小儿脑瘫如何康复训练
发布时间：2020-05-1353960次浏览
脑瘫会影响到运动中枢，出现运动障碍、姿势异常等，所以要坚持为患儿进行翻身训练、坐位训练、站立训练、走路训练等，最终让患儿达到自己独立行走的目的。还要注意进行精细动作训练，提高动手能力和手的灵活性，为上学和生活自理打基础。
虽然脑瘫会影响到运动中枢，出现运动障碍、姿势异常等表现，甚至还会伴随着智力低下等危害，但如果能积极治疗，并坚持进行正规的康复训练，有望改善患儿的运动功能，提升患儿的智力发育，实现生活自理的目的，甚至还可以上学。那么，小儿脑瘫如何康复训练呢？
1、翻身训练
正常的宝宝三个月基本上就会翻身，脑瘫患儿四五个月后可能依然无法翻身。家长可以帮助患儿进行翻身训练，比如在患儿仰卧的时候，帮助患儿促使下肢屈曲并翻动，带动身体旋转等。
2、坐位训练
脑瘫患儿的坐立行走都有障碍，所以到适当的月龄后，可以对患儿进行坐位训练。先让患儿坐在有靠背椅子上，用布垫把双腿分开，胸前放上小桌子，可以让患儿双手进行活动；如果患儿坐位非常困难时，家长可以坐在患儿的前方，握住他的前臂，并用双腿压住患儿的双膝，让患儿下肢分开，抬头直胸，保持坐位。
3、站立训练
有些患儿在站立时足跟不能着地，只是用脚尖着地，此时要进行站立训练。患儿在仰卧的时候，家长用四指握住脚跟，用手掌压向足心，让足部向小腿方向背屈；必要时也可以带上足踝矫正器进行锻炼。坚持锻炼，有望正常的站立。
4、走路训练
让患儿进行走路训练的时候，家长可以先拉着患儿的双手向前走，让患儿学会移动身体重心保持平衡，慢慢的过渡到拉一只手往前走，最终让患儿达到自己独立行走的目的。
5、精细动作训练
脑瘫患儿的精细动作会有明显的障碍，坚持进行精细动作的训练，可以提高动手能力和手的灵活性。比如可以让患儿抓、捏、握物品或玩具进行训练，在婴幼儿期可以让宝宝先抓方形、长方形的物品，再过渡到圆形；等到宝宝五六岁的时候可以教他们拧瓶盖、搭积木、写字、画图等，为日后的上学和生活自理打基础。
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脑瘫和发育迟缓的区别
大脑是人体的高级指挥中心，结构是非常复杂的，可是有很多朋友都不清楚脑瘫和发育迟缓的区别，首先脑瘫是一种更严重的疾病，在症状上会比较多一点，治疗的难度也会比较高。其次发育迟缓是可以达到临床治愈标准的，所引起的危害会小很多，脑瘫容易引起发育迟缓。
脑瘫儿头后仰怎么办
脑瘫儿头向后仰的情况，可以通过按摩的方式来进行调理，也可以通过鸟巢式管理来减轻后背的张力，如果还出现了一些其他不正常的状况，那么尽量选择到正规的康复机构进行针对性的训练，需要长期坚持下去才有显著效果。
小儿脑瘫康复训练
小儿脑瘫是一种很常见的疾病，对于患者有这个疾病的患儿，日常的康复训练是特别重要的，主要的康复训练有头部训练、脚部训练、以及坐姿训练等，这些训练对病情的康复有很大的帮助，一定要坚持下去。
小儿脑瘫的早期症状
小儿脑瘫早期会出现嗜睡或者兴奋抑制交替的意识改变，甚至出现惊厥。小孩早期脑瘫，如果是脑瘫的早期的表现，实际上可能最主要的要注意。小儿脑瘫这两种情况，一般情况下多数是由于在出生前、出生时和出生后有重度的一个窒息史，或者是一个有极低出生体重史或是早产史。一般情况下在出生时的时候是有异常的，脑瘫有非常多种，有软瘫、有痉挛瘫、有单纯的智力障碍等，那么早期最主要的症状可能是运动瘫表现的更早一点，小婴儿期2至3个月的时候，该抬头的时候不能抬头，也就抬头不能，是小儿脑瘫的一个早期的表现。那么逐渐的出现坐不能，紧跟的是语言发育不能之后是行走不能等。如果是单纯的智力低下，那么可能出现的早期的症状，就是语言发育的一个落后，那么干预起来可能相对时间就比较晚了。实际上小儿脑瘫出现的早期症状是有差异在于脑瘫的类型，是运动瘫，还是单纯的一个智力低下，还是有其他的合并的一些先天性的疾病，比如先天小脑畸形、无脑儿，无脑儿一般情况下在孕期的时候，可能就会胎死宫内或者出生后早期死亡，先天性发育不良，比如先天性的一个脑积水、小头畸形，这种情况下，一般出生时就能诊断了，那么可能早期的症状就会出现嗜睡或者是兴奋抑制交替这种意识改变，甚至出现惊厥。
