腰疼检查有哪些

腰疼检查主要有体格检查、影像学检查、实验室检查、神经电生理检查、特殊检查等方式。腰疼可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等因素有关。

1、体格检查

体格检查是腰疼的基础检查方式，医生通过触诊、叩诊、视诊等方式初步判断疼痛部位和性质。触诊可发现局部肌肉紧张或压痛，叩诊有助于鉴别脊柱病变，直腿抬高试验常用于筛查腰椎间盘突出。体格检查无须特殊设备，但需结合其他检查进一步明确病因。

2、影像学检查

影像学检查包括X线、CT、磁共振成像等。X线可观察腰椎骨质结构，适用于骨折、骨质增生等病变。CT能清晰显示椎间盘突出或椎管狭窄。磁共振成像对软组织分辨率高，可评估脊髓、神经根受压情况。影像学检查具有直观性，但部分项目存在辐射风险。

3、实验室检查

实验室检查主要通过血液、尿液分析辅助诊断。血常规可发现感染迹象，血沉和C反应蛋白升高提示炎症性疾病。尿常规有助于鉴别泌尿系统结石或感染。骨质疏松患者需检测血钙、血磷等骨代谢指标。实验室检查需结合临床表现综合判断。

4、神经电生理检查

神经电生理检查包括肌电图和神经传导速度测定，适用于怀疑神经根受压的患者。肌电图能定位神经损伤部位，神经传导速度可量化神经功能状态。这类检查对腰椎间盘突出或椎管狭窄导致的神经损害具有诊断价值，但操作过程可能引起轻微不适。

5、特殊检查

特殊检查如骨扫描用于排查肿瘤或感染，椎间盘造影可明确椎间盘病变性质。选择性神经根阻滞既能诊断也可治疗神经根性疼痛。特殊检查通常在其他检查无法确诊时采用，部分项目属于有创操作，需严格掌握适应证。

腰疼患者日常应注意保持正确坐姿，避免久坐或弯腰提重物。急性期可卧床休息1-3天，局部热敷或冷敷缓解症状。适度进行腰背肌锻炼如桥式运动、小燕飞等增强核心肌群稳定性。若疼痛持续超过1周或伴随下肢麻木、排尿困难等症状，应及时就医完善检查。饮食上可增加钙质和维生素D摄入，预防骨质疏松。