腰疼检查什么

腰疼检查项目主要有体格检查、影像学检查、实验室检查、神经电生理检查、骨密度检查。

1、体格检查

医生会通过视诊观察患者腰部姿态有无侧弯或畸形，触诊寻找具体的压痛点以判断肌肉劳损或棘上韧带损伤。叩诊检查可初步排查肾脏病变或椎体骨折，直腿抬高试验及加强试验则是诊断腰椎间盘突出症的重要体征，通过被动抬高下肢诱发疼痛来评估神经根受压情况。

2、影像学检查

X 线平片是首选筛查手段，能清晰显示腰椎骨质增生、椎间隙狭窄及脊柱序列异常。磁共振成像对软组织分辨率高，是诊断腰椎间盘突出、椎管狭窄及脊髓病变的金标准，能直观呈现神经受压程度。计算机断层扫描则擅长观察复杂的骨折细节及骨性结构改变，有助于制定手术方案。

3、实验室检查

血常规和 C 反应蛋白检测有助于鉴别是否存在细菌感染引起的椎间盘炎或骨髓炎。血沉加快常提示体内存在炎症活动或结核感染。类风湿因子及抗链球菌溶血素 O 测定可辅助诊断强直性脊柱炎或风湿性关节炎等自身免疫性疾病导致的腰痛。

4、神经电生理检查

肌电图和神经传导速度测定能客观评估腰腿部神经功能状态，区分是神经根受损还是周围神经病变。该检查对于定位受损神经节段具有独特优势，尤其在影像学表现与临床症状不完全吻合时，能提供关键的电生理依据，帮助明确诊断。

5、骨密度检查

双能 X 线吸收法是目前诊断骨质疏松症的标准方法，可量化评估骨骼矿物质含量。老年人群或绝经后女性出现不明原因腰痛时，此项检查尤为重要，能及时发现因骨量减少导致的微骨折或椎体压缩性骨折风险，指导抗骨质疏松治疗。

日常应注意保持正确坐姿，避免长时间弯腰负重，选择硬度适中的床垫支撑脊柱。适度进行游泳、小燕飞等增强腰背肌力量的运动，有助于维持脊柱稳定性。若腰痛持续不缓解或伴有下肢麻木无力、大小便功能障碍，须立即前往正规医院骨科或脊柱外科就诊，以免延误病情。