什么是轻度肺动脉高压

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轻度肺动脉高压是指肺动脉压出现了轻度异常升高的一种病理变化。一般肺动脉压力会在26到35毫米汞柱之间；与肺部组织、血管损伤有关；可能有呼吸困难，疲乏无力等表现。
　　一、什么是轻度肺动脉高压
　　轻度肺动脉高压就是肺动脉压出现了轻度异常升高的一种病理变化。正常动脉压应该在25毫米汞柱以下，如果超过了25毫米汞柱就是肺动脉高压，一般轻度肺动脉高压是指肺动脉压力在26到35毫米汞柱之间。
　　二、轻度肺动脉高压原因
　　当肺部受到损伤或者肺脏血管受到损伤时，可能会导致肺动脉压力升高。轻度肺动脉高压表明肺部损伤较轻。
　　三、轻度肺动脉高压症状
　　一般轻度肺动脉高压没有明显临床症状，可能会在进行重体力劳动或剧烈运动后，出现阵发性呼吸困难、疲乏无力，甚至心绞痛等表现。症状较轻时，暂时无需治疗，症状较重时，可以对症用药降低动脉压。

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2020-03-19

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肺动脉高压其实医学上将它称之为是一种异常的血流动力学状态。有很多老百姓认为他就是一种疾病，其实可能和医生的认识有一些差距，当然它也可能是一种疾病。但是将它定义为一种异常的血流动力学状态，是更恰当的一种说法。因为很多疾病都可以合并肺动脉高压，比如患者的左心疾病，通俗的说，比如高血压、冠心病，当它出现心衰以后，也可以引起肺动脉的高压。比如患者的慢阻肺缺氧以后，引起血管收缩，也可以引起肺动脉高压。这些其实都是疾病到了一个严重程度以后出现的一种严重的并发症。医生将肺动脉高压其中的第一大类叫做动脉性肺动脉高压，是一大类疾病，它是指肺动脉本身病变产生的肺动脉高压，那是有别于其他原因的。它的定义其实就是用右心导管去检测平均肺动脉压大于等于25个毫米汞柱的时候，当然是在静息状态下一个平卧位，是在一个静息状态下的大气压，医生测得的平均肺动脉压大于等于25个毫米汞柱，就称之为是肺动脉高压。通过它的定义，其实大家也知道，它其实就是一种血流动血状态。右心导管测得的一个大气压下，静息状态下平均肺动脉压大于等于25个毫米汞柱，这就是肺动脉高压。

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2020-03-12

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肺动脉高压怎么分类

肺动脉高压分为动脉性肺动脉高压，左心疾病导致肺动脉高压，慢性肺部疾病和或低氧导致，慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其梗阻性的肺动脉高压，未明多因素的肺动脉高压。目前来说，肺动脉高压的分类有一个临床分类，主要是根据血流动力学和病因。一，动脉性肺动脉高压，英文名词叫Pulmonaryhypertension，简称是Pah。这一大类的特点主要是病理改变，是肺血管本身发生的重构，而导致管腔狭窄，导致肺动脉压力增高。二，左心疾病导致肺动脉高压，肺动脉高压的原因是因为左心疾病导致，比如原发疾病有冠心病、高血压这样疾病，治疗原则，还是有别于第一大类的，主要是以治疗原发病为主，治疗左心疾病。三，慢性肺部疾病和或低氧导致。这一大类疾病的发病核心的病理是低氧。因此临床治疗也主要是在于纠正低氧，而不是在于扩张血管。这一类疾病最常见于慢阻肺、肺纤维化、哮喘、高原病，还有睡眠呼吸暂停综合征，这样跟低氧相关的疾病。四，慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其梗阻性的肺动脉高压，主要是因为病理改变主要是肺动脉里长了血栓，同时导致内膜增厚，或者是肺动脉里长了其物质。比如比较多见的是肿瘤。五，未明多因素的肺动脉高压，发病机制可能涉及到有肺血管重构，可能涉及到肺血管里长的东西，也可能涉及到肺血管管壁外面受压，多种因素在里头，临床上比较多见的就见于纤维素性纵隔炎，可以累及动脉以及静脉累及气道，从而通过多种因素引起肺动脉高压。

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肺动脉高压是什么

肺动脉高压是由于本身疾病或者其他疾病导致的异常血流动力学状态。很多疾病都可以合并肺动脉高压，是疾病到了严重程度以后出现的一种严重的并发症。比如患者的左心疾病，出现心衰以后，会引起肺动脉高压；慢阻肺的患者缺氧以后，引起血管收缩，也可引起肺动脉高压。肺动脉高压中的第一大类叫做动脉性肺动脉高压，是指肺动脉本身病变产生的肺动脉高压，是有别于其他原因的，即在静息状态下平卧，用右心导管去检测到平均肺动脉压大于等于25个毫米汞柱就称之为是肺动脉高压。

