急性荨麻疹怎样治疗

急性荨麻疹可通过避免诱因、口服抗组胺药物、外用止痒药物、糖皮质激素治疗、免疫调节治疗等方式缓解。急性荨麻疹通常由食物过敏、药物反应、感染、物理刺激或免疫异常等原因引起。

1、避免诱因

急性荨麻疹发作时应立即远离可疑诱因，如海鲜、坚果等易致敏食物，青霉素等药物，冷热刺激或摩擦等物理因素。记录发作前24小时的饮食、接触物及活动情况有助于识别过敏原。患者需穿着宽松棉质衣物，避免抓挠皮肤，洗澡水温不宜过高。

2、口服抗组胺药物

第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂可阻断组胺受体，缓解风团和瘙痒。这类药物嗜睡副作用较轻，适合日间使用。若夜间症状加重，可联用第一代抗组胺药如马来酸氯苯那敏片。用药期间需观察是否出现口干、头晕等不良反应。

3、外用止痒药物

炉甘石洗剂、薄荷脑软膏、复方樟脑乳膏等外用制剂可通过冷却或局部麻醉作用减轻瘙痒。涂抹时应避开皮肤破损处，每日使用2-3次。冷敷患处也有助于收缩血管，减少组胺释放。避免使用含酒精的止痒产品，以防刺激加重皮肤反应。

4、糖皮质激素治疗

对于伴有血管性水肿或广泛皮损的重症患者，可短期使用泼尼松片、地塞米松注射液等糖皮质激素。这类药物能快速抑制免疫反应，但连续使用不宜超过7天，需在医生指导下逐渐减量。长期使用可能导致血糖升高、骨质疏松等副作用。

5、免疫调节治疗

反复发作或常规治疗无效者，可考虑使用奥马珠单抗注射液等IgE抑制剂。该药通过结合游离IgE阻断过敏级联反应，适用于慢性自发性荨麻疹。治疗期间需定期监测血清IgE水平，注意观察注射部位反应及罕见过敏反应。

急性荨麻疹患者应保持室内通风清洁，避免接触花粉、尘螨等常见过敏原。饮食宜清淡，多饮水促进致敏物质排泄。记录发作时间、持续时间及伴随症状，有助于医生判断病情。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应，须立即就医。恢复期可逐步尝试食物排除法，必要时进行过敏原检测以预防复发。