脊髓型颈椎病能治好吗

发布时间：2020-07-0162555次浏览

一般情况下，脊髓型颈椎病是否能治好需根据实际情况判断。具体分析如下：

脊髓型颈椎病是一种较为严重的颈椎病类型，当颈椎病发展到脊髓受压时，可能出现肢体无力、感觉障碍、大小便障碍等症状。脊髓型颈椎病需要及时诊治，但是否能治好取决于病情的严重程度、病人的年龄、存在的并发症等多方面因素，因此无法一概而论。

1、能：对于早期的脊髓型颈椎病，采用非手术治疗方法，如康复训练、物理治疗、中药治疗、针灸治疗等，可以取得良好的治疗效果，并尽可能避免手术风险。经过积极治疗后可以治好。

2、不能：而对于较严重的病情，如出现肌无力、手足麻木、痉挛、膀胱功能障碍等症状，建议手术治疗，手术效果可能需要长期的恢复期，但也可能出现术后并发症。一般无法根治。

脊髓型颈椎病患者需要在资深医生指导下，选择合适的治疗方式。患者还应注意保持身体的健康状态，避免长期保持一个姿势不动，长时间低头、翘头等不良姿势，加强颈肩部的运动，减轻颈部负担，从而预防或缓解脊髓型颈椎病的发生和发展。

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怎么区分脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病

脊髓型颈椎病和神经根性颈椎病的发病机制、临床表现、体征以及影像不同。一、发病机制：脊髓型颈椎病由于椎间盘突出、椎体后缘的骨刺、椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化等因素导致脊髓受压。神经根性颈椎病由于颈椎间盘突出、颈椎骨刺等原因导致神经根损害。二、临床表现症状：脊髓型颈椎病由于脊髓受压脊髓支配四肢，所以会出现四肢神经功能障碍，主要表现为四肢麻木无力、活动不灵活、走路发飘、走路有踩棉花的感觉，还有胸腹部的束带感，小便控制不好、尿频、尿急等膀胱括约肌功能障碍。神经根性颈椎病是神经根受压，表现为上肢神经根支配区域的功能障碍，主要表现是颈项疼痛、肩背疼痛、项一侧或者双侧上肢的放射性疼痛、麻木的症状，一般单侧多见，双侧少见，神经根受累严重的会出现上肢的肌肉萎缩、肌肉无力的症状。三、体征不同：脊髓型颈椎病的体征，医生在检查的时候，四肢的反射可能是活跃或者亢进，腱反射可能活跃亢进，病理征可能是阳性。神经根颈椎病的体征，医生在检查的时候能够发现上肢的肌肉力量的减退，痛觉也会有减退，一般的反射是正常的。四、影像不同：从影像上面鉴别，脊髓型颈椎病最多见的情况是项中央或者中央偏一侧的突出和压迫。神经根颈椎病往往椎间盘突出或者骨刺向一侧突出，压迫了神经根。

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由于核磁共振技术提高以后，临床上核磁共振进行较多，会发现有脊髓软化、脊髓空洞的影像表现。脊髓软化、空洞与脊髓型颈椎病是有区别的，从症状上看，脊髓型颈椎病主要症状是四肢麻木无力、活动不灵活、走路发飘、走路有踩棉花的感觉；而脊髓空洞症往往会出现感觉分离，但它对患者运动功能影响不是特别大。最主要的差别还是在影像学上即核磁共振结果上，脊髓型颈椎病核磁共振往往可以发现颈椎有退变、增生、椎间盘突出、颈椎后纵韧带骨化，使患者一个节段或者多个节段脊髓受到压迫，而且核磁共振上可以看见脊髓受压以后出现反应性的改变，比如在T2加权像上会出现高信号的改变；而脊髓空洞症的患者往往不容易出现颈椎退变的影像表现，不容易出现椎间盘突出、椎管狭窄、脊髓受压等表现，它往往会出现一个节段能够看见脊髓空洞的影像表现，有的患者可能是在很长阶段都会出现脊髓空洞的影像表现。

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