为什么老人容易心律失常

老年人容易心律失常主要与心脏传导系统退化、基础疾病影响、药物副作用、电解质紊乱及自主神经功能失调等因素有关。心律失常可能表现为心悸、胸闷、头晕等症状，严重时可导致晕厥或心力衰竭。

1、心脏传导系统退化

随着年龄增长，窦房结和心肌细胞逐渐纤维化，导致起搏功能减退和电信号传导延迟。这种退行性改变会使心脏对异常电活动的代偿能力下降，容易引发窦性心动过缓、房室传导阻滞等缓慢性心律失常。日常可通过动态心电图监测心率变化，避免剧烈运动诱发不适。

2、基础疾病影响

高血压、冠心病等慢性病会加速心肌缺血和结构重构，可能与心房颤动、室性早搏等快速性心律失常有关，通常伴随胸痛、呼吸困难等症状。控制原发病是预防关键，如遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片控制心率，或盐酸胺碘酮片维持窦性心律。

3、药物副作用

部分治疗慢性病的药物如地高辛片、茶碱缓释片等，过量使用可能导致QT间期延长或触发室性心律失常。服药期间应定期复查心电图，出现心慌症状时及时调整用药方案。

4、电解质紊乱

低钾血症会使心肌细胞膜电位不稳定，容易引发多源性室性早搏甚至室颤。老年人因饮食摄入不足或利尿剂使用更易出现电解质失衡。适量补充含钾食物如香蕉，必要时口服氯化钾缓释片。

5、自主神经功能失调

衰老导致交感与副交感神经调节失衡，体位改变或餐后易出现窦性心动过速或房性早搏。建议避免快速起身、少食多餐，严重时可考虑使用参松养心胶囊调节自主神经功能。

老年人心律失常日常需保持规律作息，避免浓茶咖啡等刺激性饮品。建议每周进行散步等低强度运动，监测血压心率变化。若出现持续心悸伴意识模糊，应立即就医排查恶性心律失常风险。定期复查心电图和心脏超声，根据医生建议调整治疗方案，切忌自行停用抗心律失常药物。