孕晚期腹痛的原因

孕晚期腹痛可能由假性宫缩、胎动频繁、胃肠功能紊乱、先兆临产、胎盘早剥等原因引起。孕晚期腹痛需根据具体原因采取相应处理措施，建议孕妇及时就医明确诊断。

1、假性宫缩

孕晚期子宫敏感性增高可能出现不规则宫缩，表现为下腹紧绷感或轻微胀痛，持续时间短且不规律。假性宫缩通常与疲劳、脱水或膀胱充盈有关，可通过左侧卧位休息、补充水分缓解。若每小时宫缩超过4次或伴随阴道流血需立即就医。

2、胎动频繁

胎儿活动增强时可能撞击子宫壁引发钝痛，尤其在胎位不正如臀位时更明显。建议记录胎动次数，正常范围为2小时内感知10次以上胎动。若胎动突然减少或加剧伴随腹痛，需排除胎儿窘迫可能。

3、胃肠功能紊乱

增大的子宫压迫肠道易引发胀气、便秘或肠痉挛，疼痛多位于脐周，可能伴随恶心呕吐。可少量多餐、增加膳食纤维摄入，必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。避免自行服用缓泻药物。

4、先兆临产

规律性宫缩伴随宫颈管缩短属于临产征兆，疼痛呈渐进性加强，间隔时间逐渐缩短至5-6分钟一次。可能伴随见红或胎膜早破，此时需携带待产包立即住院。初产妇从规律宫缩到分娩通常需要12-14小时。

5、胎盘早剥

妊娠高血压或腹部外伤可能导致胎盘提前剥离，表现为持续性剧痛伴子宫硬如板状，可能出现阴道大量出血或胎心异常。此为产科急症需即刻剖宫产终止妊娠，延迟处理可能引发弥散性血管内凝血等严重并发症。

孕晚期应每日监测胎动并记录宫缩情况，避免提重物及长时间站立。饮食选择易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、小米粥，适量补充含镁食物如香蕉缓解肌肉紧张。出现腹痛时建议采取左侧卧位减少子宫压迫，若症状持续20分钟以上或伴随发热、阴道流液需急诊就诊。定期产检时需向医生详细描述腹痛性质、部位及诱发因素，必要时进行胎心监护和超声检查排除病理因素。