小孩面瘫应该怎么办
发布时间：2020-03-1251921次收听
语音内容：
小孩面瘫应该选用营养神经的药物治疗，还可用针灸的方法治疗，配合中药熏蒸以及服用营养神经的药物，面瘫出现面肌痉挛的后遗症，可选择A型肉毒毒素注射，保守治疗效果不好就选择手术治疗。
通过营养神经的药物来缓解症状治疗面瘫，比如B族维生素可以改善局部的血液循环，缓解面神经的水肿，促进面部神经功能的恢复。
另外，肉毒素注射效果也还可以，不过有一部分患者在注射A型肉毒毒素之后3到6个月病情复发，复发后可以再次注射仍然是有效的。
首先要了解小儿面瘫的原因有哪些，根据不同的原因来采取不同的措施，如果面神经受到肿瘤或血管的压迫，或是遇到冷空气的刺激，另外，由于细菌或是病毒的感染，面神经出现痉挛，这些情况都能引起面神经的缺血水肿，从而导致面瘫。
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小孩面瘫应该选用营养神经的药物治疗，还可用针灸的方法治疗，配合中药熏蒸以及服用营养神经的药物，面瘫出现面肌痉挛的后遗症，可选择A型肉毒毒素注射，保守治疗效果不好就选择手术治疗。
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01:45
新生儿易惊是脑瘫吗
新生儿易惊不一定是脑瘫。因为导致新生儿易惊的原因比较多，而最常见的导致小儿易惊的原因是由于维生素D的缺乏而引起来的佝偻病表现，是引起小儿易惊最常见的原因。脑瘫也可以有易惊表现，尤其是震颤型或者是痉挛型的，可能受到一点刺激以后孩子都会出现肢体的抖动。导致小儿易惊的主要原因是由于维生素D缺乏，手足搐搦引起来的神经兴奋性增高。当然还有部分是由于缺乏维生素B12等，贫血引起来易惊的表现。小儿易惊不一定有脑瘫，当然脑瘫也可以有易惊的表现。
小儿脑瘫的预防措施
小儿脑性瘫痪简称脑瘫，出生前到生后一个月以内各种原因所致的非进行性的脑损伤的综合症，主要是表现为中枢神经系统障碍、肌张力异常、姿势和反射的异常，并可以同时伴有癫痫、智力低下、语言障碍、视觉及听觉的障碍等等。脑瘫是一个综合征，可以由于多种病因引起来的，病理改变与病因有关，各种先天性的原因所致的脑发育障碍，常有不同程度的大脑皮层的萎缩和脑室的扩大，可有神经细胞减少和胶质细胞的一个增生。早产儿的缺氧、缺血脑病是引起脑瘫的最主要原因之一，那么它可以引起室管膜下的一个出血，脑室周围白质、软化、变性，可有多个的坏死或变性以及囊腔的一个形成。实际上经过内囊支配的肢体的神经区域常受累等等，核黄疸后遗症也可以导致脑瘫的发生。我们的预防最主要是诱发的因素，除了宫内导致的宫内发育迟缓和一些遗传倾向等等，那么最主要的我们需要预防他在产前和产时的缺氧，导致的重度的窒息。近年来发现一些脑瘫伴有癫痫的孩子脑沟回的发育不良，它会导致早期的先天性的或者后天性的脑发育障碍，脑瘫一般情况下是先天性的和后天性脑病变残留的现象，一般我们主要针对的是后天性的所致的脑瘫的预防，也就是说预防他在宫内的和产时的窒息是最主要的原因，产后主要是导致一些严重的感染性疾病所致的脑瘫等等。
小儿脑瘫怎么排查
