梅毒都有什么症状

梅毒的症状可分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒，主要表现为硬下疳、皮疹、全身淋巴结肿大、神经系统损害等。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，需通过血清学检测确诊。

1、一期梅毒

感染后10-90天可出现硬下疳，通常为单发无痛性溃疡，边缘整齐，基底清洁，多发生在生殖器部位。硬下疳可自行愈合，但病原体仍在体内扩散。此时可能伴有腹股沟淋巴结肿大，质地较硬但无压痛。一期梅毒传染性极强，需避免性接触并及时就医。

2、二期梅毒

感染后6周至6个月可出现全身症状，表现为玫瑰疹、丘疹或脓疱疹，多见于躯干和四肢。皮疹常对称分布，不痛不痒，可能伴有低热、头痛、咽痛等全身症状。部分患者会出现扁平湿疣，好发于肛周和外阴。二期梅毒症状可能反复出现，需通过青霉素类药物治疗。

3、三期梅毒

未经治疗的梅毒在感染2年后可能发展为三期梅毒，可累及心血管系统和神经系统。心血管梅毒表现为主动脉炎、主动脉瓣关闭不全等。神经梅毒可导致麻痹性痴呆、脊髓痨等严重并发症。三期梅毒还可出现树胶样肿，表现为皮肤、骨骼或内脏的破坏性病变。

4、潜伏梅毒

潜伏梅毒分为早期潜伏和晚期潜伏，患者无临床症状但血清学检测阳性。早期潜伏梅毒指感染时间在1年内，仍有传染性可能。晚期潜伏梅毒指感染超过1年，传染性较低但仍有发展为三期梅毒的风险。潜伏梅毒需定期监测血清学指标变化。

5、先天梅毒

孕妇感染梅毒可经胎盘传染胎儿，导致流产、死胎或先天梅毒。早期先天梅毒表现为肝脾肿大、贫血、皮疹等。晚期先天梅毒可出现哈钦森齿、间质性角膜炎、神经性耳聋等特征性表现。所有孕妇应在孕早期进行梅毒筛查，确诊后及时治疗可预防胎儿感染。

梅毒患者应避免无保护性行为，防止疾病传播。治疗期间需定期复查血清学指标，评估治疗效果。日常生活中应注意个人卫生，增强免疫力。青霉素是治疗梅毒的首选药物，如对青霉素过敏可选用多西环素或头孢曲松等替代方案。所有性伴侣均应接受检查和治疗，以彻底阻断传播链。