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老年性痴呆的预后

发布时间:2020-12-1027182次浏览

老年性痴呆在早期尽管有隐匿的智能衰退,人格和社会行为尚比较完整,由于这些行为的保留,以及运动系统尚正常,患者在早期还能有效地进行社交活动。所以早期诊断可使老年性痴呆患者从容地计划从岗位退休,安排理财,与医生和家人讨论未来医疗问题。

 

老年性痴呆至中期表现为过度活动,到晚期才出现运动障碍。晚期患者需要被照看,防止鲁莽行为自伤或伤及家人。

 

由于目前没有任何药物能阻止老年性痴呆的进展,早期识别并进行治疗干预能暂时延缓病情的发展,平均病程为5~12年,患者多死于并发症,如肺部感染营养不良、及长期卧床所致的静脉血栓形成、褥疮等,因而在疾病后期加强护理是极为重要的。

 

通过脑CT的观察,发现脑室扩大的时间早晚及脑密度的高低与老年性痴呆的预后有关。 一般认为老年性痴呆的认识功能损害,主要与脑室扩大有关,而老年性痴呆病人脑室扩大发生的时间有早晚之别。如在80岁以前发生脑室扩大,预后较差。若在80岁以后发生脑室扩大,病程可呈良性过程。 另一些研究证实老年性痴呆的脑密度降低,特别是右顶叶密度降低预后不良,病情迅速恶化。还有人认为具有较多情感症状或偏执观念的老年性痴呆病人脑CT改变较少,预后较好。

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痴呆是怎么引起的
痴呆是由于患者脑功能全面的减退而出现行为异常、性格改变、情绪变化、心理问题等一系列问题。一般分为血管性痴呆、老年痴呆、麻痹性痴呆、额颞痴呆、皮克氏病等。痴呆的原因非常多,比如血管性痴呆,是由于反复的血管病发生以后,而加速了痴呆的进程。阿尔茨海默氏症由于是神经系统退行性病变,所以年龄本身就是一个原因,而低教育水平、高龄产妇、甲状腺功能疾病、遗传性疾病、女性等都是它的病因。麻痹性痴呆是由于梅毒侵犯到了脑组织引起的三期神经梅毒所引起的。颞叶痴呆是由于额叶和颞叶大面积萎缩而造成的。痴呆原因比较多,所以治疗方案也就不同,总体来说就是药物治疗加上合理的护理,使痴呆患者得到生命的保证。
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