腰痛检查什么项目

腰痛需要检查的项目主要有体格检查、影像学检查、实验室检查、神经电生理检查、骨密度检查等。腰痛可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松、泌尿系统疾病等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、体格检查

医生会通过触诊、叩诊等方式评估腰部压痛点和活动度，初步判断疼痛来源。检查包括直腿抬高试验、骨盆挤压试验等，有助于鉴别神经根受压或肌肉骨骼病变。体格检查能快速筛查出部分常见病因，为进一步检查提供方向。

2、影像学检查

X线可观察腰椎骨质结构，排查骨折、骨质增生或脊柱畸形。CT能清晰显示椎间盘突出、椎管狭窄等病变。磁共振成像对软组织分辨率高，可准确诊断椎间盘突出、脊髓受压或肿瘤。影像学检查是明确器质性病变的关键手段。

3、实验室检查

血常规可发现感染迹象，血沉和C反应蛋白提示炎症活动度。尿常规排查泌尿系统感染或结石。类风湿因子和抗核抗体检测有助于鉴别风湿性疾病。钙磷代谢检查可评估骨质疏松风险。实验室检查对代谢性、感染性病因有重要价值。

4、神经电生理检查

肌电图和神经传导速度测定能评估神经根损伤程度，鉴别腰椎间盘突出导致的神经压迫。体感诱发电位可检测脊髓传导功能异常。这类检查适用于伴有下肢麻木、无力等神经症状的患者。

5、骨密度检查

双能X线吸收测定法是诊断骨质疏松的金标准，尤其适用于绝经后女性或长期服用激素者。定量CT可更精确测量椎体骨量。骨代谢标志物检测能动态评估骨吸收和形成状况。这类检查对骨质疏松性腰痛的确诊至关重要。

腰痛患者应注意避免久坐久站，睡眠时选择硬板床，可尝试热敷缓解肌肉痉挛。急性期需卧床休息，恢复期可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强腰背肌力量。饮食需保证钙和维生素D摄入，戒烟限酒以促进骨骼健康。若疼痛持续超过两周或伴随发热、下肢无力等症状，须立即就医。