2020-01-10 56847次播放

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肺动脉高压要注意什么

肺动脉高压根据确切的诊断分类进行不同的治疗。治疗包括靶向药物治、控制血压、纠正缺氧、治疗心衰、手术等。肺动脉高压患者应该要积极地使用药物进行治疗，常用的有靶向药物治疗。但是在使用靶向药物治疗之前，患者一定要有一个完整的，比较良好的一般治疗，包括休息、吸氧、利尿、强心这样治疗。左心疾病导致的肺动脉高压，医生应该要积极地控制患者的高血压、冠心病导致的心衰。低氧导致肺动脉高压，要纠正缺氧。肺栓塞血栓导致的或者是肿瘤导致的肺动脉高压患者要做手术，把管腔里的梗阻的东西去除掉。

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肺动脉高压治疗方法有哪些

肺动脉高压的治疗方法根据病人的诊断而有所不同。如果是第一大类动脉性肺动脉高压，医生可以考虑给患者使用靶向药物治疗。靶向药物治疗，目前的靶向药物包括一氧化氮途径、内皮素途径和前列环素途径。如果是第二类左心疾病导致的，应该进行左心疾病的积极治疗，纠正心衰。如果是第三大类低氧导致的，应该积极地进行纠正低氧。如果是第四大类血栓导致的或者肺动脉的肿瘤导致的，应该进行手术治疗，比如对于患者肺动脉的血栓，可以做血栓内膜剥脱术；对于肺动脉的肿瘤，可以做肿瘤切除术。

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肺动脉高压能治好吗

临床治疗能将肺动脉高压控制得非常好。对于动脉性肺动脉高压的患者积极地强心、利尿、扩血管治疗，并使用靶向药物治疗。对于极重度的肺动脉高压合并有严重心衰的患者，必要的时候可以进行肺移植。对于慢性血栓栓塞性肺动脉高压，可以进行血栓内膜剥脱术，把它增厚的内膜和陈旧的血栓一块从肺动脉里给清除掉，解除机械梗阻。对于肺动脉肿瘤的病人，可以做手术把肺动脉内的肿瘤切除掉，达到治愈的目的。对于其他类别的肺动脉高压，比如左心疾病、低氧相关的，通过患者积极的原发病治疗达到治愈目的。

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肺动脉高压怎么治疗

首先说什么叫肺动脉高压？都知道人体有大循环，有小循环，也就是有体循环，有肺循环。体循环就是大循环，它的压力高就叫高血压，也就是量的胳膊血压。另外一个是小循环，小循环的定义就是右心房室的血液打到肺里面，然后通过气血交换，又回到左肺静脉，这一段叫做小循环，又叫肺循环。体循环是个高压枪，高血压不超过140/90，高过140/90以上，是体循环高血压。体循环压力本来就高，因为要把血打到全身。肺血管是个低压枪。因为它从右心房室到肺动脉比较短，压力比较低。一般肺动脉压力平均压是小于等于25毫米汞柱以下的，一旦它的平均压大于等于25毫米汞柱，就可以说肺动脉压高，就可以诊断为肺动脉高压。肺动脉高压原因也很多，但是一旦肺动脉高压就应该重视。什么原因引起的？它引起的后果比体循环高血压难治的多。所以第一要确定到底有没有肺动脉高压。高血压很好诊断，量个血压就行，但是肺动脉高压不好诊断，因为它是在里面，它不能量。那怎么诊断？有两种办法，简单的是做个彩超、超声心动图，通过超声心动图来间接估测肺动脉压高不高。再一个最直接的金标准是用一个管直接到肺动脉里，直接量肺动脉里面的压力高不高，所以就叫肺动脉高压。但是像高血压一样，高到一定程度，就会对身体有危害。对于肺动脉高压也需要治疗。治疗包括两大方面，一个是基本的治疗，包括强心、利尿这些扩血管的药物。再一个随着科技发展，有些新药，叫做降肺动脉高压的靶向药物。靶向药物一般分三大类。这三大类各有代表，比如最常用的叫西地那非类的。这是代表一大类，以西地那非，他达拉非，伐地那非这三种药为代表。另外一类学名叫内皮素受体拮抗剂，代表药物目前有两个，一个是波生坦，一个叫安利生坦。还有一个叫马昔腾坦的，这是一大类药。第三类药物是前列环素或者前列环素的类似物，包括伊洛前列环素，商品名叫万他维、瑞莫杜林。所以这三类药是肺动脉高压的靶向药物治疗。原来肺动脉高压预后很不好，自从有了靶向药物以后，肺动脉高压的预后大大改善。目前的缺点是比较贵，但随着医保改革，药物的国产化药价也慢慢降下来了。病人大部分能耐受的，通过药物联合应用，靶向药物治疗效果还是很好的。这些靶向治药物出现之后，肺动脉高压治疗的预后大大改善。

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2018-12-13

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