小儿脑瘫的症状表现
小儿脑瘫的症状有经常持续的哭闹、全身抖动，喂养困难，护理困难，运动功能障碍，肌张力异常，姿势的异常，反射异常等。一、早期的一些表现，比如精神症状，有过度的激惹，很难入睡，兴奋的表现。对于突然出现的声响以及体位改变反应比较剧烈，哭叫、比较惊恐状。二、喂养困难，表现为膝软和吞咽的不协调，体重增长缓慢。三、护理困难。穿衣服的时候很难将手臂伸入袖内，换尿布的时候难以将大腿分开，洗澡的时候就是脚刚触及浴盆边缘或水面时，婴儿的背部立即僵硬呈弓形，伴有哭闹，也就是说他可能有疼痛的表现，尤其在痉挛瘫的时候。四、运动功能障碍，表现的是运动发育落后，包括的是粗大的或者精细运动的发育的一个迟缓，主动运动的减少。五、肌张力的异常，表现为肌张力的亢进、肌强直、肌张力的下降，以及肌张力的不协调。六、姿势的一个异常，静止时行反射姿势、四肢强直姿势、脚弓反张姿势，还有就是偏瘫的姿势，活动时姿势的异常，如舞蹈样的手足驱动扭转痉挛。那么痉挛性的截瘫步态、小脑共济失调步态等等。七、反射异常，那么表现为原始反射的迟缓、消失、保护性的反射迟缓出现以及姿势反射性的异常等等。Vojta姿势反射，包括这牵拉反射和抬屈反射等等，Collis反射以及垂直反射力如何到位以及斜位的垂钓反射的一个反射异常。分型分为运动功能的障碍，根据运动功能障碍的范围和性质，又分为痉挛瘫、手足徐动型、强直型、共济失调型、震颤型和肌张力低下型。
小儿脑瘫是什么病因
脑瘫的主要是由早产、产伤、围生期窒息以及核黄疸等引起的。脑瘫的病因很多，既可以发生于出生时，也可以发生在出生前或者出生后的新生儿期，为多种因素造成，约有三分之一的病例是多种原因造成的，经查但是确实找不到确切的原因。多年来一直认为脑瘫的主要病因是由于早产、产伤、围生期窒息以及核黄疸等，但存在这些病因的患儿并非全部发生脑瘫，故只能将这些因素视为有可能发生脑瘫的危险因素，呈列出了四十余种可能发生脑瘫的危险因素，几乎包括了围生期及新生儿期所有的异常情况。近年来国内外对脑瘫的发病原因进行了许多研究，同时发生出现窒息并非脑瘫的常见病因，多数高危妊娠所免除的小儿神经系统均正常。其他国家对痉挛性脑瘫的进行的病因研究也表明，仅有不到百分之十的脑瘫患儿在分娩过程中出现窒息，同时也有较多的研究证明近半数的脑瘫发生在存活的高危早产儿、低出生体重儿中，因此近年因为脑瘫的病因学的研究转入了胚胎发育生物学领域。也就是说对受孕前后与母孕相关的环境因素、遗传因素和疾病因素，如妊娠早期的绒毛膜、羊膜及胎盘炎症、双胎等多因素的探讨。对于这些因素所导致的胚胎发育早期中神经系统以及其他器官的一个先天畸形，脑室周围白质营养不良等多方面的研究，认为这些胚胎早期发育中的异常可能是造成早产、围生期缺氧、缺血的一个重要原因，而且是高危儿、新生儿存活后发生脑瘫的重要基础。
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小儿脑瘫早期能治好吗
小儿脑瘫在目前的医疗技术下，单纯肢体的痉挛瘫，可以通过手术或是功能训练，改善他的运动功能，这种是不影响智力低下。单纯性肢体的痉挛瘫痪，可以用外科的手段结合康复的手段，是有治愈的希望或是能达到基本的行走状态，不影响他的生活质量。临床上不叫治好，叫缓解。其他类型的脑瘫，比如说智力低下、软瘫、伴有耳聋、失明的这种情况，即使早期出现症状，控制起来也不能够达到完全治好的目的，只能通过目前的治疗手段、功能刺激、功能恢复，使他脑部的其他区域能够代偿一部分功能，然后达到基本的生活自理的水平。
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小儿脑瘫如何用药
