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心力衰竭能手术吗

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大多数心力衰竭不能手术,少数心脏畸形可在病情较轻时手术矫正治愈心衰;出现顽固性心衰,可进行心脏移植手术恢复心脏功能。患心力衰竭时最好不要做其他手术,致死风险太高;如是轻度心衰做其他手术时,要做好急救措施,把风险降到最低。

心力衰竭是一种非常严重的疾病,患有这种疾病时,不但会有呼吸困难、水肿等不适症状,还可能会引发肝硬化肾衰竭肺栓塞并发症,治疗不及时可能会让患者在短时间内死亡。有些患者想选择手术治疗心力衰竭,或者此时还有其他疾病需要手术治疗,那么,心力衰竭能手术吗?
  一、治疗心力衰竭能手术吗
  1、大多数心力衰竭不能手术
  目前临床上对大多数心力衰竭患者的治疗是保守治疗,因为患者体质较差,一般无法承受手术的创伤,所以常选择药物治疗,促使各项指标尽可能地恢复正常,缓解不适症状,延长生存期。
  2、少数心力衰竭可做手术
  心力衰竭能否做手术,与病因、病情的轻重有关。如果是先天性心脏发育畸形引发的心衰,可以通过手术矫正心脏结构,缓解心衰症状。建议在心衰早期,病情还不是特别严重时进行手术治疗,降低风险。另外还有一些患者属于顽固性心衰,应用其它方法治疗效果不佳,找到了匹配的心源时,可以进行心脏移植手术,恢复心脏功能。但目前匹配心源寻找比较困难,再加上受医疗水平的限制,现在移植手术的成功率并不高,所以这种手术不能广泛开展。
  二、患心力衰竭时可否做手术治疗其他疾病
  1、轻度心衰可做其他手术
  心衰分为多种不同的等级,一般一级心衰没有明显的心衰症状和体征,心功能不全的问题不严重,此时做其他的外科手术危险不是太大。但一定要注意去正规的医院进行手术,而且要做好急救措施,把风险降到最低。
  2、严重心衰不可以做其他手术
  如果心力衰竭特别严重,一般无法耐受手术,在这种情况下做其他手术,致命的风险非常高。所以出现了其他疾病,伴随着严重心衰时,最好能选择保守治疗。

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心力衰竭是什么原因引起的
心力衰竭的基本病因是心肌损害和心脏负荷过重、心室前负荷不足。原发性心肌损害一般为冠状动脉疾病导致缺血性心肌损害;遗传性心肌病,如家族性扩张型心肌病、肥厚型心肌病、右室心肌病等。继发性心肌损害,如内分泌代谢性疾病、系统性浸润性疾病、结缔组织病、心脏毒性药物等并发的心肌损害。心脏负荷过重见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等疾病,或心脏瓣膜关闭不全及左、右心或动静脉分流性先天性心血管病。心衰治疗中,首先是生活方式管理,其次是病因治疗,最后是药物治疗。药物治疗中利尿剂、正性肌力药、中成药等均可起到良好作用。目前临床效果较好的中成药有心通口服液。
右心衰竭的临床表现是什么
右心衰竭患者常见症状有呼吸困难、颈静脉怒张、胃肠道症状等。颈静脉怒张是右心衰竭比较明显症象,出现皮下水肿或肝肿大早,可见舌下、手臂等浅表静脉异常充盈,压迫充血肿大肝脏时颈静脉怒张更明显,胃肠道症状像食欲不振、腹胀、恶心等,还有下肢水肿,凹陷性水肿最先出现,心脏体征主要是原有心脏病表现,由于右心衰竭常继发于左心衰竭,因而左右心均可增大,右心室扩大可引起三尖瓣关闭不全,听诊可听到吹风样收缩期杂音,由左心衰竭引起肺淤血症状和肺动脉瓣第二心音亢进可因右心衰竭出现减轻,还会出现紫绀。
语音时长 01:27

