颈椎病的症状都有哪些

颈椎病的症状主要有颈部疼痛、上肢麻木、头晕头痛、肌肉无力、行走不稳等。颈椎病是颈椎间盘退行性改变及其继发性病理改变刺激或压迫邻近组织引起的临床综合征，可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型等多种类型。

1、颈部疼痛

颈部疼痛是颈椎病最常见的症状，多表现为颈部酸胀、僵硬或刺痛感，疼痛可向肩背部放射。长时间低头、受凉或劳累后症状加重，活动颈部时可能出现弹响。神经根型颈椎病可能伴随神经根受压导致的放射性疼痛。

2、上肢麻木

上肢麻木多由神经根受压引起，表现为手指、手掌或前臂的麻木感、针刺感，严重时可出现感觉减退。常见于神经根型颈椎病，可能与椎间盘突出、骨赘形成压迫神经根有关，夜间或特定体位时症状可能加重。

3、头晕头痛

头晕头痛多见于椎动脉型颈椎病，由于椎动脉受压导致脑供血不足引起。表现为旋转性眩晕，头部转动时加重，可能伴随恶心呕吐。头痛多位于枕部，呈搏动性或胀痛，与颈部姿势改变有明显关联。

4、肌肉无力

肌肉无力常见于脊髓型颈椎病，表现为上肢持物不稳、写字困难，下肢可能出现踩棉花感。这是由于脊髓受压导致运动神经传导障碍，严重时可出现肌肉萎缩，肌力测试显示特定肌群力量下降。

5、行走不稳

行走不稳是脊髓型颈椎病的典型表现，患者常诉步态蹒跚、容易跌倒，需扶物行走。体检可发现病理反射阳性，可能与脊髓长束受压导致的感觉运动整合障碍有关，严重者可出现大小便功能障碍。

颈椎病患者应注意保持正确坐姿，避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头。可进行颈部肌肉锻炼如米字操，但急性发作期应减少颈部活动。寒冷季节注意颈部保暖，避免直接吹风。若症状持续不缓解或出现进行性加重，应及时就医进行影像学检查评估病情严重程度，在医生指导下选择物理治疗、药物治疗或手术治疗方案。