小儿脑瘫排查需要产前羊水的基因，染色体免疫学的一些检查，其他的辅助检查，就是脑电图，伴有惊厥发作的患儿要进行脑电图的检查。先天性的因素可以通过规律的产检及早的发现和评估。如果是一旦娩出后出现了脑瘫，可以通过下列的检查，新生儿的常规血尿病检查、生化电解质的检查，可能发现酸碱平衡有一些问题，母亲和新生儿血型的检查，避免溶血和核黄疸的发生，核黄疸会激发脑瘫，因为引起惊厥之后会引起脑瘫，避免严重的新生儿高胆红血症的发生所继发的脑瘫的发生，所以如果一旦出现了母、儿的血型不合，要及时的进行胆红素的定量的实验，血清胆红素的监测，避免核黄疸的发生。脑电图可以尖波棘慢综合波，部分无癫痫的患儿无惊厥发作也可以出现癫痫样的放电。个别患儿可以有两侧波幅的不对称，其他的影像学检查是脑CT的检查，可见有脑萎缩、脑室周围白质软化灶、多发性的脑软化灶以及多囊性的软化，可伴有先天性的脑穿孔、急性透明隔发育不良、囊肿、脑室扩大等等，CT检查还可以帮助探讨脑瘫的原因。实际上脑瘫的检查主要通过他临床的表现、辅助的实验检查和影像学的检查以及病史及时发现还是能够做到的。
儿童脑瘫和发育迟缓区别
儿童脑瘫和发育迟缓区别：发育迟缓在于体格发育的迟缓，精神、运动，认知方面的迟缓，而脑瘫患儿表现肌张力的异常，神经反射的异常等。对于生长发育迟缓，单纯的说的生长发育的迟缓一般，可以表现为三个方面：一、体格发育的迟缓。二、精神、运动，认知方面的迟缓，三、性发育的迟缓。对于所出现这种运动方面以及语言方面的这种迟缓，经过积极的几个治疗，包括语言的训练，包括其康复行为方面的训练，孩子很快可能就能够得到改善。对于脑瘫，伴有其异常。如肌张力的异常。孩子的肌张力，脑瘫的孩子普遍会高，表现为肢体相对比较的僵硬。对于脑瘫，可能出现神经反射的异常。再给做相应的神经反射的检查，会表现为一个异常的神经反射，提示孩子可能存在有脑瘫的问题了。对于这两个，有联系有区别。重点要看有没有肌张力的改变，另外有没有这种神经反射这些方面相应的改变。
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小儿脑瘫早期症状
小孩早期脑瘫早期运动瘫表现的会更早一点，婴儿期2~3个月的时候，该抬头的时候不能抬头，就是抬头不能，这就是小儿脑瘫的早期的表现。逐渐的出现坐不能、语言发育不能、行走不能等等，小儿脑瘫出现的早期症状是有差异的，差异在于脑瘫的类型，它是运动瘫，还是单纯的智力低下，还是合并有一些先天性的疾病，比如说先天小脑畸形、无脑儿，无脑儿一般情况下在孕期的时候就会胎死宫内，或者出生后早期死亡。先天性发育不良，比如先天性的脑积水、小头畸形，这种情况下出生时就能诊断了，可能早期的症状就会出现嗜睡，或是兴奋抑制交替这种意识改变，甚至出现惊厥。
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小儿脑瘫是怎么回事
脑瘫的最常见的原因，可能跟母亲孕龄比较大，在宫内发育迟缓，还有在孕期口服了药物，导致了患儿的宫内发育迟缓，除了先天性的因素之外，宫内孕后期、出生时和出生后严重的窒息。原因是多种多样的，不管是什么原因引起的重度窒息，都可能会导致患儿脑瘫的发生。小儿脑瘫主要表现为运动、语言和智力发育的落后，有的患儿会伴有耳聋、失明等等，小儿脑瘫的类型也非常多，最常见的运动瘫，运动性瘫痪又分痉挛性瘫痪和软瘫，痉挛性瘫痪最常表现的是剪刀步，走路的时候双脚点地交叉走路，就像剪刀一样；软瘫表现为四肢的肌力、肌张力都是下降的，患儿不能独立地坐卧行走，几乎所有的患儿都伴有智力低下。
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小儿脑瘫手术后怎么样
