湿疹应该怎么治疗

湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、遗传因素、环境刺激、心理压力等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患者需每日使用含神经酰胺或尿素的保湿霜，如薇诺娜特护霜、丝塔芙润肤乳等。避免使用含酒精或香精的护肤品，洗澡水温控制在37℃以下，时间不超过10分钟。急性期可配合冷敷缓解瘙痒，用纱布浸生理盐水湿敷患处5-10分钟。

2、外用药物

糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏适用于急性发作期，钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适合面部及长期使用。合并感染时可外用莫匹罗星软膏，渗出明显者先用3%硼酸溶液湿敷。所有外用药需遵医嘱按疗程使用，避免突然停药。

3、口服药物

抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪胶囊可缓解瘙痒，严重者可短期口服泼尼松片。免疫抑制剂如环孢素软胶囊用于顽固性病例，需监测肝肾功能。合并感染者根据药敏结果选择阿奇霉素分散片等抗生素。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性湿疹，每周2-3次，累计20-30次为一个疗程。治疗期间需佩戴防护眼镜，照射后加强保湿。光敏性湿疹或皮肤癌高风险患者禁用，儿童需谨慎选择。

5、中医调理

急性期可用马齿苋、黄柏煎汤冷敷，慢性期选用当归、苦参等药材熏洗。中成药如肤痒颗粒、润燥止痒胶囊需辨证使用，脾胃虚寒者慎用。针灸选曲池、血海等穴位，配合耳穴压豆调节免疫。

湿疹患者应穿着纯棉宽松衣物，室内湿度保持在50%-60%。避免接触羊毛制品、尘螨等致敏原，记录饮食日记排查过敏食物。保持规律作息，焦虑情绪可通过正念冥想缓解。若出现皮肤溃烂、发热等感染征象，或用药后症状无改善，应及时复诊调整治疗方案。哺乳期妇女及儿童用药前务必咨询医生，不可自行增减药量。