荨麻疹为什么夜间加重

荨麻疹夜间加重可能与昼夜节律变化、体温升高、激素水平波动、衣物摩擦以及精神压力等因素有关。

1、昼夜节律变化

人体夜间副交感神经兴奋性增强，导致血管扩张和组胺释放增加，可能诱发或加重荨麻疹瘙痒症状。此时可保持环境温度适宜，避免过度抓挠，必要时遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物控制症状。

2、体温升高

夜间被褥覆盖可能使体表温度上升，加速局部血液循环和炎症介质释放。建议选择透气棉质睡衣，室温控制在20-24摄氏度，冷敷患处有助于缓解瘙痒。若伴随皮肤灼热感，需警惕胆碱能性荨麻疹可能。

3、激素水平波动

夜间皮质醇水平自然降低，抗炎作用减弱，而组胺浓度在凌晨达到峰值。这类生理性波动可能加重风团和瘙痒。对于反复发作者，医生可能建议睡前服用依巴斯汀片或地氯雷他定干混悬剂进行预防。

4、衣物摩擦刺激

睡衣或床单纤维与皮肤摩擦可能诱发物理性荨麻疹，表现为条索状隆起风团。应避免穿着粗糙衣物，选择宽松纯棉质地，清洗时使用无香料洗涤剂。合并人工荨麻疹时需减少搔抓行为。

5、精神因素影响

夜间独处时对瘙痒的注意力集中，焦虑情绪可能通过神经肽P物质加剧症状。可通过冥想放松训练改善，顽固性病例可能需要配合奥洛他定片等具有镇静作用的抗组胺药治疗。

荨麻疹患者夜间应穿着宽松棉质衣物，保持卧室通风凉爽，避免使用过热洗澡水。记录每日饮食和接触物有助于识别潜在诱因。慢性荨麻疹持续6周以上或伴随呼吸困难、面部肿胀时需立即就医，可能需要生物制剂如奥马珠单抗注射液等进阶治疗。日常可补充维生素C和槲皮素含量高的食物如蓝莓、洋葱，有助于稳定肥大细胞膜。