股骨颈骨折能治好吗
发布时间：2020-07-0765834次浏览
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股骨颈骨折手术后怎样进行康复训练
骨折复位固定后早期做趾与踝关节的主动伸屈、旋转活动练习，股四头肌静止收缩，每天3-4次，每次10下。具体训练方法是：患者平躺在床上，双腿伸直，患侧腿的脚尖绷直、收缩。术后第二周开始保持股骨不旋转、不内收情况下做髋与膝关节主动屈伸活动。具体训练方法是：患者仰卧在床上，上半身保持不动，患者膝关节屈曲并向上抬，动作要缓慢，抬到不能承受的高度时缓慢放下。3周后主动做屈伸患肢练习，具体训练方法是：患者坐在床边，小腿自然下垂，双脚踩地或蹬地，用双臂撑起上身和抬起臀部。
高龄股骨颈骨折要做手术吗
高龄股骨颈骨折的患者是否需要做手术还需要根据骨折的严重程度以及患者的身体状况进行判断。如果高龄患者出现了完全性的股骨颈骨折，但是身体素质比较好，骨质疏松的症状不是特别明显，可以通过人工关节置换术等相关的手术进行治疗。如果高龄患者的身体素质比较差，无法耐受手术，但是骨折的情况比较稳定，没有发生移位，一般不需要进行手术治疗，可以通过牵引疗法等相关的治疗方式来改善股骨颈骨折引起的相关症状。但是如果骨折的情况不稳定，依然无法进行手术治疗时，这需要在轮椅上活动。如果高龄患者无法进行手术，需要长时间在轮椅上活动，或者卧床时，家人需要精心的护理，以免引发其他的疾病。
股骨颈骨折康复是多久
股骨颈骨折是较为严重的骨折，该部位的血运较差，骨折愈合的时间较长，如果通过保守治疗，恢复时间约为6~12个月，手术治疗的恢复时间较早，因此临床上更推荐手术治疗。不过如果是老年人发生股骨颈骨折，一般建议进行关节置换，2~3个月可完全恢复。
股骨颈骨折的手术方法
因股骨颈骨折是不稳定骨折，只要没有手术禁忌症，一般都建议手术治疗。患者年龄较轻，骨折没有移位时，可以进行微创手术保留股骨头；老年患者可以选择人工股骨头置换术、全髋关节置换术等手术治疗。术后积极进行功能锻炼，可帮助恢复。
外伤性股骨头坏死的发病原因
外伤性股骨头坏死常见原因是股骨颈骨折、髋关节外伤性脱位及股骨头骨折。上述三种原因造成股骨头血供中断或受伤，引起骨细胞及骨髓成分失去血液供应或血液循环发生障碍，导致骨系统的细胞死亡和骨组织结构破坏，继而导致股骨头结构改变，股骨头塌陷引起患者关节疼痛，关节功能障碍等。一般患者出现股骨头坏死就诊时，行CT和磁共振检查时可见髋臼和股骨头均受累，出现骨性关节炎的表现，明显影响患者的生活质量，需要做全髋关节置换手术。早期骨头坏死，一般进行保守治疗，主要是避免负重，可拄拐，用助行器行走。如果疼痛较为剧烈，可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。还可以进行局部的理疗、针灸、按摩等。
股骨颈骨折并发症
股骨颈骨折并发症主要取决于股骨颈骨折的治疗方法，包括褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎、下肢静脉血栓，切口感染、慢性疼痛、术后功能受限，假体周围骨折等。保守治疗并发症：主要是和长期卧床治疗相关的并发症，如褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎，下肢静脉血栓，是卧床制动所致下肢静脉血流缓慢，血液呈高凝状态，淤积在下肢静脉形成血栓。急性下肢静脉血栓如果不及时诊断和处理。可能会出现血栓脱落造成的肺栓塞，严重者可能引起患者死亡。下肢静脉血栓可发生下肢任何部位，最常见的有小腿肌肉静脉丛血栓形成和髂骨静脉血栓形成。无论哪种治疗，只要保留股骨头，均有可能造成股骨头坏死的并发症。
股骨颈骨折负重的危害
股骨颈骨折患者如果过早负重，可能会导致骨折移位，还会引发股骨头缺血性坏死，损伤髋臼。骨折移位，出现了股骨颈骨折的情况，不管是不是需进行手术治疗，患者都应该要多注意休息，避免负重。如果过早的负重，很易导致骨折移位，影响到骨折伤口的愈合，对后的生活和工作影响很大。股骨头缺血性坏死，股骨头缺血性坏死也是股骨颈骨折过早负重所产生的危害之一。因为负重过早，损伤旋骨内侧动脉，旋骨外侧动脉，致使股骨头血供受损，严重者股骨头无血供，髋关节承受的压力增加，所以很易引发股骨头缺血性坏死，如果出现了这样的情况，致残率是非常高的。髋臼损伤，骨折过后，髋臼受力面积减小，或集中一点，应力过大损伤髋臼，引起髋臼疼痛，如股骨颈骨折行半髋置换手术，后期髋臼疼痛，可能要再行全髋关节置换术。
外伤性股骨头坏死的危害有哪些
外伤性股骨头坏死造成的危害有关节疼痛、创伤性髋关节炎、肌肉萎缩无力等。具体表现为：疼痛。疼痛主要以髋关节为主、并且向大腿内侧，及膝关节内侧放射。容易形成创伤性髋关节炎。骨软骨塌陷变形导致，髋部活动受限，旋转活动受限，痛性、短缩性跛行、严重者还会造成残疾、瘫痪等。肌肉萎缩无力。腿部变细，走路无力。外伤性股骨头坏死是指因外伤导致骨小梁结构损伤，股骨头缺血、结构发生改变、股骨头塌陷、变形、关节炎症、功能障碍等。病人多在外伤导致股骨颈骨折后期出现髋关节、大腿近侧，膝部疼痛，髋部活动受限等症状。股骨头坏死给患者造成很大的精神负担，严重影响到患者们的生活、工作以及健康。因此必须早就诊、早治疗，从而提高患者生活质量。
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