肺癌骨转移的症状和治疗

肺癌骨转移通常表现为骨痛、病理性骨折、脊髓压迫等症状，治疗方式主要有镇痛治疗、双膦酸盐类药物、靶向治疗、放射治疗和手术治疗。肺癌骨转移多由癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至骨骼引起，需根据转移部位和病情严重程度制定个体化方案。

肺癌骨转移最常见的症状是持续性骨痛，疼痛部位与转移灶位置相关，夜间可能加重。随着病情进展，骨质破坏可能导致病理性骨折，脊椎转移还可引发脊髓压迫，表现为肢体无力或感觉异常。部分患者可能出现高钙血症，表现为恶心、呕吐、意识模糊等症状。

镇痛治疗是缓解骨转移疼痛的基础措施，常用非甾体抗炎药或阿片类药物。双膦酸盐类药物如唑来膦酸可抑制破骨细胞活性，减少骨相关事件。靶向治疗针对特定基因突变，如EGFR抑制剂吉非替尼。放射治疗能有效控制局部病灶疼痛，手术适用于承重骨骨折风险高或已发生骨折的患者。

肺癌骨转移患者需保持适度活动以维持骨骼强度，但应避免剧烈运动防止骨折。饮食应保证充足钙和维生素D摄入，必要时在医生指导下补充。定期监测血钙水平，出现新发骨痛或原有疼痛加重时及时就医。心理支持对改善生活质量同样重要，可寻求专业心理咨询或加入患者互助团体。治疗期间注意观察药物不良反应，如双膦酸盐类药物可能引起颌骨坏死，需加强口腔护理。