得了神经母细胞瘤会转移吗
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母细胞瘤是随父还是母
母细胞瘤的发生与父母遗传无直接关联,通常由基因突变或环境因素引起。母细胞瘤属于胚胎性肿瘤,发病机制主要有体细胞基因突变、遗传综合征(如李-佛美尼综合征)、孕期不良暴露等因素主导。
神经母细胞瘤压迫脊髓,手术顺利让孩子不再痛苦
一儿童患者之前诊断为神经母细胞瘤,而且一直在进行规律化疗,来院想要进行手术治疗来切除肿瘤。进行核磁共振,发现患儿的神经母细胞瘤已经压迫了脊髓,手术的难度非常的大,得幸手术十分顺利,并且孩子的恢复情况也是非常的好,出院时病情已经平稳。
一例4岁患儿的神经母细胞瘤病例分享
本文分享一例男性神经母细胞瘤患者,患者为刚满4岁的小阳,因胸痛查出后纵隔左脊柱旁占位,在我院接受手术治疗,确诊为神经母细胞瘤,目前正在接受化疗。神经母细胞瘤是婴幼儿最常见的恶性肿瘤,是对一个家庭的巨大冲击,希望能通过本文引起广大家长的警惕。
神经母细胞瘤是哪些原因造成的
造成神经母细胞瘤有遗传因素,环境因素。神经母细胞瘤的具体原因其实并不明确,与遗传易感性有一定关系,也就是家族中有肿瘤的基础疾病,孩子得神经母细胞瘤可能性是存在的,同时与基因的扩增或者染色体的变异等有关。由于神经母细胞瘤多见于小婴儿,所以母亲在怀孕期间或者在生产时环境因素是否有关。比如母亲在怀孕期间吸烟、大量的饮酒以及服用某些药物、感染某些病毒或者细菌,以及接触化学品等,都可能会造成神经母细胞瘤,但具体原因其实并不明确。神经母细胞瘤是威胁婴幼儿的一种肿瘤,但是神经母细胞瘤分级是不一样的,具体的症状也不相同,而且神经母细胞瘤在开始时症状并没有特异性,孩子仅仅出现比如乏力、食欲减退、低热、关节痛等,这些非特异性症状,往往被家长所忽视,等出现某些特殊症状时,都见于肿瘤的晚期。要是侵犯到了腹部,会出现腹部的肿块或者便秘;侵犯到胸部,可以出现呼吸困难;侵犯到了肾上腺,可以出现肾性的高血压以及其一个内分泌变化;侵犯到了骨骼,可以出现关节的剧烈疼痛,有的出现骨髓变化而出现贫血,面色苍白等等。这些其实都不是特异症状,必须要引起家长的重视,当孩子反复出现关节疼痛、伴有发热以及出现相关的其症状时,必须引起警惕,及时就诊于神经外科进行相关的检查,等发现相关疾病以后必须要及时治疗。神经母细胞瘤由于症状比较隐匿,所以必须要早发现、早诊断、早治疗。
神经母细胞瘤怀孕时能发现吗
神经母细胞瘤怎么治疗
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神经母细胞瘤能治愈吗
神经母细胞瘤患者会出现各种表现,开始时症状可能不是很典型,就是非特异性症状。神经母细胞瘤根据肿瘤的级别以及年龄阶段、基因扩增情况以及染色体变异情况,分为低危险组、中度危险组合、高度危险组,不同的危险组治愈情况不一样。低度危险组采取密切观察或者手术治疗,治愈率在百分之九十以上;中度的危险组采取的手术和适当的放疗、化疗,治愈率在百分之七十到百分之九十;高度危险组的患儿,要积极的采取放疗、化疗,必要时的手术治疗以及分子生物疗法等综合疗法,治愈率在百分之三十以下,预后也比较差。神经母细胞瘤是小婴儿最常见的肿瘤,应该做到早发现、早诊断、早治疗,对于孩子的愈后是有关键的影响的。
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神经母细胞瘤的症状
神经母细胞瘤最常见的部位,在肾上腺、在颈部、胸部、腹部、盆腔等神经组织。神经母细胞瘤症状比较多,开始孩子会出现乏力、食欲减退、低热或者关节痛等,这些非特异症状往往被医生或者家长所忽视。它也会出现一些侵犯的症状,如果侵犯到了胸腔,孩子会出现呼吸困难;如果侵犯到了腹腔,会出现腹胀或者便秘;侵犯到了脊髓会出现孩子的站立或者行走的困难;如果出现侵犯到了腿或者是关节,会出现关节的剧烈疼痛;如果骨髓出现了变化,会出现贫血,皮肤苍白;如果侵犯到肾上腺,就会出现肾性的高血压以及其它的内分泌的变化。这个疾病由于症状隐密,所以必须要及时发现,一般需要做核磁、CT等等相关的检查来证实它的存在。
神经母细胞瘤的表现有哪些
