红斑狼疮有哪些分型

发布时间：2020-06-1456663次浏览

根据发病部位不同，临床上把红斑狼疮分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮。皮肤型红斑狼疮又包括急性皮肤型红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、慢性皮肤型红斑狼疮等。
　　一、皮肤型红斑狼疮
　　1.急性皮肤型红斑狼疮
　　如果红斑狼疮只是局限在皮肤上，就属于皮肤型红斑狼疮。它又分为多种类型，如果起病急，发展比较快，就属于急性皮肤型红斑狼疮。
　　2.亚急性皮肤型红斑狼疮
　　这种红斑狼疮对光照高度敏感，所以病变部位容易出现在暴露的皮肤上。
　　3.慢性皮肤型红斑狼疮
　　这也是比较常见一种皮肤型红斑狼疮，包括盘状红斑狼疮、疣状红斑狼疮、肿状性红斑狼疮、深在性红斑狼疮、冻疮样红斑狼疮等多种类型。
　　二、系统性红斑狼疮
　　这是青年女性比较高发的自身免疫性结缔组织病，不但会影响皮肤，还会影响身体多个脏器和组织。患病后会影响到皮肤、粘膜、骨骼、肌肉、心脏、呼吸系统、肾脏、神经系统、血液系统、消化系统等。

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红斑狼疮有什么症状

红斑狼疮主要分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮，二者的症状各有特点。皮肤型红斑狼疮主要是以皮肤的症状为主，表现为累及额部、颈部、眼眶和胸的蝶形红斑，境界清楚的盘状红斑、斑块，表面覆有黏着性鳞屑，并可产生萎缩性瘢痕的盘状狼疮等。系统性红斑狼疮的典型症状主要为皮肤出现明显红斑，并且出现关节疼痛及发烧等症状。此外一些红斑狼疮的患者可伴有干燥综合征，表现为口干、眼干等症状。也可以引起急性狼疮肺炎、肾衰竭等并发症。

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中性粒细胞绝对值偏低是怎么回事

中性粒细胞是人体起免疫作用的非常重要的细胞，主要是血常规里边白细胞里边非常重要的内容，数值一般正常值是占到50%到70%比例，一般中性粒细胞的绝对值低于1.5×10^9/L的时候，认为是粒细胞减少症。粒细胞减少的级别也是分了好几个级别的，中性粒细胞绝对值低，主要是由于感染或者是免疫系统疾病，还有血液系统自身的疾病引起的，最常见的还是应该是感染性疾病。一般发生了病毒性感染的时候，还有某些革兰氏阴性菌感染的时候，都会影响到中性粒细胞的绝对值。这个绝对值如果是在1到1.5×10^9/L之间的时候，认为是一种轻度的中性粒细胞减少，这种情况更多见的就是感染性疾病，还有像自身免疫性疾病。一般在做检查的时候，也是会先去围绕着最常见的感染性疾病，比如说病毒性感染。第二常见的就是免疫系统疾病，比如说红斑狼疮、干燥综合症这样的疾病去做检查。如果考虑血液系统疾病，中性粒细胞绝对值是逐渐变化的，会从一个最开始的轻度减低，逐渐到明显的减低。一般中性粒细胞的绝对值低到1.0×10^9/L，甚至是到粒细胞缺乏。认为低于0.5×10^9/L的时候，这时候就要动员病人做骨髓穿刺，除外造血系统本身的疾病，造血系统本身的疾病，包括骨髓增生异常综合症、再生障碍性贫血，甚至是某些急性白血病都是可以最开始以中性粒细胞，数值非常明显的减低，作为首发表现。所以，如果是出现了中性粒细胞绝对值的减少，第一个思考的问题还是感染性疾病，特别是病毒性感染性疾病，然后再去考虑其他的疾病，这个绝对值低得不太多的时候，一般都是观察一段时间。

