老年性痴呆的先兆

老年性痴呆的先兆主要有记忆力减退、语言能力下降、定向力障碍、性格改变、判断力下降等表现。老年性痴呆通常与遗传因素、脑血管病变、神经退行性变、头部外伤、长期精神刺激等因素有关，早期识别这些先兆有助于及时干预。

1、记忆力减退

早期表现为近期记忆受损，如忘记刚发生的事情或重复提问，远期记忆相对保留。可能与海马体萎缩有关，伴随情景记忆障碍。建议通过记忆训练、建立日程提醒帮助改善，若持续加重需就医评估。

2、语言能力下降

出现找词困难、命名障碍或语句简单化，可能因大脑语言中枢受损导致。常伴有理解力下降，但早期书写能力尚可保留。可通过语言康复训练延缓进展，必要时使用多奈哌齐片等胆碱酯酶抑制剂。

3、定向力障碍

对时间、地点或人物辨识能力降低，如分不清季节或迷路。与顶叶功能受损相关，可能伴随视觉空间能力减退。建议家中设置明显标识，外出佩戴定位设备，医生可能建议使用美金刚胺胶囊。

4、性格改变

原本温和者变得易怒或多疑，或出现情感淡漠。前额叶皮层退化可能导致人格改变，部分患者合并抑郁症状。需保持耐心沟通，严重时可遵医嘱使用舍曲林片等抗抑郁药物。

5、判断力下降

难以完成复杂事务如理财或烹饪，风险评估能力减弱。与大脑执行功能衰退有关，常伴随计划能力障碍。应减少患者独自处理重要事务，医生可能开具卡巴拉汀透皮贴剂等药物。

建议保持地中海饮食模式，适量补充核桃、深海鱼等富含ω-3脂肪酸的食物。每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳，参与社交活动刺激认知功能。定期监测血压血糖，控制脑血管病危险因素。家属需留意症状变化，早期就医可通过认知评估量表明确诊断，及时干预有助于延缓病情进展。