外科矫形主要是应用于痉挛性脑瘫的患儿，适用于步态趋于成熟的小孩，在六到十岁的时候开始进行，目的就在于矫正畸形，改善的肌张力，改善肢体平衡，促进走路姿势的恢复。手术的方式有一些叫肌腱手术，改善肌腱的紧张程度、痉挛程度与神经手术、骨关节手术等。外科手术治疗不见得能完全的解决痉挛性脑瘫的肢体状态，但是对于畸形的恢复、肌张力的缓解，改善肢体的平衡，促进他生活质量的提高，还是非常有帮助的。当然，手术矫正不适用于软瘫的患儿，要严格掌握它的适应症。
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小儿脑瘫的病因
目前，国内和国际仍在积极地探讨脑瘫的病因。脑瘫的病因很多，既可以发生于出生时，也可以发生在出生前或者出生后的新生儿期，约有三分之一的病例是多种原因造成的，但是找不到确切的原因。一直认为脑瘫的主要病因是由于早产、产伤、围生期窒息以及核黄疸等等，但存在这些病因的患儿并非全部发生脑瘫，故只能将这些因素视为有可能发生脑瘫的危险因素，呈列出了四十余种可能发生脑瘫的危险因素，几乎包括了围生期及新生儿期所有的异常情况。
哪些脑瘫患儿适合手术治疗
并不是所有的小儿脑瘫都可以接受手术治疗，这里面也有一个范围，比如说像脑瘫患儿的智力如果能保持在百分七十以上也怀有治疗的欲望可以进行手术疗法进行治疗。FSPR手术是可以治疗脑瘫这种疾病的，矫形外科手术治疗脑瘫的效果也是不错的，治疗脑瘫这种疾病还可以选用药物的方法，具体遵医嘱。
儿童轻微脑瘫是怎么回事
儿童轻微脑瘫一般是由于出生时早产所致，同时可能是在宫内或者分娩时有窒息情况的缘故。而如果小孩子出生后患有病理性黄疸，就也会增加脑瘫的发病几率。除此之外，孕期滥用药物或者孕妇患有心肺疾病，儿童患上脑瘫的可能性就会非常大。
脑炎和脑瘫一样吗
小儿脑性瘫痪和小儿脑炎既存在着相互联系，又存在着明显差异小儿脑瘫是指产前或产后一个月非进行性脑损伤引起的中枢性运动功能障碍，小儿脑炎是指致病微生物损害了脑实质引起来的炎症性疾病。新生儿脑炎可以发生在产前、产时和生后一个月，新生儿脑炎如果损害了脑实质引起了肢体运动功能障碍，就可以是作为脑性瘫痪的主要原因，新生儿脑炎如果引起患儿肢体运动功能障碍，那就是脑瘫的致病原因。如果新生儿脑炎经过轻微治疗痊愈，没有存留神经系统的后遗症，没有肢体运动障碍，就不是造成小儿脑性瘫痪的原因。。小儿脑性瘫痪和小儿脑炎既存在着相互联系，又存在着明显差异小儿脑瘫是指产前或产后一个月非进行性脑损伤引起的中枢性运动功能障碍，小儿脑炎是指致病微生物损害了脑实质引起来的炎症性疾病。新生儿脑炎可以发生在产前、产时和生后一个月，新生儿脑炎如果损害了脑实质引起了肢体运动功能障碍，就可以是作为脑性瘫痪的主要原因，新生儿脑炎如果引起患儿肢体运动功能障碍，那就是脑瘫的致病原因。如果新生儿脑炎经过轻微治疗痊愈，没有存留神经系统的后遗症，没有肢体运动障碍，就不是造成小儿脑性瘫痪的原因。。
小儿脑瘫的原因
小儿脑瘫的原因众多，主要是发生在产前、产时和生后一个月之内，如双胎妊娠、多胎妊娠、颅内出血、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿核黄疸，这些因素都可以引起脑性瘫痪的发生。未引起脑部病变，造成中枢性运动障碍，就不是脑性瘫痪的原因。虽然脑性瘫痪的原因众多，但并不是每一个脑瘫患儿都能找到确切的原因，约有25%的脑瘫患儿没有明确的原因。
