小细胞肺癌的诱发因素有哪些
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胃泌素释放肽前体是什么
胃泌素释放肽前体是近年新发现的一种肺癌肿瘤标记物，是一种小细胞肺癌特异性肿瘤标志物，它可以用于肺癌的早期诊断，还有助于疗效评价、病情监测以及预后的评估，即早期发现肿瘤复发，正常值范围小于46ng/L，大于46ng/L提示有肺癌的可能性。但是本指标临床意义有限，需要结合其他相关检查与症状进行全面综合考虑，才能有助于诊断。胃泌素释放肽前体虽然包含胃泌素三个字，但与胃、肠肿瘤无任何相关性，胃肠道肿瘤常见肿瘤标记物为CEA即癌胚抗原、Ca724甲胎蛋白等，特别要强调肿瘤标志物的临床意义，很多肿瘤标志物的特异性和敏感性都有局限性，有些增高不一定代表肿瘤，有一些不高也不是没有肿瘤，因此，要结合临床综合的各项指标观察，定性肿瘤标志物的意义和价值。如果出现胃泌素释放肽前体升高的不多，建议患者也不用过于担心，因为在有些良性疾病中也可能出现，可以在3-6个月的时候再进行一次复查，同时一定要结合胸部CT的结果来综合进行判定。
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非小细胞肺癌3期能治愈吗
非小细胞肺癌三期通过规范的治疗能够达到长期生存。三期分为三a期和三b期，三a期可选择直接手术，三b期须先做化疗，化疗后再进行分期，若降到三a期或三a期以下即可考虑手术治疗。根据病理类型选择不同化疗方案，根据手术情况评估是否需进行放疗。根据基因驱动的情况也可选择靶向药物。目前免疫治疗也能给肺小细胞肺癌带来较大益处。在整个晚期肺癌的治疗过程中也可参与中医中药，通过中医中药的治疗能达到减轻化疗、放疗的副反应，以及靶向治疗所带来的皮疹、失眠、疲乏等症状。
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非小细胞肺癌中晚期能治愈吗
非小细胞肺癌中晚期通过规范治疗均可长期生存。根据它的分期，选择不同的治疗方法。若相对较早可选择手术治疗，手术治疗后根据肿瘤的病理类型以及基因驱动情况，选择不同药物进行化疗。化疗可选择不同药物，主要根据病理类型来选择不同的化疗方案。根据病理的基因驱动情况，在后期还可选择靶向药物。还可根据手术切除情况来评估是否需要进行放疗。在中晚期肺癌非小细胞肺癌的治疗中，全程可参与中医中药的治疗。中医中药可通过中草药的口服、外敷等达到减轻症状的作用。
小细胞肺癌怎么治疗
小细胞肺癌建议进行手术切除治疗，但如果发生淋巴结的转移，在治疗时主要采取化疗和放疗的方法。化疗也有很多药，比如顺铂VP16、卡铂VP16、伊立替康联合顺铂、伊立替康联合卡铂，或环磷酰胺、阿霉素、长春新碱，都可以作为小细胞肺癌一线治疗选择。如果小细胞肺癌发生转移后，还可以用二线或三线的治疗方法，还可以用免疫治疗，甚至是小分子抗血管的TKI，比如国产的安罗替尼、阿帕替尼，都可以作为小细胞癌的后续治疗。当然随着免疫治疗的发展，现在小细胞肺癌的一线联合方面可以化疗，联合免疫治疗或二线单药的免疫治疗，或免疫联合免疫治疗，都可以作为小细胞肺癌有效的方法。放疗也是小细胞肺癌非常有效的方法。对于局限期的小细胞肺癌，推荐同步放化疗进行治疗。对于广泛期的小细胞肺癌，在6个周期的常规化疗结束后，推荐姑息放疗。小细胞肺癌可以作为脑的预防性治疗，主要是针对局限期小细胞肺癌，所以这些方法都可以提高小细胞肺癌的疗效，提高患者的生存。
小细胞肺癌哪些时候放疗好
小细胞肺癌分为局限期小细胞肺癌，局限期小细胞肺癌，就是在一个放疗野之外一个放疗野之内就叫局限期。如果突破了一个放疗野就可以叫广泛期小细胞肺癌。小细胞肺癌也有TNM分期，这个相对比较复杂。对于小细胞肺癌在放疗介入是非常重要的。如果是局限期的小细胞肺癌，一般做同步化放疗，或者是两个周期诱导化疗之后，小细胞肺癌缩小了，两个周期诱导化疗之后，肺病的原发灶缩小，在进行同步化放疗，治疗完全结束之后，还建议做一个脑的预防性放疗。对于广泛期的小细胞肺癌，要完成基本的6周期化疗之后，如果病变达到一个有效控制，这时候可以做肺原发病灶，纵隔淋巴结的姑息放疗。如果小细胞肺癌发生了骨转移，发生了脑转移，也可以对于这些转移病灶进行放疗。所以对于小细胞肺癌来说，现在常用的治疗方法，除了化疗免疫，放疗也是一个非常重要的治疗手段。
小细胞肺癌怎么用药
