痛风前期症状是什么

痛风前期症状主要有关节红肿热痛、晨起关节僵硬、局部皮肤发亮、低热乏力、尿酸盐结晶沉积。痛风是嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高引起的疾病，早期症状多始于第一跖趾关节，可能伴随关节活动受限或轻微压痛。

1、关节红肿热痛

痛风首次发作时约七成患者出现第一跖趾关节突发红肿热痛，疼痛常于夜间加剧，关节表面皮肤温度升高并呈现暗红色。这与尿酸盐结晶引发白细胞趋化反应有关，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、泼尼松片等抗炎药物，同时需限制高嘌呤饮食。

2、晨起关节僵硬

早期痛风患者晨起可能出现关节僵硬感，持续时间通常不超过30分钟，活动后逐渐缓解。这种症状与夜间尿酸盐结晶在关节滑液中沉积有关，建议保持每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，必要时检测血尿酸水平。

3、局部皮肤发亮

受累关节周围皮肤可能出现紧绷发亮现象，严重时可见皮下结节样凸起。此为尿酸盐结晶刺激皮下组织导致的炎症反应，可通过局部冷敷缓解症状，若反复发作需进行关节超声检查确认痛风石形成。

4、低热乏力

部分患者在关节症状出现前1-2天会有低热、疲倦等全身不适，体温多在37.5-38℃之间。这种非特异性症状易被误认为感冒，若同时存在高尿酸血症病史应警惕痛风发作，可检测C反应蛋白辅助诊断。

5、尿酸盐结晶沉积

耳廓或关节周围可能出现白色粉末状尿酸盐结晶沉积，称为痛风石。早期痛风石直径多小于3毫米，触诊有砂砾感，提示疾病已进入慢性期，需长期服用别嘌醇片或非布司他片控制尿酸生成。

痛风前期症状具有自限性，但反复发作会导致关节畸形。建议控制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日保持适量有氧运动促进代谢。若血尿酸持续超过420μmol/L或每年发作超过2次，需在风湿免疫科医生指导下进行降尿酸治疗，定期监测肝肾功能。急性发作期可抬高患肢减少活动，避免关节受凉或外伤诱发炎症加重。