斑秃的检查方法

斑秃可通过皮肤镜检查、拉发试验、实验室检查、组织病理学检查、毛发镜检查等方法确诊。斑秃是一种突然发生的局限性斑片状脱发，可能与遗传、免疫、精神因素等有关。

1、皮肤镜检查

皮肤镜检查是诊断斑秃的常用方法，通过放大观察头皮和毛囊结构，能够发现斑秃特征性的黄点征、黑点征、断发等表现。皮肤镜检查无创且操作简便，可帮助医生判断脱发类型及严重程度，同时排除其他类似表现的皮肤病如头癣、拔毛癖等。

2、拉发试验

拉发试验通过轻拉脱发区边缘的毛发，评估毛发松动程度。阳性结果表现为轻松拔出多根毛发，且毛发根部呈杵状或感叹号样改变。该检查简单易行，可作为斑秃活动期的辅助诊断依据，但需注意操作力度以避免人为加重脱发。

3、实验室检查

实验室检查包括甲状腺功能、抗核抗体、微量元素等检测，主要用于排查可能导致脱发的系统性疾病。斑秃患者常需检查促甲状腺激素、铁蛋白、锌等指标，以鉴别甲状腺疾病、缺铁性贫血等继发性脱发因素。

4、组织病理学检查

组织病理学检查通过取小块头皮组织进行显微镜观察，可见毛囊周围淋巴细胞浸润等典型改变。该检查具有确诊价值，但属于有创操作，通常用于临床表现不典型或需与其他脱发性疾病鉴别的病例。

5、毛发镜检查

毛发镜检查能动态观察毛发生长周期，评估毛囊活性。通过检测毛发密度、直径及生长期比例，可量化脱发严重程度并监测治疗效果。该检查对判断预后和制定个性化治疗方案具有指导意义。

斑秃患者日常应保持规律作息，避免精神紧张和过度拉扯头发。饮食注意均衡营养，适当补充蛋白质、维生素及矿物质。避免使用刺激性洗发产品，洗发时水温不宜过高。若脱发范围扩大或久未再生，建议及时复诊调整治疗方案。外出时可佩戴透气性好的帽子保护头皮，避免阳光直射。