大叶性肺炎是如何进行分期的
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大叶性肺炎根据发病时间长短可分为4个时期，首先是充血水肿期，接下来是红色肝样变期，再是灰色肝样变期，最后是溶解消散期。
1、充血水肿期
充血水肿期在发病后1~2天出现。此时肺叶会肿胀，并呈暗红色，肺泡间隔内毛细血管会有弥漫性扩张充血，肺泡腔内有大量浆液性渗出液，其中会有少量红细胞。
2、红色肝样变期
这一时期重大的肺叶会充血，并呈现暗红色，质地变实，切面灰红，和肝脏外观相似。肺泡壁毛细血管仍然处于扩张充血状态，肺泡腔内有大量红细胞。
3、灰色肝样变期
这一时期的肺叶仍然肿大，不过充血会消退，由红色转变为灰白色，质实如肝。肺泡腔内渗出的先纤素增多，肺泡腔内几乎见不到红细胞。
4、溶解消散期
溶解消散期肺泡腔内中性粒细胞变性坏死，还会释放出大量蛋白水解酶。将渗出物当中的纤维素溶解，并由淋巴管吸收或经气道咳出。
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大叶性肺炎的分期有哪些
大叶性肺炎典型的分期分为四个期：充血水肿期；红色肝样变期；灰色肝样变期；溶解消散期。虽然分期很明确，实际上在临床当中很少有这么明确、典型、分期非常明显的病人，而且这一类分期主要是病理的诊断，做活检以后明确的诊断，所以临床当中并不是把作为非常重要一部分内容。对这类病人，要积极应用抗生素治疗，同时给予患者对症治疗，包括退热、止痛治疗都是非常关键的。还应该适当休息，多吃清淡饮食，如果基础免疫功能相对不是很强，可以适当给予提高抵抗力的药物，年轻人提高抵抗力的药物是维生素C，住院期间可以静脉点滴，或者在家中自行服用维C，都有非常好的提高抵抗力作用。
大叶性肺炎是否传染
大叶性肺炎是一个以肺炎链球菌为主的，肺部大面积的、整个肺叶的感染，叫大叶性的肺炎。所有的肺炎不管是大叶性肺炎，还是其他的肺炎，包括上呼吸道感染和下呼吸道的支气管炎都是传染的，只不过它传染和我们说的一些传染病，像甲流或者肝炎和肺结核的传染还不是非常一致的。因为那一类叫传染病，传染性强，而且主要是病情危害比较大，像甲流如果治疗不及时，就会有一些严重的肺纤维化甚至呼吸衰竭。所以呼吸道的疾病都传染，但是它还是和我们所说的肺结核等这些传染病是有区别的。肺结核、甲流、肝炎这是国家法定的传染病，是要报传染病卡的，而呼吸道感染是一个常见病，而且对病人的危害和治疗都还是相对来说，比其他传染病要轻一些，所以我们不叫传染病，但是还是传染的。
大叶性肺炎是怎么引起的
大叶性肺炎90%以上是由肺炎链球菌引起，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症病变，通常累及肺大叶的全部或大部。另外如肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌，溶血性链球菌也可以引起，但临床上是比较少见的。大叶性肺炎，多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒战、高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰。有肺实变体征以及外周血白细胞增多的，一般经5到10天体温下降，症状和体征消退。肺炎链球菌存在于正常人鼻咽部，带菌的正常人常是本病的传播源，当受寒、醉酒、疲劳和麻醉时呼吸道的防御功能减弱，机体抵抗力降低，易致细菌侵入肺泡而发病，且进入肺泡内的病原菌迅速生长繁殖，并引起肺组织的变态反应，导致肺泡间隔毛细血管的扩张，通透性升高，浆液和纤维蛋白原大量渗出，并与细菌共同通过肺泡间孔或呼吸性细支气管向临近肺组织蔓延，波及部分或整个肺大叶。而肺大叶之间的蔓延，直至经叶支气管播散所致。
大叶肺炎的症状
大叶性肺炎是肺炎链球菌等细菌感染引起的一个肺叶或一个肺段范围内的肺泡炎。大叶性肺炎的症状以咳嗽为常见，见于80-90%的患者，大多（64%）伴有咳痰，呼吸困难占66-75%。胸痛的发生率随年龄的增长而减少。可伴有全身症状如发热、乏力等，相对少见的症状有咽痛，不能进食，恶心，呕吐，腹泻等。老年患者临床表现不典型，呼吸道症状少，而精神不振、神志改变、活动能力下降、心血管方面改变多见。患者常呈热性面容，重者可有呼吸急促、发绀，如果病变累及胸膜可闻及胸膜摩擦音，出现胸腔积液的体征。心率通常加快，如并发中毒性心肌病变可出现心音低钝、心律失常，老年人心动过速比较常见。
