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皮肤癌要注意哪些

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皮肤癌患者需注意避免紫外线过度暴露、定期皮肤自查、规范治疗随访、警惕复发转移、保持健康生活方式。皮肤癌主要包括基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤,早期发现和治疗对预后至关重要。

1、紫外线防护

长期紫外线照射是皮肤癌主要诱因,患者应避免上午10点至下午4点强光时段外出,外出时需穿戴宽檐帽、防晒衣,使用SPF30以上广谱防晒霜,每2小时补涂一次。阴天或冬季仍需防护,雪地和水面会反射紫外线。室内需注意窗户透过的紫外线,可安装防紫外线窗帘。

2、皮肤自查

每月需对全身皮肤进行系统检查,重点观察原有痣的大小、形状、颜色变化,注意新出现的皮损。使用镜子检查背部等不易观察部位,或请家人协助。若发现皮损出现不对称、边缘不规则、颜色不均匀、直径超过6毫米或快速增大,应及时就医。记录皮损照片便于对比变化。

3、规范治疗

确诊后需根据病理类型和分期选择治疗方案。早期基底细胞癌可采用莫氏显微描记手术,鳞状细胞癌需扩大切除,黑色素瘤可能需前哨淋巴结活检。术后需定期复查,Ⅰ期患者每3-6个月随访一次,Ⅱ期以上需更频繁随访。放疗、靶向治疗和免疫治疗需严格遵医嘱完成疗程。

4、复发监测

治疗后5年内是复发高风险期,需关注手术瘢痕周围新发结节、区域淋巴结肿大、远处转移症状如骨痛、头痛等。黑色素瘤患者需特别注意脑、肺、肝转移迹象。定期进行皮肤镜检查、超声检查或PET-CT等影像学评估。出现异常需及时就诊,早期干预可改善预后。

5、生活方式

保持均衡饮食,多摄入富含维生素D和抗氧化物质的食物如深海鱼、坚果、深色蔬菜。戒烟限酒,避免烟草中致癌物影响。适度运动增强免疫力,但需做好防晒措施。保证充足睡眠,控制压力水平,避免免疫功能紊乱。合并慢性病患者需控制好基础疾病。

皮肤癌患者需建立长期健康管理意识,治疗结束后仍需终身随访。日常避免接触砷剂、煤焦油等化学致癌物,谨慎使用光敏性药物。免疫功能低下者需加强防护。家属也应定期皮肤检查,特别是有家族史者。出现可疑症状时不可自行处理,应及时至皮肤科或肿瘤专科就诊,避免延误治疗时机。

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