实际上脑瘫一般情况下并没有特异性的药物治疗，脑瘫分先天性和后天性的，急发性形成的脑瘫一旦诊断，很难通过药物治疗去改善。在早期，尤其是小婴儿三个月以内，可以用神经刺激因子，促进脑损伤功能区代偿性的功能恢复，实际上疗效也有限，一旦诊断脑瘫，主要治疗就是康复治疗、外科矫正治疗、家庭教育等等，外科矫正主要的适应症是痉挛性的脑瘫患儿；手术包括肌腱手术、神经手术、骨关节手术等等；家庭教育，提倡家庭成员的参与康复治疗。
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小孩面瘫怎么办
小孩面瘫可以选用营养神经的药物、针灸、也可选择A型肉毒毒素进行注射。小儿面瘫的治疗要根据不同的原因来采取不同的措施。具体如下：1、面神经受到肿瘤或血管的压迫，遇到冷空气的刺激，或由于细菌、病毒的感染，使面神经出现痉挛，引起面神经的缺血水肿，从而导致面瘫。此时，可以选用营养神经的药物进行治疗。还可以用针灸的方法治疗，同时配合中药熏蒸以及服用营养神经的药物，帮助面神经功能的恢复。2、面瘫出现面肌痉挛的后遗症，可以选择A型肉毒毒素进行注射。部分患者在注射A型肉毒毒素之后3~6个月病情复发，复发后可以再次注射，注射之后仍然是有效的。另外对于保守治疗的面瘫效果不好的话，可以选择手术治疗，但是手术治疗的风险是比较大的。
四月宝宝腿没力量应该怎么办呢
四个月的宝宝如果腿没有力量，家长首先要明确腿没力量的程度。因为对于四个月的宝宝来说，他还不能够站立，实际上他的腿部本身就不会很有力量。一般在平卧状态下，宝宝会有蹬腿的动作，但这个时候多数的孩子腿部都不是很有力量，但是也确实有一些孩子，其几率确实很低，处于疾病状态，比如孩子可能有一些先天性的疾病，脑瘫，这时孩子不仅仅是一个下肢无力的表现，还会伴有一些其他的神经系统症状或者其他的发育问题。所以如果家长怀疑宝宝处于疾病状态，应该带宝宝到专科医院进行一个鉴别诊断，诊断明确之后才给科学治疗，改善孩子下肢无力的情况。如果是正常的孩子，在四个月时并不能够站立，但是能表现出明显的肌力很强的状态。
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四月宝宝腿没力量怎么办
四个月的宝宝应该还不会站立，所以双腿一般是没有多少力量的，属于正常；但是也有的孩子是因为疾病造成的，家长如果发现属于疾病状态，需要到医院诊断确诊，积极采取措施。四个月的宝宝，还不能够站立。一般在平卧状态下，会有蹬腿的动作，此时多数的孩子腿部都不是很有力量。但也确实有一些孩子，处于疾病状态，有一些先天性的疾病。例如脑瘫，此时不仅仅是下肢无力的表现，还会伴有一些其他的神经系统症状或发育问题。所以如果家长怀疑宝宝处于疾病状态，应该到专科医院进行一个鉴别诊断，诊断明确后科学治疗，改善孩子下肢无力的情况。如果是正常的孩子，在四个月时并不能够站立，但是能表现出明显的肌力很强的状态。
儿童脑瘫症状表现
孩子在出生之后的一个月内更容易会出现脑瘫的现象，儿童患有脑瘫之后会伴有很多的症状，比如说没有任何的表情，也会出现肢体机能异常的现象，与此同时眼睛也会伴有僵硬的一种现象，在这种过程中就会导致个人的健康受到一定的影响。
小儿脑瘫怎么查出来的
小儿脑瘫作为一种常见病，需要进行及时的检查和治疗。常见的检查方法就是异常行为表现检查，包括下肢交叉反射和踢蹬反射；再就是进行超声波检查，肌电图检查，核磁共振检查以及智力检查。
小儿脑瘫的原因
小儿脑瘫的原因众多，主要是发生在产前、产时和生后一个月之内，如双胎妊娠、多胎妊娠、颅内出血、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿核黄疸，这些因素都可以引起脑性瘫痪的发生。未引起脑部病变，造成中枢性运动障碍，就不是脑性瘫痪的原因。虽然脑性瘫痪的原因众多，但并不是每一个脑瘫患儿都能找到确切的原因，约有25%的脑瘫患儿没有明确的原因。