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超敏C反应蛋白偏高白细胞正常说明什么情况

超敏C反蛋白是一种炎性指标，主要反映炎症反应的。但是炎症反应，除了细菌性的炎症反应，就是感染带来的炎症反应，最常见的是细菌感染，有的时候一些病毒感染或者是原虫感染、真菌感染，也是可以引起C反蛋白升高的。除了这些感染的指标以外，非感染性的炎症反应也是可以引起C反蛋白升高的。这里提的超敏C反应蛋白升高，但是白细胞正常，应该是指的非感染性的炎症反应。因为像感染性的，特别是细菌感染的时候，中性粒细胞反应的会明显的增多，这个是和C反蛋白升高，和白细胞升高是一致的。但是在其他的感染，比如说病毒感染或者是原虫感染，或者真菌感染的时候，这个时候白细胞也可能是不升高的。因为病毒感染的时候，主要是以淋巴细胞增多，甚至是减少的模式，所以可能看到的白细胞总数是不高的。还有就是C反蛋白高，反映的是一种非感染性的一种炎症指标。这个时候白细胞的数值，也可以是不高的，这种炎症反应可以是免疫反应，就是自身免疫病引起的炎症反应，反应出来就是C反应蛋白升高。还有浆细胞疾病，也是会反映出来炎症反应增多，也就是肿瘤性疾病，包括浆细胞肿瘤。还有一些其他的肿瘤性疾病，也可以造成炎症反应，但是这种情况，炎症反应是一种非感染性的，所以白细胞数量是不增高的。在出现了C反应蛋白增高，但是白细胞是正常的时候，不应该考虑是一种细菌感染引起的，更不应该加抗生素，而应该是去做一些相应的检查，去排除一些免疫系统疾病，排除一些肿瘤性疾病。

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血沉是用来检查什么的

血沉又叫红细胞沉降率，它是我们主要用来检查这种各种炎症、免疫系统疾病、肿瘤性疾病的等等的指标。它主要是在红细胞在一个小时的时间里边，它沉降的速度的数值，当红细胞表面有一些抗原的时候，沉降的速度变慢。那么我们通过血沉来作为非常简单的指标，来帮助我们提示这个病人是不是有一些炎症性疾病，是不是有一些免疫系统疾病。多数情况，女性的血沉的正常值是20mm/h，男性的血沉正常是15mm/h。一般情况下，我们都是低于这个数值的。当血沉高于这样的数值的时候，我们要高度怀疑炎症性疾病，还有免疫系统疾病，当然出现贫血的时候有时候会干扰这样的结果。那么出现了血沉增快这样的情况，如果是轻度的增快，考虑的更多的是感染性疾病。如果病人同时存在发热或者相应的器官感染的表现，那我们就针对这样的感染性疾病去做治疗。当感染性疾病控制以后，血沉就逐渐的会降下来。如果血沉增高比较快，持续的时间也很长，病人也没有任何的感染性疾病的表现的时候，我们要考虑这样的病人是不是存在着免疫系统疾病，特别是女同志存在这样的问题的时候。像红斑狼疮、干燥综合症、小血管炎、心磷脂综合症这样的疾病，都是可以引起血沉增快的，我们也要相应的查这些抗体的指标来明确诊断。还有就是浆细胞疾病它也可以引起血沉增快，特别是多发性骨髓瘤这样的病，它的血沉一般都是非常快的。很多病人都是大于80mm/h，甚至大于120mm/h，是上限的时候要高度怀疑是不是浆细胞疾病。

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系统性红斑狼疮的诊断是一个相对比较专业的问题，其实现在医学界对于系统性红斑狼疮的诊断有自己特定的标准，而且这个标准过几年就可能要更新一下。目前的标准特别复杂，总体来说是根据患者的临床症状和化验的指标综合判断。对于患者怎么来诊断红斑狼疮？能看到的一些症状就是脱发，频繁的口腔溃疡，有可能会有特征性的红斑（包括颊部的蝶形红斑，皮肤亚急性的皮疹），光过敏，有关节肿痛的情况（肌肉疼、肌肉无力）。很多病人可能会有发热，会有血尿、蛋白尿，会有水肿的这些情况，可能会有贫血；还有的会累及到神经系统，会有一些头疼、癫痫等症状。实验室检查可能就需要医生来判断，比较常见的会有补体的降低，抗核抗体的升高，双链DNA抗体的升高，还有一些特殊的抗体的升高，根据这些结果基本上综合来判断就可以确诊红斑狼疮。

