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食管癌有哪些分型

发布时间:2020-06-1358518次浏览

食管癌根据发生部位分型可分为颈段、胸段及腹段食管癌,根据组织学分类分型可分为鳞癌或腺癌。根据病理形态分型可分为早期和中晚期。
  一、根据发生部位分型
  食管癌如果按照发生部位来进行分型,可以分为颈段食管癌、胸段食管癌及腹段食管癌,其中胸中段食管癌比较多见,下段次之,上段最为少见。
  二、根据组织学分类分型
  食管癌还可以根据组织学分类进行分型,将其分为鳞癌或腺癌等多种类型,高发区通常是鳞癌,发病比例在80%以上,非高发区大部分是腺癌。
  三、根据病理形态分型
  食管癌在不断发展过程中,早期及中晚期会有不同病理形态,早期食管癌根据病理形态可以分为隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型或隆起型。如果病情发展到中晚期,可根据病理形态分为五型,分别是髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型及腔内型。

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食道癌的早期能治愈吗
任何肿瘤,早期都相对较好治疗,食癌的早期也可治愈。食道的癌,通常发生在食道黏膜一面,即食道管状结构的内侧一面。早期癌细胞的生长,会逐渐的往深层次生长,越早期越浅,如草一般,往下长的根越少、越短,及早切除,可得到根治。所以,早期肿瘤可得到治愈,即早发现、早诊断、早治疗,所以任何肿瘤,若在临床上确实存在疑点时,一定要尽早到医院做进一步的检查。早期食道癌只要能早期发现,其实主要通过胃镜来诊断和发现早期食道癌,早期食道癌一旦确诊,可通过手术,进行根治性的手术从而得到治愈。
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食管癌转移淋巴如何治疗
如果食管癌已经发生淋巴结转移,绝大多数的病人需要综合的治疗。只有淋巴结转移,没有脏器转移时,可进行手术治疗,就把有肿瘤的食管切除掉,同时清扫淋巴结。如果食管癌有淋巴结转移了,也有远处脏器的转移,只能做放疗或者是化疗,或者是中医中药的治疗。放疗主要是在纵膈后进行,主要在放疗科通过放射线来把肿瘤癌细胞杀死。化疗还要根据食管癌的病理组织学类型来选择化疗方案,一般食管癌都是食管鳞癌,可以选择一个组合的化疗方案进行治疗。同时,可以选择中医中药和营养的支持治疗来保证患者的生活质量。
食管癌化疗后白细胞低应该注意什么
在经过化疗之后,有很多的人都会出现白细胞偏低,此时也应该加强注意,必要的时候可以选择药物治疗,而如果下降的速度比较快,不仅仅需要控制外出的时间,另外也应该对于房间进行紫外线消毒,这才能够有效减少感染。
食管癌吃哪些食物最好
食管癌患者饮食上尽量吃一些比较细腻的均质食物。食管癌患者通常食道有梗阻感,进食不会那么顺畅,均质食物叫做匀浆膳,匀浆膳主把正常食物去骨、去刺后,放入破壁机搅匀形成一种糊状的东西,这种糊状的匀浆膳对于患者来说是非常好的,因为是半流食的状态,所以患者在下咽方面不有太多的困难,另外匀浆膳里食物非常的均匀,能够保证患者的能量和营养的供应,同时匀浆膳也是非常易消化和吸收的,在配置匀浆膳时可以根据患者的需求、口味等,来进行制作,在经济上也是非常实惠的,对于个别患者吃半流食都有困难的情况。还可以采用直接服用营养品的方法,如一些营养乳剂或营养粉剂等。在去购买这些营养制品时,也尽量在医院购买,或一些正规的厂家选择食物方面就很多元化,没有特别忌口食物像肉、鸡、奶、蔬菜、水果等,都可以拿来制作匀浆膳。
语音时长 02:12

2020-03-13

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食管癌的放疗方式如何
食管癌放疗方式如何选择,通常根据患者肿瘤分期决定。通常将放疗分为术前放疗、根治性放疗以及姑息性放疗。一、术前放疗:主要针对可手术患者。进行术前放疗后,进一步缩小肿瘤,为外科大夫,提供更好的手术环境。二、根治性放疗:放疗剂量,通常比较高一些,疗程大概在5到6周左右。三、姑息性放疗:根据转移到哪个部位,制定放疗计划。放疗总体来说,从头到尾有非常紧密的流程,通常第一步采用模拟定位方式,因为需为患者进行体模固定,将患者固定到治疗床上后,才能为患者进行每一次的放疗,在进行模拟定位后,临床大夫会进行靶区勾画,勾画好后,请物理师进行相应的计划设计,最后在计划评估合格后,真正应用到患者身上。整个流程,从放疗定位到治疗上,大概需要一周时间。
语音时长 01:44

2020-03-13

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食管癌患者如何护理
食管癌的护理,其实我们是需要多方配合的,包括医生、护士,以及非常重要的家属的护理。那么医生在临床上会随时的观察,食管癌患者的治疗反应的情况,为患者查体,为患者每周进行相应的血常规,或者是肝肾功能的检查。那么护士可以为食管癌的患者,做一些相应的皮肤护理,或者是雾化吸入等治疗,同时输液,也是离不开护士的工作的。那么我在这里最想说的就是,食管癌的家属的护理,其实是最重要的,因为食管癌的患者,对于饮食上的要求非常的严格,那么我们在治疗期间,就要求患者要尽量的进食软食,甚至是要求家属要把食物,做成流质的食物,才能够给患者吃。那么在家属护理方面,他的任务就非常艰巨,如果是有鼻饲或者是胃造瘘的,患者家属也需要去学习,相应的鼻饲管的护理,或者是胃造瘘管的护理。所以在食管癌的护理上,我认为家属的作用,不次于医生和护士。
语音时长 01:54