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大叶性肺炎是什么病
肺炎是致病微生物侵入到肺内之后，引起感染的一个情况。大叶性肺炎，它的致病微生物主要是肺炎链球菌。肺炎链球菌的致病力非常强，它侵入到体内之后，肺泡和肺泡之间是有管道相通的，所以很快就弥漫到整个肺叶。1、这一类的病人特点就是高热，而且在高热之前是有畏寒，甚至有寒战的情况，而且青年人居多。2、除了发热之外，还有就是咳嗽、黄痰比较多见，另外个别病人有铁锈色痰，这是肺炎链球菌感染的非常有特点的痰。3、很多病人因为已经侵犯整个肺叶，到达胸膜，所以有合并有胸痛的情况。大叶性肺炎典型的症状非常明确，容易诊断，但是随着医疗水平的提高和抗生素的广泛应用，还有个人抵抗力的逐渐提高，大叶性肺炎现在已经比较少见了。
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大叶性肺炎严重吗
大叶性肺炎来势比较凶险，一般是突发的高热、寒战，同时有咳嗽、咳痰，甚至痰中带血，或者是典型的铁锈色痰。有些病人胸痛非常剧烈，特别是在剧烈咳嗽的时候。大叶性肺炎主要发作在青壮年，主要的致病菌是肺炎链球菌，肺炎链球菌虽然有些耐药，但是耐药不是很普遍，现在抗细菌治疗还是有很多有效药物的，另外青壮年本身的基础抵抗力比较好，所以愈后一般还是比较好的。只有个别的基础营养状况比较差的病人，可能会有休克或者是其他的并发症，比较少见。
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大叶性肺炎传染吗
所有的肺炎不管是大叶性肺炎，还是其他的肺炎，包括上呼吸道感染和下呼吸道的支气管炎都是传染的。但是肺结核等这些传染病是有区别的。肺结核、甲流、肝炎这是国家法定的传染病，是要报传染病卡的，而呼吸道感染是一个常见病，而且对病人的危害和治疗相对比其他传染病要轻一些，所以不叫传染病，但是还是传染的。
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大叶性肺炎吃什么药
大叶性肺炎来势比较凶险，高热、寒战、咳嗽、黄痰甚至有比较严重的胸痛，所以在早期最好静脉应用抗细菌的药物，症状有所好转之后用抗生素的药物，还要对症用药，可以静脉点滴或口服维生素C。1、在早期的三到五天甚至前一个星期的时候，建议病人最好静脉应用抗细菌的药物，对治肺炎链球菌有效的青霉素或者阿奇霉素。2、在体温、症状有所好转之后，一般五到七天以后可以序贯的用抗生素的药物，一般治疗是十天到两个星期的疗程。3、另一个治疗是以缓解症状为主，如果有发热的时候可以用退热的药物；胸痛的时候可以用止痛的药物；咳嗽咳痰的情况可以用一些化痰的、促进痰液排出的药物。4、要适当的多饮水，多休息，多进食一些富含维生素的食物，包括水果。必要的时候可以静脉点滴或口服维生素C。
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大叶性肺炎好治吗
大叶性肺炎是比较好治的疾病。它是以青壮年为主的疾病，青壮年因为整体的抵抗力比较好，越是抵抗力好的病人，它发病快，治疗起效也快。因为肺炎链球菌，现在有效的药物很多，虽然出现耐药，但是相对其他的细菌，它的耐药率还是比较低的，而且选择的药物比较多。所以大叶性肺炎还是比较好治的，但是在早期的时候主张至少要三到五天的静脉用药，这样既可以缩短病程，也可以大大的减轻患者的痛苦，也可以减轻其他的一些并发症的发生。
大叶性肺炎吃哪些食物
大叶性肺炎为肺炎链球菌引起的急性肺部的炎症。患者常有高热寒颤，咳嗽的症状。肺炎期间消化能力都是下降的，患者常常伴有食欲不振，偶有恶心呕吐，腹痛腹泻的症状。所以饮食原则是清淡饮食，吃一些容易消化的食物。肺炎期间建议患者多卧床休息，补充足够的蛋白质，热量及维生素。肺炎容易发热痰多容易引起体内水分丢失过多，所以需要及时的补充水分，多饮水，喝一些清淡的粥类，也可以适当吃一些富含维生素c的水果或者果汁。辛辣刺激以及生冷的食物会刺激咽喉部引起咳嗽症状加剧，避免吃辣椒冷饮等这些刺激性的食物。同时过咸或者是过甜的食物容易引起痰液过多，也需要尽量避免。不要吃含有油脂过高的食物会增加胃肠负担不利于肺炎的康复。