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红斑狼疮如何治疗

红斑狼疮有针对临床症状和临床表现两种治疗手段。第一，可以应用缓解病情的药物，如羟氯喹，对皮疹有较好效果。第二，对于贫血，白细胞减少，以及其他肾脏损害的病人，可根据病情调整，使用激素，不能长期应用，以免造成副作用。也可根据临床表现以及实验室检查合理的应用免疫抑制剂。第三，近些年生物制剂对于缓解病情，延长红斑狼疮系统的寿命，也是很有好处的。另外，白细胞介素以及一些中医中药，治疗红斑狼疮也是很有好处的。最关键是，不要单纯的去使用中药，也不要单纯的使用西药。目前来讲，实际上治疗红斑狼疮以西医为主，中医为辅，这样才能有效的控制红斑狼疮的病情。

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红斑狼疮是什么病

红斑狼疮是可侵犯到人体各个脏器，包括肾脏，肺脏以及胃、消化系统的自身免疫病，主要分两种：系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮。日常生活中以及临床上的风湿免疫科中提及的红斑狼疮，主要是系统性红斑狼疮。很多人认为，红斑狼疮很难缓解甚至无法治愈。实际上，红斑狼疮预后、治疗及诊断与其他自身免疫病一样，若患者和家属以及医生能够积极配合治疗，早期诊断，并且早期规范治疗，完全可缓解红斑狼疮病情甚至治愈。

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红斑狼疮症状

红斑狼疮症状主要包含皮肤表现、口腔溃疡、脱发、关节系统症状、内脏系统表现、血液系统表现、发热、关节、韧带及实验室检查异常等。一、皮肤表现，如红斑、皮疹、雷诺氏现象等；二、口腔溃疡，脱发；三、关节系统症状，如关节红肿、疼痛；四、内脏系统表现，表现为肝、肾、心血管损害，也可称狼疮肝、狼疮肾；五、血液系统表现，如贫血，血白细胞及血小板减少；六、发热、关节、韧带及实验室检查异常，如出现自身抗体、免疫球蛋白降低、T细胞亚群、细胞免疫失常等。若出现红斑狼疮早期表现，要引起重视，及时到医院就诊，以免延误治疗。

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红斑狼疮的治疗方法

斑狼疮的药物治疗首先是糖皮质激素，这是治疗狼疮的基石，免疫制剂也是治疗狼疮的常用药物。一、在狼疮的活动期，患者需要以休息为主，不要进行太劳累的体力活动，或者不要有过大的精神压力。二、患者需要避免紫外线的照射。三、药物治疗，有的患者因为惧怕激素副作用，而拒绝使用激素；对于需要使用激素适应症的患者，如果不使用激素，会引起严重的后遗症，甚至可能威胁生命。四、中药治疗，这是一个长期的过程，需要不断调整药物，以及随访病情，根据病情的变化来调整药物治疗方案。

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红斑狼疮传染吗

系统性红斑狼疮不是传染病，不会传染给其他人。因为传染病有病原学，比如痢疾、乙肝，或者结核都有相关的微生物感染证据，可以通过呼吸道和血液系统传播。目前认为，红斑狼疮发病跟以下因素有关：第一、遗传有关，因为狼疮的发生有家族聚集倾向；第二、跟自身免疫有关，患者中有多种自身抗体导致免疫紊乱所致；第三、跟激素水平有关，系统性红斑狼疮是育龄期妇女易患疾病，所以激素水平会影响疾病的发生和发展；第四、紫外线有时会造成狼疮发病。因此红斑狼疮不是传染病，而是一种多种因素造成的自身免疫病。

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