2020-03-13

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食管癌日常需要注意哪些
食管癌日常饮食方面食道是进食通道,如果发生梗阻,患者就会出现营养不良消瘦的情况,所以这时的饮食是非常重要,需要把食物多元化,建议家属能够配合患者的口味去做相应的食物,同时建议患者吃软烂易消化的食物,并且进食后用清水冲刷食道,尽量避免食物的残渣残留到食管的肿瘤的溃疡缝隙之中。日常的生活习惯上看,因为在治疗期间患者的体力消耗非常大,所以建议尽量多休息,完全的卧床是不行的,家属或者是患者的本人要注意每天要保持一定的运动量,但不建议过度的运动,最重要是如果既往有吸烟、饮酒的习惯,如果得了食管癌一定要马上戒掉,因为吸烟酗酒本身就是诱发食管癌的高危因素。
语音时长 01:45

2020-03-13

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如何判断食管癌患者已进入晚期
主要根据患者的症状以及检查的结果来判断。通常患者出现明显的进食梗阻感也就预示着食道的肿瘤长得比较大,相对分期可能就会偏晚;如果发现患者的锁骨上突然长出了一个包,有可能就是食管的淋巴结转移造成的,这种情况通常也会分期偏晚;有的患者会出现声音嘶哑的情况,如果这种声音嘶哑是由于肿瘤造成的,也意味着患者的分期会偏晚。准确的分期判断依据还是来自于检查,比如说CT、造影、胃镜、超声内镜、全身的PET—CT检查等。
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食管癌放疗几个疗程
食管癌的放疗要做几个周期是不一样的,要根据患者的具体情况决定。最重要的治疗,就是在第一次治疗争取做到一次性解决问题。因为通常在同一个部位放射治疗一般只进行一次,进行二次或者三次的放疗,副反应会成倍增加,有可能带来非常严重的后果。当然有一部分患者会进行同一个部位的二次放疗,通常这部分患者的肿瘤在第一次放疗以后出现了复发,此时才会根据复发部位的大小,以及第一次放疗的剂量和范围综合评估,评估是否还有二次放射治疗的机会。
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食管癌和哪些生活习惯有关
食管癌可能与吃过烫的食物、吃过硬的食物、吃饭过快、长期的烟酒史、经常熬夜、心理压力过大、营养不良有关。食管是进食的通道,所以与饮食习惯有关系。吃特别烫的食物、吃饭过快或者吃非常硬的食物,都可能会在进食的过程中对食管表面的黏膜造成损伤,进而发展为食管癌;其次,长期的饮酒以及吸烟都是发生食管癌的高危因素;再次,经常熬夜、心理压力过大等会造成抵抗力降低,导致发生一些癌症;另外,食管癌的发生也和人的营养不良有关系,所以日常生活中应该注意饮食的均衡,要保证每日的正常能量的摄入。
食管癌上段多少厘米能做手术
食管癌上段一般距离20cm以上的话就不可以考虑手术,只有距离20cm以下才可以考虑手术。上段食道癌位置较为特殊,一般在进行手术切除之后,常规的胃代替食管,有时候会难以将胃拉至上颈段,甚至咽部与食管吻。手术后的护理相当重要,患者一定要注意严格的按照医生嘱咐的来做。
食管癌是那些原因引起的
东方、东亚的食管,大部分是鳞状细胞癌,和欧洲、欧美不太一样,欧美大部分是腺癌。中国也有腺癌,但相对比例占的比较少。食管的腺,很多叫巴瑞特食管,与胃食管反流病有一定的关系,在胃酸反流刺激引起食管下段的病变。中国的大部分是鳞状细胞癌,主要和饮食习惯有关系。当然,也有一定的地区聚集性。比如在华北、太行山区、山东、南方福建、东南沿海一带,和当地的饮食习惯、水质有一定的关系。和日常饮食习惯有关的是饮酒,吃温度比较高的、烫的饮食。尤其是度数比较高的白酒,对食管的烧伤和刺激,进食特别烫的食物,对食管的粘膜也会损伤。以上都是对食管癌引起的危险因素。
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2019-12-20

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食管癌术后吻合口狭窄
食管癌术后吻合口狭窄怎么办呢?首先,可以选择吻合口扩张,如传统的探条和较新型的球囊扩张,将狭窄处撑开。其次,可选支架扩张,其效果优于探条或球囊扩张。大家可以根据自身的具体情况,选择合适的治疗方式。
食管癌能治愈吗
食管癌能治愈吗?吃、喝、拉、撒是正常的生理规律,民以食为天这句话说明了饮食对我们的重要性,但是如果我们的食管出现了问题,这些食物该如何进行运输呢,食管癌是我国发病率非常高的一种消化道恶性肿瘤,危害性非常大,一旦发现务必及时进行治疗,那么,食管癌能治愈吗?
食管癌吻合口瘘的表现
各种癌症都会危及人们的生命,当然食管癌也不例外,不过很多人因为不懂得术后护理注意事项,所以导致了食管癌吻合口瘘的出现。这样的情况对人体的危害非常大,所以掌握它的护理知识很重要,这样对病情的恢复很有益处。