腹痛要做哪些检查

腹痛通常需要做血常规、尿常规、腹部超声、腹部CT、胃肠镜等检查。腹痛可能由胃肠炎、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、阑尾炎等疾病引起，建议及时就医明确病因。

1、血常规

血常规可以检测白细胞计数、中性粒细胞比例等指标，帮助判断是否存在感染。细菌感染引起的腹痛如急性胃肠炎、胆囊炎等，通常会出现白细胞升高。病毒感染可能表现为淋巴细胞比例增高。严重感染时可能出现中性粒细胞核左移现象。

2、尿常规

尿常规可以检测尿液中红细胞、白细胞、蛋白等成分。泌尿系统结石引起的腹痛可能出现血尿。尿路感染可能出现尿白细胞升高。糖尿病酮症酸中毒引起的腹痛可能出现尿酮体阳性。部分妇科疾病如盆腔炎也可能导致尿常规异常。

3、腹部超声

腹部超声可以观察肝胆胰脾肾等实质器官的形态结构。胆囊结石、胆囊炎可见胆囊壁增厚或胆囊内结石影。急性胰腺炎可能表现为胰腺肿大、胰周渗出。肾结石可见肾盂积水或输尿管扩张。女性患者还可检查子宫附件情况。

4、腹部CT

腹部CT能更清晰地显示腹腔内脏器病变。急性阑尾炎可见阑尾增粗、周围脂肪密度增高。肠梗阻可见肠管扩张、气液平面。消化道穿孔可见膈下游离气体。腹部肿瘤也可通过CT初步评估。增强CT还能观察脏器血供情况。

5、胃肠镜

胃肠镜可直接观察消化道黏膜病变。胃镜检查可发现胃炎、胃溃疡、胃癌等上消化道疾病。肠镜检查可诊断结肠炎、肠息肉、结肠癌等下消化道病变。内镜下还可进行活检或止血等治疗。对于反复腹痛、便血的患者尤其重要。

出现腹痛时应注意休息，暂时禁食或进食清淡流质饮食，避免辛辣刺激性食物。可适当热敷腹部缓解痉挛性疼痛，但急性腹痛伴发热时应避免热敷。记录腹痛的性质、部位、持续时间及伴随症状，就医时详细告知医生。避免自行服用止痛药掩盖病情，特别是剧烈腹痛或持续不缓解时，应及时就医完善检查。平时应注意饮食卫生，规律进食，避免暴饮暴食，保持良好排便习惯。