非小细胞肺癌的致癌因素

每一个危险因素都是增加一个人患有癌症的风险。

什么是非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌(SCLC)以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。在异常的组织学变异作用下，任意一种非小细胞肺癌都有可能发生。尽管非小细胞肺癌的发病与吸烟有关，但是从未吸烟的人也可能发生腺癌。与小细胞肺癌相比，非小细胞肺癌对放疗和化疗的敏感度相对较低。

对于可手术切除的癌症患者，患者在手术治疗或手术后辅以化疗后可治愈。对于不能手术切除的癌症患者，虽然大多数患者接受放疗后病情可以得到局部控制，但只有少数患者能够治愈。局部晚期且不可手术切除的癌症患者，用放化疗结合疗法，患者可延长生存期。晚期转移性疾病患者在化疗、靶向药物治疗和其他支持性治疗下可以延长生存期，并缓解症状。

肺癌的风险主要有两方面，年龄增长和长时间吸烟史。肺癌在男性中比女性中更为常见，在低社会经济状况人群中更常见。肺癌在人群中的分布特点与吸烟史高度相关。有一点例外之处是非裔美国男性有很高的肺癌发病率和死亡率，这点不能单靠吸烟来解释。

与非小细胞肺癌风险正相关的因素

在非吸烟者中，比较重要的因素包括二手烟暴露、电离辐射，以及工作场所的肺癌致癌物暴露，如石棉等。与普通人群相关的放射暴露包括环境中氡暴露以及医疗中的放射暴露，尤其是高剂量放射，例如胸部或乳房放射治疗。吸烟经常与这些危险因素相互作用。有些情况，如氡暴露和石棉暴露等，吸烟加上一种其他危险因素造成的患癌风险要远远大于各风险的总和。

烟草和吸烟： 烟雾破坏肺部细胞，导致细胞异常生长。吸烟会导致癌症的风险高于长时间吸烟和/或吸烟的人。经常接触其他人的香烟，雪茄或烟斗的烟雾，即使该人不吸烟，也会增加患肺癌的风险。这被称为环境或“二手”烟草烟雾。

吸食大麻和使用电子卷烟也可能增加患肺癌的风险，但实际的风险是未知的。

石棉：这些是在许多类型的岩石中发现的类似头发的水晶，常常被用作建筑物的防火保温材料。当吸入石棉纤维时，会刺激肺部。许多研究表明，吸烟和石棉接触的组合是特别危险的。在造船，石棉开采，绝缘或汽车制动器维修等工作中工作的人员和抽烟的人士发生非小细胞肺癌的风险较高。使用防护呼吸设备可以降低风险。

氡：这是由一些土壤和岩石自然释放的无形的无味气体。氡暴露与某些类型的癌症(包括肺癌)风险增加有关。大多数五金商店都有测试家庭氡水平的工具包，地下室可以通风以减少氡暴露。

其他物质：如工作中或环境中的气体或化学物质，会增加患肺癌的风险。在世界的一些地方，接触煤或木头的火焰可能会增加患肺癌的风险。此外，柴油气体或焊接金属产生的烟雾可能会增加患肺癌的风险。其他可能增加肺癌风险的因素包括暴露于辐射，砷，镍和铬。

遗传学：有些人有肺癌的遗传倾向。患有肺癌的父母，兄弟或姐妹的人可能自己患肺癌的风险更高。