低钾血症有哪些后遗症
发布时间:2020-07-1068942次浏览
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低钾血症挂什么科
低钾血症到哪个科室就诊,应根据首发症状确定,如消化系统方面症状可到消化内科就诊,多尿、高血压等症状可到内分泌科就诊。在确诊病情后,应积极治疗原发疾病和补钾。
经常缺钾是怎么回事

一、经胃肠道失钾是儿童失钾最重要的原因,常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。剧烈呕吐时,胃液的丧失并非失钾的主要原因,大量的钾是经肾随尿丧失的,因为呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多,呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾。二、经肾失钾这是成人失钾最重要的原因。引起肾排钾增多的常见因素有:1、利尿药的长期连续使用或用量过多;2、某些肾脏疾病;3、肾上腺皮质激素过多;4、远曲小管中不易重吸收的阴离子增多;5、镁缺失;6、碱中毒。三、经皮肤失钾汗液含钾只有9mmol/L。在一般情况下,出汗不致引起低钾血症。但在高温环境中进行重体力劳动时,大量出汗亦可导致钾的丧失。四、细胞外钾向细胞内转移:细胞外钾向细胞内转移时,可发生低钾血症,但机体的含钾总量并不因此减少。1、低钾性周期性麻痹发作时细胞外钾向细胞内转移,是一种家族性疾病。2、碱中毒细胞内H+移至细胞外以起代偿作用,同时细胞外K+进入细胞内。3、过量胰岛素用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时,发生低钾血症。4、钡中毒引起钡中毒的是一些溶于酸的钡盐如醋酸钡、碳酸钡、氯化钡、氢氧化钡、硝酸钡和硫化钡等。五、常见于内分泌疾病,比如醛固酮增多症,库欣综合征。对于经常低血钾的病人应寻找病因,对症处理。能口服的给予口服氯化钾,如不能口服的或者严重缺钾患者给予口服加静脉补钾。
低血钾的症状

血钾在人体当中也是很重要的指标,正常的血钾是在三点五毫摩尔每升到五点五毫摩尔每升之间。如果血钾过低,会出现心动过速,患者也可能出现疲劳。在损害是比较大的会出现心动过速和心律失常,心电图可以清楚地看到心跳数往往比正常快,而且会有一种心律失常,跳动节律不规则。因此有低钾血症的情况,应及时通过补钾来提高血钾,避免心律失常的发生。低钾血症和高钾血症具有巨大的潜在风险,最大的风险是导致心律失常,甚至致命的风险。所以血钾应该提高到三点五毫摩尔每升以上。对于低钾血症患者,应注意心率。另外,有些患者可能出现乏力,应引起重视。引起低钾血症的原因中,有不少可以同时引起水和其他电解质如钠、镁等的丧失,因此应当及时检查,一经发现就必须积极处理。
什么是低钾血症

低钾血症指血清钾小于三点五毫摩尔每升。引起原因有很多,如胃肠丢失、肾脏丢失、内分泌疾病。不同病情程度,症状表现不同。一、原因:1、胃肠丢失:呕吐、腹泻、胃肠引流、造瘘、透析等,造成钾从胃肠道丢失。2、肾脏丢失:急性肾衰多尿期等情况下,肾脏重吸收钾离子减少,从尿中排出过多钾离子导致血钾降低。3、内分泌疾病:甲亢、原发性醛固酮增多症、继发性醛固酮增多症(肾动脉狭窄、Bartter综合征、肾素瘤)、库欣综合征等,由于疾病本身导致钾离子排出增多,或者钾离子从血液转入细胞内,引起血清钾降低。二、症状:低钾血症的症状可能与血钾下降速度有关,轻度低钾时可无症状。严重低钾时以全身虚弱、疲乏和便秘比较常见。若血钾小于二点五毫摩尔每升,可发生肌肉坏死,小于二点零毫摩尔每升,可出现肢体麻痹,甚至累积呼吸功能死亡。
什么是低钾血症

正常人的血钾是三点五至五点五毫摩尔每升,低血钾即血钾低于三点五毫摩尔每升。低钾血症的原因:一、钾摄入减少:消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者,如果补钾不够,就可导致缺钾和低钾血症。二、钾排出过多(1)经胃肠道失钾,常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。(2)经肾失钾,常见因素有:①利尿药的长期连续使用或用量过多;②某些肾脏疾病;③肾上腺皮质激素过多;④远曲小管中不易重吸收的阴离子增多;⑤镁缺失;⑥碱中毒。(3)经皮肤失钾在高温环境中进行重体力劳动时,大量出汗亦可导致钾的丧失。三、细胞外钾向细胞内转移:(1)低钾性周期性麻痹,发作时细胞外钾向细胞内转移,是一种家族性疾病。(2)碱中毒细胞内H+移至细胞外以起代偿作用,同时细胞外K+进入细胞内。(3)过量胰岛素(4)钡中毒4。粗制生棉油中毒。低钾血症病人伴有发作性肢体无力,即低钾性周期性麻痹;患者在剧烈运动或大量饮用碳酸饮料后,会出现下肢重于上肢、软瘫、肌力降低,心电图出现小U波,此时应立刻口服或者静脉注射补钾治疗。患者常合并甲状腺疾病,建议发作间期检查甲状腺功能。