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肝硬化腹水是肝癌吗

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不管是肝硬化腹水还是肝癌都是比较严重的情况,肝硬化腹水不是肝癌,但对健康造成的危害都非常大,之所以会形成腹水和门静脉高压,循环血容量不足,低白蛋白血症以及肝淋巴量超标有关。

大家对肝硬化腹水应该是有一定了解的,出现肝硬化腹水的原因各种各样,很多人也会把肝硬化腹水和其他一些疾病混淆在一起,一定要对相关知识详细了解,然后使用正确的方式好好治疗,下面就给大家介绍一下肝硬化腹水是肝癌吗?
  肝硬化腹水不是肝癌,它们是两种不同的疾病,在肝硬化失代偿期就容易导致腹水的情况出现,患者主要会有的症状就是腹部膨隆,心悸以及呼吸困难,而肝癌更是一种严重的疾病,耽误了最佳治疗时间只会让情况变得更加严重,会对患者生命安全造成威胁。
  肝硬化腹水形成和门静脉高压有关,当血管床静水压变高,那么组织液的回吸收就会变得没有那么好,就会出现漏入腹腔的情况,就会形成腹水。
  有可能是有效循环血容量不充足而引起的,当肾脏血流量减少就会激活血管紧张素系统,肾小球的滤过率变得没有那么高,所以小便量以及钠的排出量也会减少,这也是导致腹水形成的原因。
  也有可能是低白蛋白血症导致的,白蛋白太低的时候血浆胶体的渗透压也会变得比较低,就会有液体漏入到组织间隙当中或者腹腔当中,会让不良的后果产生。
  有可能是因为肝脏对抗利尿激素面能以及醛固酮的作用变得比较弱,所以抗利尿激素会变得比较多,继发性醛固酮也会增加,慢慢的肝腹水就会出现。
  出现肝硬化腹水以后需要结合各方面的因素,使用正确的方式积极治疗,像控制钠盐的摄入量以及水分的摄入量,还需要好好卧床休息,正确使用利尿剂,把低蛋白血症问题纠正过来。
  腹水情况严重还可以进行腹水回收,穿刺,放液或者外科治疗,想要治疗肝硬化腹水非常重要的一点就是使用利尿剂,如果血钠浓度并没有低于120~125,那么水分是不需要限制摄入的。

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肝硬化腹水需要抽出来吗
在临床上,腹水的治疗首先采取内科的保守治疗,会给患者进行利尿、输蛋白,如果有感染的情况下进行抗感染治疗。通常情况下,经过利尿、输蛋白、抗感染等治疗后,患者新出的腹水都会得到控制。如果在治疗过程中,患者出现发热、腹水消退慢,可以对患者进行诊断性穿刺,了解是否存在腹腔感染,也可以培养检测抽出的腹水,选择合适的抗生素。当腹水控制不好,称为顽固性腹水,往往代表患者的门脉高压很难得到有效控制,可能需要借助TIPS手术,降低患者门脉压力。如果这些效果都不理想,只能做肝移植手术。
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肝硬化晚期腹水怎么办
肝硬化晚期腹水的治疗方法为,口服或注射药物,放腹水,外科手术,肝移植等方法。腹水如果首次出现,相对比较容易控制,通常采取口服利尿剂或者同时合并使用静脉利尿剂。若患者存在低蛋白血症,可以输注一些白蛋白。若患者有发热,腹部压疼、反跳疼,可以给患者使用抗生素治疗,一般选择头孢三代。如果感染非常严重,腹腔里出现脓性分泌物时,也可以适当给患者放腹水。若到了终末期,出现顽固性腹水,可能还需要借助血管外科手术,可以做TIPS手术降低门脉压力,或者是到最终出现顽固性腹水的时候,也可考虑做肝移植,解决顽固性腹水的问题。
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肝硬化出现腹水的原因有哪些
腹水是肝硬化患者到了晚期常见的一个并发症。肝硬化腹水出现的病因实际上有几个方面:首先,肝硬化患者会出现水钠潴留。经过肝脏硬化之后,与之连接的门脉血管出现压力的增高。还有对于一些激素水平的灭活。另外,像心房的激肽释放系统或者是激肽系统的活性增强。其次,肝硬化患者代谢功能减低以后,会出现蛋白的代谢障碍,出现低白蛋白血症导致的胶体渗透压下降。这些都是导致患者出现腹水的病因。出现腹水之后,代表患者病情的恶化。对于这一类患者,需要针对腹水进行积极的治疗。
肝硬化腹水怎么办
肝硬化分为早期肝硬化与晚期肝硬化,早期肝硬化患者无临床并发症,晚期肝硬化患者则出现各种并发症,腹水是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一,也是肝硬化自然进程的重要标志,一旦出现腹水,患者1年病死率约15%,5年病死率约44-85%。肝硬化腹水的治疗目标是腹水消失或基本控制,改善临床症状,提高生活质量,延长生存时间。肝硬化腹水产生的原因有肝硬化门脉高压、低蛋白血症等。对于肝硬化腹水,首先腹腔穿刺明确腹水性质,如果是漏出液,给予预防腹腔感染治疗,如果是渗出液,给予抗感染治疗。同时给予补充人血白蛋白,给予利尿药物,结合患者24小时出入量,调整药物剂量。如果腹水量大,可以放腹水治疗。
语音时长 01:23

