尿急尿涨是怎么回事

尿急尿涨可能由尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、神经源性膀胱、心理因素等原因引起，可通过药物治疗、行为训练、手术治疗等方式缓解。

1、尿路感染

尿路感染是尿急尿涨的常见原因，细菌侵入尿道或膀胱引发炎症刺激。典型症状包括排尿灼热感、尿液浑浊，可能伴随下腹隐痛。确诊需尿常规检查，治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时需增加水分摄入促进细菌排出。

2、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急尿频，常见于中老年女性。特征为突发强烈尿意，可能伴尿失禁。可通过膀胱训练改善，药物选择包括琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等M受体拮抗剂，需注意口干便秘等副作用。

3、前列腺增生

中老年男性因前列腺压迫尿道引发排尿障碍，表现为夜尿增多、尿流变细。直肠指检和超声可确诊，轻症可用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片缓解症状，严重者需经尿道前列腺电切术。

4、神经源性膀胱

糖尿病、脊髓损伤等导致膀胱神经调节异常，可能出现尿潴留合并急迫感。需进行尿动力学检查，治疗包括间歇导尿配合酒石酸托特罗定片调节膀胱功能，同时需控制原发病。

5、心理因素

焦虑紧张可能通过神经反射增强膀胱敏感度，形成尿意频繁但尿量少的循环。建议通过盆底肌训练、定时排尿重建排尿节律，严重时可短期使用艾司唑仑片缓解焦虑症状。

出现尿急尿涨症状时，建议记录每日排尿日记监测饮水量与排尿频率，避免摄入咖啡因及酒精等刺激性饮品。穿着透气棉质内衣，保持会阴清洁。男性可练习中断排尿训练增强控尿能力，女性可进行凯格尔运动改善盆底肌功能。若症状持续超过1周或伴随发热血尿，须及时至泌尿外科就诊排查器质性疾病。