神经母细胞瘤的临床表现十分错综复杂,各式各样。除去有瘤子本身的症状,比如肿瘤局部症状,发生在不同部位,比较大的发生包块。因为它本身就在脊柱旁,脊柱旁沿着神经可以发生到椎管内压迫脊髓,可能有脊髓的症状。包括运动、感觉、肢体瘫痪,还有一些内分泌功能,比如VIP瘤,它的一些内分泌功能造成顽固性的腹泻,难治性的腹泻。还有内分泌功能可能会电解质的紊乱,比如一些顽固性的低钠血症。还有一些目前解释不通,小孩发生肌阵挛、踝阵挛、眼颤、共济失调。但随着病情发展,不同时期的表现也不一样。比如有的孩子发生眶内转移,比较晚期可以见到熊猫式眼,眼眶容易发青。还有一部分晚期涉及到骨,骨的肢体疼痛或盆骨疼痛,再有发生发烧,这些是比较晚期的症状。所以不同部位,不同分期和疾病病理发生不同程度,临床表现特征复杂。这要求大夫在遇到不宜解释的一些症状时多想,扩展思路,进行追踪来发现肿瘤的存在。
如何治疗儿童神经母细胞瘤
神经母细胞的治疗,由于一些疾病本身的性质决定,它是一个现在叫多学科治疗,就是MDT的。这个MDT是基于神经母细胞瘤的分层治疗,因为不同分期,不同表现,还有不同预后,根据小孩比如不同的年龄、类型,还有一些N-myc基因扩增,开六七的百分率,还有MKI,把病人分为低危、中危、高危三个层次。每个层次根据不同层次可以选择,单纯手术治疗,比如一期单纯手术治疗,密切随访就可以。再有就是手术加放疗、化疗。比如一些晚期的病例,手术加放疗、化疗,而化疗的方案根据不同期,不同病理。虽然有共识,但是每个病人还要进行调节,放疗化疗之后,现在还有一些能够进行靶向基因,可以做一些靶向治疗和免疫治疗。对一些三四期的病人,现在更提倡应用骨髓移植,骨髓的干细胞移植。大部分都是自体干细胞移植,还有一些目前更新的治疗方法。比如生物免疫治疗,相对比较新的CAR-T治疗,正是因为疾病复杂多变,每个人类型不一样,所以更要强调分层和个体化治疗。每个病人在一个总的情况下,实施一个针对每个病人的治疗方案。其达到更好的效果,一般来讲一期病人,可能预后比较好。要是三四期的病人,经过多学科治疗,目前治疗的水平,大约有50%左右的五年生存率。
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什么是神经母细胞瘤
神经母细胞瘤是一种发源于交感神经的恶性肿瘤,十分复杂。因其发生在人体不同部位,所以可能有各种各样的临床表现。神经母细胞瘤主要发生在胸腔、腹部和颈部。神经母细胞瘤因为是一个多变的临床表现复杂,治疗手段复杂,预后特别不一的一种疾病,所以这个病笼统说比较恶性,是很难对付的一个病。但是具体到每个病人,每个病例,现在通过进行不同分期,分层,尤其是现在多学科共同治疗,神经母细胞瘤的治愈率和以前比有了明显提高。
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神经母细胞瘤有什么表现
神经母细胞瘤的临床表现十分错综复杂,会有肿瘤本身的症状。因为瘤体本身就在脊柱旁,脊柱旁沿着神经可以发生到椎管内压迫脊髓,可能有脊髓的症状。包括运动、感觉、肢体瘫痪,还有内分泌功能,比如VIP瘤,内分泌功能造成顽固性的腹泻,难治性的腹泻。还有内分泌功能可能会电解质的紊乱,比如顽固性的低钠血症。还有目前解释不通,小孩会发生肌阵挛、踝阵挛、眼颤、共济失调。随病情发展,不同时期的表现也不一样。有的孩子会发生眶内转移,比较晚期可以见到熊猫式眼,眼眶容易发青。还有一部分晚期涉及到骨,骨的肢体疼痛或盆骨疼痛,再有发生发烧,这些是比较晚期的症状。所以不同部位,不同分期和疾病病理会发生不同症状,临床表现特征复杂。
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儿童神经母细胞瘤怎么治疗
神经母细胞瘤的治疗是多学科治疗,简称MDT。MDT是基于神经母细胞瘤的分层治疗,因为不同分期,会有不同表现,还有不同预后。比如一期单纯手术治疗,密切随访就可以。再有手术加放疗、化疗。比如一些晚期的病例,手术加放疗、化疗,而化疗的方案根据不同期,不同病理。虽然有共识,但是每个病人还要进行调节,放疗化疗之后,现在还有一些能够进行靶向基因,可以做一些靶向治疗和免疫治疗。对一些三四期的病人,现在更提倡应用骨髓的干细胞移植。每个病人在一个总的情况下,实施一个针对每个病人的治疗方案。其达到更好的效果。一般来讲一期病人,可能预后比较好。三四期病人,经过多学科治疗,目前治疗的水平,大约有50%左右的五年生存率。
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