2020-02-10

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肝硬化腹水的症状是什么
在肝硬化发展的晚期,患者会出现腹水。腹水的原因,就是由于肝脏功能的减退,导致腹腔里面渗出增多。随着腹水的增多,它会逐渐表现出以下的症状。从临床上看,也看到腹部的膨隆,患者会表现出腹胀,消化不良,有的时候会发现它出现腹壁的静脉曲张,甚至脐部肚脐外凸形成脐疝。腹水是肝硬化晚期的症状,也就是说当出现腹水的时候,提示肝硬化肝功能的不全已经逐渐失去了这种代偿的机能,腹水程度增加会导致腹部症状明显的加重。还有一部分患者会出现腹部支出质量的改变,这只是由于腹水形成以后,导致腹腔内的压力增高。腹壁的静脉它回流受限出现静脉迂曲,静脉回流受限导致出现血栓的形成等等。还有由于肝硬化的一些晚期表现,肝功能一些失代偿的表现,对一些激素的水平,对一些激素的代谢能力下降,这些激素也会导致腹壁上出现一些情况。腹水的结果就是导致患者的水电解质平衡的失衡。由于腹水导致腹腔的压力增高,会导致静脉回流的受限,会导致肠道功能的受限。也许引起它的一些消化道症状,特别是进食以后容易出现饱胀,特别是进食以后容易出现一些消化道的改变,会引起一些临床上明显的异常。这个时候需要根据患者的病情,及时的进行一些补充蛋白、利尿等来改善患者的临床症状。
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2019-12-20

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肝硬化腹水必须要抽出来吗
肝硬化腹水一般是在药物保守无效的情况下,可以根据病情的需要,谨慎地采用抽放腹水进行治疗。肝硬化腹水是不是必须要抽出,根据患者的腹水量及药物治疗反应来进行决定,腹水的治疗,还是首选进行药物的治疗。在腹水量少的时候可以补充白蛋白,通过提高血管内的胶体渗透压,可以把血管外的水分吸收到血管内,从而导致腹水的减少,还可以使用利尿的药物。利尿药物的作用主要是通过促进肾脏排泄大量的水分,使血管内的水分减少,也可以将血管外的一部分水分吸收到血管内,使腹水减少。一般在临床上是同时联合补充白蛋白,并给予利尿药进行治疗,这样可以使腹水迅速消退。对于腹水量比较大,以上的方法,效果不好的患者是可以采用穿刺抽腹水的方法,穿刺腹水也有一定的要求。一次腹水的抽血量不宜过大,一般1000~2000毫升左右。因为腹水量抽取过大,会导致机体的水电解质平衡的紊乱,甚至出现循环的不稳定,也可能会诱发肝昏迷。穿刺放腹水有的时候是直接穿刺,一次性的放腹水。另外也有一种穿刺放个引流管,通过引流管间断地根据病人的症状,酌情放腹水。在这里特别强调,对于肝功能异常的患者,穿刺抽取腹水,特别是放腹水的量,要特别谨慎。还有一部分患者由于凝血功能的异常,做穿刺也要特别的谨慎,所以应该根据临床的情况综合判断,谨慎地采取放腹水的办法。
语音时长 02:12

