中年女性夜间睡觉手发麻

中年女性夜间睡觉手发麻可能与睡姿压迫、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等因素有关。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。

1、睡姿压迫

长时间侧卧或手臂受压可能导致局部血液循环受阻，引发暂时性手部麻木。这种情况通常在改变体位或活动肢体后缓解，无须特殊治疗。建议调整睡眠姿势，避免手臂长时间受压，可选择仰卧或使用枕头支撑手臂。

2、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕部受压引起的疾病，常见于频繁使用手腕的人群。典型表现为夜间手指麻木刺痛，可能伴有握力下降。轻度患者可通过腕部支具固定缓解，中重度需考虑局部注射或腕横韧带松解术。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物有助于改善症状。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能因椎间盘突出压迫神经根导致上肢放射痛和麻木感。症状常在颈部活动时加重，可能伴随头晕头痛。治疗包括颈椎牵引、微波理疗等物理疗法，配合洛索洛芬钠片、盐酸乙哌立松片等药物缓解炎症和肌肉痉挛。

4、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤周围神经，表现为对称性肢体末端麻木刺痛。需通过血糖监测和神经电生理检查确诊。基础治疗为胰岛素或二甲双胍片控制血糖，配合依帕司他片、硫辛酸胶囊等改善神经代谢。日常需特别注意足部护理防止溃疡。

5、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍可能导致维生素B12缺乏，引起周围神经病变和贫血。典型症状包括手足麻木、舌炎和平衡障碍。确诊需检测血清维生素B12水平，治疗以维生素B12注射液为主，配合甲钴胺片口服。日常可适量增加动物肝脏、蛋奶等富含B12的食物。

建议保持规律作息避免熬夜，睡眠时注意肢体保暖。均衡饮食保证维生素摄入，控制高糖高脂食物。避免长时间保持固定姿势，适当进行颈部及上肢伸展运动。若症状持续加重或出现肌肉萎缩需立即就医，必要时进行肌电图、颈椎MRI等检查明确病因。遵医嘱规范用药，不可自行调整剂量或停药。