皮肤湿疹如何治疗

皮肤湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。皮肤湿疹可能与遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能受损、免疫异常、微生物感染等因素有关，通常表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、瘙痒等症状。

1、保湿护理

皮肤湿疹患者需坚持使用保湿霜修复皮肤屏障，推荐含神经酰胺、尿素或凡士林的乳膏，如薇诺娜舒敏保湿特护霜、玉泽皮肤屏障修护保湿霜。避免使用含酒精或香精的护肤品，洗澡水温控制在37-40摄氏度，每日保湿次数不少于2次。急性期可配合冷敷缓解瘙痒，将纱布浸入生理盐水后湿敷患处5-10分钟。

2、外用药物

糖皮质激素药膏是湿疹一线治疗药物，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，适用于急性发作期，连续使用不超过2周。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏可用于面部及儿童湿疹。合并感染时可联用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，渗出明显者先用硼酸溶液湿敷。

3、口服药物

中重度湿疹需口服抗组胺药控制瘙痒，如氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片。顽固性病例可短期使用泼尼松片等糖皮质激素，免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于广泛性湿疹。合并焦虑抑郁者可配合帕罗西汀片等抗抑郁药物，但须严格遵医嘱调整剂量。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性湿疹，每周治疗2-3次，累计15-20次为1疗程。308nm准分子激光可靶向治疗局部肥厚性皮损，需配合光敏剂使用。治疗期间需做好眼部防护，光疗后加强保湿护理，出现红斑灼痛需暂停治疗。

5、中医调理

湿热型湿疹可用龙胆泻肝丸配合金银花、苦参煎液外洗，血虚风燥型适用润燥止痒胶囊。针灸选曲池、血海、三阴交等穴位，耳穴贴压取肺、神门、内分泌等部位。中药药浴推荐马齿苋、黄柏、地肤子配伍，需注意药液温度不超过40摄氏度。

皮肤湿疹患者应穿着纯棉宽松衣物，避免搔抓和热水烫洗。饮食宜清淡，限制辛辣刺激及高糖高脂食物，过敏体质者需排查牛奶、鸡蛋、海鲜等致敏食物。保持居住环境湿度在50-60%，定期清洗床品并使用防螨布料。病情反复或加重时应及时复诊调整治疗方案，不可自行长期使用强效激素药膏。合并精神压力过大者可进行正念减压训练，保证每日7-8小时睡眠有助于病情恢复。