小细胞肺癌在内科的化疗方面，有很多的药物是可以应用的。作为一线用药，有很多的指南推荐：比如EP方案：就是顺铂VP16；C1方案：卡铂VP16，或者也叫竹叶以待；IP方案：伊立替康联合顺铂；IC方案：伊立替康联合卡铂；还有CAV方案：环磷酰氨联合阿霉素，联合长春新碱。其他的药物，比如免疫治疗，也可以作为联合化疗在一线当中达到一个应用。在二线治疗当中，也有很多的药物可以作为选择，托福提康、紫杉醇、一环磷酰氨、吉西他滨，或者是免疫治疗。当然目前小细胞肺癌在二线中，治疗疗效还很不理想，所以小细胞肺癌一线用药非常重要。一旦一线用药失败之后，这样小细胞肺癌患者在二线，甚至三线治疗当中，疗效可能都不理想，预后可能较差。所以小细胞肺癌在初始治疗的时候，一定要给正规、足量的化疗或者是化疗联合免疫，这样患者才有可能在初期治疗中有一个好的疗效。
小细胞肺癌化疗的副作用
小细胞肺癌的化疗的副作用和非小细胞肺癌化疗的副作用基本上是相似的。不同的药物的副反应会有差别。比如顺铂，最主要的副作用就是消化道反应，也就是恶心、呕吐。顺铂还有耳毒性，会引起听力的下降。如果用卡铂，主要副作用是对血液中血小板降低有影响，所以应用卡铂会引起血小板的一个下降。如果用伊立替康，最主要的毒副反应是腹泻，也就是对消化道的影响。对所有的小细胞肺癌应用来说，这些化疗药，也就是消化道反应，血液毒性、肝脏的毒性、心脏的毒性，甚至是其他关节四肢疼痛的这些毒性。现在针对这些药物应用的认识越来越深刻，也有一些相应的药物减轻这些毒副反应。所以对于小细胞肺癌的患者，建议不用惧怕化疗，因为化疗是治疗小细胞肺癌最有效、最常用，也是疗效最理想的一个治疗方法。
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小细胞肺癌脑转移放疗有效果吗
小细胞肺癌脑转移放疗是否有效果，要根据具体情况判断。因为小细胞肺癌对放疗和化疗都非常敏感，包括脑转移对放疗也有很高的敏感度。一旦出现脑转移，要对患者的病情进行评估，评估这个脑转移是孤立的脑转移，还是多发的脑转移。如果是孤立的脑转移，可以考虑采用立体定向放疗对这个转移灶进行照射治疗；如果患者是颅脑多发转移，就可以考虑做全脑照射，后续再配合化疗，也就是把放疗和化疗结合起来进行治疗，以此来提高对于脑部转移灶的控制效果。
小细胞肺癌晚期能活多久
小细胞肺癌患者在晚期的时候可以活多久并不好说，跟患者的身体素质、营养状况以及化疗结果等等存在很大的关系。一般来说，在小细胞肺癌晚期，患者的生存期跟扩散速度有关，倘若扩散速度慢，可以活几年；倘若扩散速度快，只可以活几个月。
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小细胞肺癌如何治疗
如果是原发病灶，小于3公分，甚至只有1~2公分，没有淋巴结转移的，建议进行手术切除治疗。但是如果发生了淋巴结的转移，主要是采取化疗和放疗。化疗有很多药，比如顺铂VP16、卡铂VP16、伊立替康联合顺铂、伊立替康联合卡铂、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱。如果小细胞肺癌发生转移，还可以用二线、三线治疗、免疫治疗，甚至是小分子抗血管的TKI。随着免疫治疗的发展，联合免疫治疗、二线单药的免疫治疗、免疫联合免疫治疗，都可以作为小细胞肺癌有效的方法。对于局限期的小细胞肺癌，推荐同步化放疗。对于广泛期的小细胞肺癌，在常规化疗结束后，推荐作姑息放疗。
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小细胞肺癌什么时候放疗好
小细胞肺癌分为局限期小细胞肺癌。所谓的局限期小细胞肺癌，就是在一个放疗野之外，一个放疗野之内就叫局限期。如果突破了一个放疗野就可以叫广泛期小细胞肺癌。对于小细胞肺癌，放疗介入是非常重要的。如果是局限期的小细胞肺癌，一般做同步化放疗，或者是小细胞肺癌缩小了，再进行同步化放疗，治疗完全结束后，建议做脑的预防性放疗。对于广泛期的小细胞肺癌，要完成基本的6周期化疗之后，如果病变达到一个有效控制，可以做肺原发病灶纵隔淋巴结的姑息的放疗。如果发生了骨转移，发生了脑转移，也可以对于这些转移病灶进行放疗。
小细胞肺癌患者的饮食禁忌有哪些
小细胞肺癌患者应多吃富含蛋白质和纤维的营养食品。高蛋白食品如鱼、肉、奶、蛋、豆制品、高纤维食品如动物肝、胡萝卜、西红柿、真菌、蘑菇，。应该鼓励多吃，饮食应清淡易消化。禁止食用辛辣、油腻、刺激性的食物。
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