银屑病常见并发症

银屑病常见并发症主要有感染、关节炎、心血管疾病、代谢综合征、眼部病变等。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可能因免疫系统异常、遗传因素、环境刺激等诱发，部分患者会伴随其他系统损害。

1、感染

银屑病患者皮肤屏障功能受损，搔抓皮损后易继发细菌或真菌感染。常见金黄色葡萄球菌感染可导致脓疱、渗液，需外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏控制。真菌感染多表现为鳞屑增厚、边缘红晕，可联用酮康唑洗剂与特比萘芬乳膏。日常需保持皮肤清洁，避免过度搔抓。

2、关节炎

约30%患者会并发银屑病关节炎，表现为指趾关节肿胀、晨僵，严重者出现脊柱炎。发病与IL-23/Th17通路激活相关，需通过X线或MRI确诊。治疗可选用塞来昔布胶囊缓解疼痛，甲氨蝶呤片抑制炎症进展，生物制剂如阿达木单抗注射液对中重度病例效果显著。

3、心血管疾病

慢性炎症状态会加速动脉粥样硬化，增加心肌梗死风险。患者常合并高血压、血脂异常，需定期监测血压和颈动脉超声。控制原发病同时可服用阿托伐他汀钙片调节血脂，硝苯地平控释片管理血压，必要时进行冠脉造影评估。

4、代谢综合征

胰岛素抵抗、腹型肥胖与银屑病相互影响，形成恶性循环。建议检测空腹血糖和糖化血红蛋白，饮食上减少精制碳水摄入。二甲双胍缓释片可改善糖代谢，配合有氧运动如游泳、快走等帮助体重管理。

5、眼部病变

可能引发结膜炎、葡萄膜炎或干眼症，表现为眼红、畏光、视力模糊。需眼科裂隙灯检查，急性期使用醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎，配合玻璃酸钠滴眼液滋润角膜。避免强光刺激，外出佩戴防紫外线眼镜。

银屑病患者应建立长期健康管理计划，每日使用温和无皂基清洁剂沐浴后及时涂抹尿素维E乳膏保湿。饮食宜选择富含Omega-3的深海鱼、西蓝花等抗炎食物，限制酒精及辛辣刺激。定期复查血常规、肝肾功能及炎症指标，出现关节肿痛或视力变化时需立即就诊。保持规律作息与情绪稳定有助于减少复发。