2019-12-20

56878次收听

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肝硬化腹水的症状
在肝硬化发展的晚期,患者往往会出现腹水。表现出腹部的膨隆,患者会出现腹胀,消化不良,有的时候会出现腹壁的静脉曲张,甚至脐部肚脐外凸形成脐疝。腹水是肝硬化晚期的症状,腹水程度增加会导致腹部症状明显加重。腹水还会导致患者水电解质平衡的失衡。由于腹水导致腹腔的压力增高,会导致静脉回流受限,导致肠道功能受限。引起一些消化道症状,特别是进食以后容易出现饱胀,消化道的症状会引起临床上明显的异常。需要根据患者的病情,及时的补充蛋白、利尿等来改善患者的临床症状。
肝硬化腹水症状有哪些
肝硬化腹水并不是单一的疾病,是因为肝脏疾病而引发的一种表现,肝硬化腹水患者会出现的症状有黄疸、腹壁静脉曲张、肝肿大或者肝缩小。
治疗肝硬化腹水方法
肝硬化腹水俗称肝腹水,是肝硬化病人的合并症。一般来说,病人一旦出现肝硬化腹水,说明病情已经非常严重,肝脏已经严重受损,其机能已经退化,不能满足正常的人体需求了。治疗上,主要以治疗原发病为主,帮助肝脏恢复功能。在腹水严重的时候可以使用利尿剂,穿刺放腹水肝硬化腹水方法,以及超滤?浓缩腹水回输系统方式等。
肝硬化腹水的治疗方法
肝硬化腹水属于一种慢性的疾病,是由于患者患有病毒性肝炎,酒精中毒等原因导致的。当患有肝硬化腹水的时候,患者们也不要太紧张和担心,这时候患者们需要卧床休息来进行治疗,也要调节好自己的饮食,还需要使用一些药物来进行治疗。
肝硬化腹水传染吗
肝硬化腹水通常情况下是不会传染给其他人的,但是当引起肝硬化腹水的病因是病毒性肝炎的时候,这个疾病也存在一定的传染性。在平时不用刻意的远离肝硬化腹水的患者,但是患者一定要到医院当中做详细的检查来确定自己的疾病会不会传染。
肝硬化腹水吃什么食物好
在得了肝硬化腹水之后,选择食物这方面应该多吃一些含有维生素类的食物。蛋白质也应该适当的补充一些,但是最好可以补充低蛋白。碳水化合物对于这类人群是比较重要的,但是最好可以选择吃细粮。还需要适当的补充脂肪。对于这类疾病可以通过药物的方式进行治疗,这种情况下可以手术或者是化疗。另外,休息是十分重要的。
肝硬化腹水怎么产生的
肝硬化腹水是肝功能变差进而造成肝脏的合成代谢功能下降,从而导致腹水的发生。腹水的发生机制比较复杂,更多人认为体内白蛋白低造成组织间隙的渗液增加,在腹腔里渗出以后就会形成腹水,身体内部的激素、细菌感染以及身体的免疫状态都起到了非常重要的作用。实际上肝硬化腹水的发生机制远比现在认识的更复杂,很多患者认为只要补了蛋白、吃了利尿剂,就可以把肝硬化腹水彻底解决,不需要去医院治疗,但肝硬化腹水本身就意味着肝脏已经进入到了严重的失代偿状态,功能已经非常差,需要注意的是要解除诱因,同时进行积极有效的治疗,根本上的治疗方式是纠正肝脏硬化的状态。
语音时长 01:43

2018-09-29

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肝硬化腹水如何治疗
肝硬化腹水可以抗感染的治疗、急性门静脉的栓塞、淋巴管漏等等方式治疗。肝硬化腹水的治疗方法目前主要归结于两个方向:一、有效的去除诱因,肝硬化的病人会有白细胞的下降,这时他的身体抵抗力比较差容易出现感染,一旦腹腔出现感染,腹水的渗出量就会增加,平时用的补充白蛋白、利尿的方法不能有效的缓解腹水的发生,这称为抗感染的治疗。还有一类是急性门静脉的栓塞,这时胃肠道所有的血液不能有效的通过肝脏,就会通过血管的外壁渗透到腹腔里,造成腹水的增加,解决方法是通过TIPS(经颈内静脉肝内门体分流术)缓解肝脏门脉的压力,过程相当于在肝脏和身体的两个血管之间建立一个短途的通道,让一部分血液通过短途的通道,而不经过肝脏直接回到身体里。还有一类情况是淋巴管漏,感染或其他原因导致的肝硬化患者出现淋巴管漏,这种情况要通过有效的修补才能治愈腹水。二、根本性的治疗,肝硬化腹水之所以被称为肝硬化腹水,根本在肝硬化上,需要针对肝硬化的病因进行治疗,如果是酒精性的肝硬化,需要戒酒,如果是乙肝或丙肝的肝硬化,需要进行乙肝和丙肝的抗病毒治疗,如果是自身免疫型的肝硬化,需要用激素或其他药物进行干预,控制原发病是治疗肝硬化腹水很重要的步骤之一。中医称为“缓则治其本”,前面去除诱因的部分为“急则治其标”。
语音时长 02:47

2018-09-29

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02:28
肝硬化腹水的形成原因
肝功能变差造成肝脏的合成代谢功能下降、体内白蛋白低造成组织间隙的渗液增加,是形成肝脏腹水的原因。腹水的发生在医学里有各种各样的说法,机制比较复杂,多数认为是体内白蛋白低造成组织间隙的渗液增加,在腹腔里渗出以后就会形成腹水,在这个过程中,身体内部的激素、细菌感染以及身体的免疫状态都起到了非常重要的作用。实际上肝硬化腹水的发生机制远比现在认识的更复杂,很多患者认为只要补了蛋白、吃了利尿剂,就可以把肝硬化腹水彻底解决。肝硬化腹水本身就意味着肝脏已经进入到了严重的失代偿状态,它的功能已经非常差,要解除它的诱因,同时进行积极有效的治疗,最根本的治疗方式是纠正肝脏硬化的状态。