腰骨折要做手术吗

腰骨折是否需要手术需根据骨折类型和严重程度决定。稳定性骨折通常无须手术，不稳定性骨折或伴有神经损伤时需手术干预。

稳定性骨折指椎体压缩程度较轻且无神经压迫的情况，常见于骨质疏松患者轻微外伤后。这类骨折可通过卧床休息、佩戴支具、镇痛药物如洛索洛芬钠片或塞来昔布胶囊等保守治疗。康复期需避免负重并加强腰背肌锻炼，通常恢复时间为3个月左右。

不稳定性骨折包括椎体爆裂性骨折、骨折脱位等类型，多由高处坠落或车祸等高能量损伤导致。这类骨折常伴随椎管占位、脊髓或神经根受压，表现为下肢麻木无力或大小便功能障碍。此时需行椎弓根螺钉内固定术或椎体成形术等手术重建脊柱稳定性，术后需配合甲钴胺片等神经营养药物。延误治疗可能导致永久性神经损伤。

腰骨折患者无论是否手术，均需定期复查影像学评估愈合情况。恢复期应保证钙质和维生素D摄入，避免吸烟饮酒等影响骨骼愈合的因素。若出现进行性下肢无力或二便失禁需立即就医。