脊髓型颈椎病属于严重疾病,可能引起肢体麻木、行走不稳甚至瘫痪,需尽早干预。
椎间盘突出或骨赘直接压迫脊髓,表现为双手精细动作障碍、步态踩棉花感,需通过颈椎MRI确诊。
椎动脉受压导致脊髓血供不足,可能引发不可逆神经损伤,伴随二便功能障碍,需手术解除压迫。
未经治疗时症状呈阶梯式恶化,后期可能出现肌张力增高、腱反射亢进等锥体束征,早期手术预后较好。
长期脊髓受压可导致呼吸道感染、压疮等全身并发症,严重时影响呼吸功能,需多学科联合治疗。
确诊后应避免颈部剧烈活动,睡眠时使用颈椎枕,配合神经营养药物如甲钴胺、维生素B12等,严格遵循医嘱进行康复训练。