儿童癫痫有哪些症状

儿童癫痫的症状主要有意识丧失、肢体抽搐、感觉异常、行为异常和自主神经症状。癫痫是大脑神经元异常放电引起的慢性脑部疾病，儿童患者的表现具有多样性，需结合脑电图等检查明确诊断。

1、意识丧失

典型表现为突然意识中断，动作停止且呼之不应，持续数秒至数十秒后自行恢复。失神发作常见于4-10岁儿童，发作时可能伴有眨眼或咂嘴动作。这类发作每日可重复多次，容易被误认为注意力不集中。发作期脑电图可见3Hz棘慢波综合发放电。

2、肢体抽搐

表现为四肢强直阵挛性抽动，通常从局部肌肉群开始并扩散至全身。发作时可能伴随牙关紧闭、口吐白沫或尿失禁，持续1-3分钟后进入昏睡期。强直阵挛发作后常见头痛和肌肉酸痛，婴幼儿可能出现婴儿痉挛症特有的点头拥抱样动作。

3、感觉异常

部分患儿会出现视觉先兆如闪光或黑朦，听觉异常如耳鸣，嗅觉异常如闻到焦糊味等主观感觉症状。这些先兆症状实质是简单部分性发作的表现，提示异常放电起源于大脑特定感觉功能区。感觉性发作可能发展为复杂部分发作或全面性强直阵挛发作。

4、行为异常

复杂部分发作时可能出现无目的徘徊、重复咀嚼或摸索动作等自动症表现。部分患儿发作时突然大笑或哭泣，称为痴笑发作或哭泣发作。这类症状常起源于颞叶或额叶，发作后可能出现短暂记忆缺失或意识模糊状态。

5、自主神经症状

包括发作性面色苍白或潮红、出汗、瞳孔扩大、心跳加快等表现。自主神经性发作多见于岛叶或下丘脑起源的癫痫放电，婴幼儿可能表现为突发呕吐或腹痛。这类症状需要与消化系统疾病鉴别，发作期心率和血压监测有助于明确诊断。

家长发现儿童出现疑似癫痫症状时，建议用手机记录发作全过程视频供医生参考。日常生活中应保证充足睡眠，避免闪光刺激和过度疲劳，遵医嘱规律服用丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片、奥卡西平片等抗癫痫药物。定期复查脑电图和血药浓度监测，避免擅自调整药量。学校老师需了解患儿的特殊情况，发作时保护其头部并侧卧防止窒息。