2021-12-30

57296次收听

正常的心跳次数一般是多少
临床认为正常人的心跳次数在60-100次/分之间,低于60次/分叫做心动过缓,高于100次/分叫做心动过速,一般过高过低都认为对健康有一定不利的影响。假如低于60/分,它的原因可以见于几种情况,比如先天遗传性的,有些人家族性的先天都不到60次/分。还有的是运动员心脏或者是重体力劳动的患者,休息的时候心率也可能不到60次/分。还有一些情况是药物性的,比如病人长期吃影响心跳,减慢心率的药物,比如倍他乐克、硫氮卓酮,这些减慢心率的药物要是不是太慢,一般是可以接受的。另外就是心跳过快的问题,心跳过快的原因也有很多。第一,也是和遗传相关的。第二,在剧烈活动的时候,紧张、情绪激动的时候也可以引起心跳过速。第三,病理性的,比如冠心病、心肌缺血、心力衰竭、高血压等,像是有明确病因的最好还是进行药物治疗。明确病因之后,在进行原发病治疗的基础上,使心跳保持在正常的跳动频率。对于剧烈的运动、心情过度紧张而引起的心跳过快,一般不用进行治疗,患者只要进行适当的休息,往往心跳是很快能够缓解的。如果心跳过慢,要看患者的身体素质,一般有些家族遗传,运动员心脏50-60次/分也是可以的。心跳过慢的没有症状的可以观察,假如心跳过慢引起一些症状,可以用一些中药或者西药增加心率的药物,比如氨茶碱、中医的心宝丸都能够增加心跳次数。假如特别慢,到一定程度引起严重的症状,西医最好是安装起搏器来进行治疗。不论是心跳过快还是过慢,患者平时都要注意休息,避免劳累,避免熬夜,同时进行一定的体育锻炼,能够增加体质,能够使心率、血压控制在更合适的范围。
语音时长 02:52

2021-11-05

59028次收听

02:10
慢性心衰的中医治疗效果好吗
慢性心衰中医治疗效果很好。西医治疗主要是β受体阻滞剂,减慢心率,让心脏休息,除此以外,其他的并没有写到教科书里面去。中医认为心衰原因很多,不外乎心脏太疲劳了,太疲劳除了让心脏休息以外,可以有营养心肌的药物,益气活血、温阳、养心血、养心阴等等,让心脏重新恢复到年轻状态,让心脏得到足够的营养,足够的休息。所以中药比西药治疗心衰效果更好。其次,治疗慢性心衰还要注意它的基础疾病,什么原因导致了心衰,是慢阻肺还是肺心病等等,如果有基础疾病,一定要治疗基础疾病,如果是单纯的慢性心衰,中药有营养心肌的作用,效果更好。
心力衰竭能治愈吗
少数心力衰竭可治愈,如因心脏畸形引发的心力衰竭,通过手术矫正畸形,心脏结构恢复正常,就可以治愈心衰;选择心脏移植手术,手术成功后也能治愈疾病。但大多数心衰无法治愈,只能对症用药缓解不适症状,控制病情发展,延长生存期。
心力衰竭该如何治疗
当出现心力衰竭时,首先要针对病因应用药物治疗,消除诱因,可以控制心力衰竭的发展;其次可应用利尿剂、正性肌力药、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮、抗凝药等药物治疗,缓解病情;必要时可以选择心脏移植手术,恢复心脏功能。
孕妇心力衰竭怎么办
孕妇心力衰竭若是症状表现较轻,未有其他明显性症状通过一般治疗即可改善;若是病情较为严重,需要及时进行对症治疗。若是由于营养营养不良引起的贫血型心肌病,以治疗原发性疾病为主;如果是由高血压引起的心力衰竭,要保持血压稳定。而对于孕晚期孕妇各项体征正常胎儿发育已接近成熟者可选择终止妊娠。
充血性心力衰竭是什么
充血性心力衰竭是指心脏泵血功能降低,导致心脏的排血量减少,不能满足身体各个组织器官的氧的需求而出现相应组织器官的功能障碍,同时出现肺循环或体循环的淤血,是各种心脏疾病发展到终末阶段所出现的一组临床综合征,也是各类心脏疾病患者死亡的主要原因之一。能引起充血性心力衰竭的原因很多,包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、各种心脏瓣膜病、先天性心脏病、各种原因引起的心肌炎、各种类型的心肌病、长期不控制或难以控制的高血压等等,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病最多见,其次是高血压性心脏病和扩张型心肌病。由于充血性心力衰竭会影响患者的生活质量和生存期限,所以对于充血性心力衰竭应该积极治疗的。
语音时长 01:00

2020-03-31

62639次收听

心率衰竭的发病原因有哪些
导致心力衰竭的原因主要有两大类分别是原发性心肌损害以及心脏负荷过重。原发性心肌损害又包括了缺血性心肌损害、心肌代谢障碍性疾病、心肌炎已经疾病;心脏负荷过重除了有心脏容量负荷过重的情况之外,也包括了心脏压力负荷过重的情况。
心力衰竭症状
心力衰竭症状分为左心衰症状和右心衰症状,以呼吸困难、水肿、食欲不振以及肚子胀等症状最为常见。病人出现左心衰,表现为逐渐加重呼吸困难,该症状最早期和活动相关,多表现为一走路就喘。随着病情加重情况会越来越重,部分患者稍微一走动就喘。呼吸困难随着劳力出现,休息可减轻或缓解症状。另一种呼吸困难症状叫做夜间阵发性呼吸困难,病人晚上睡觉突然觉得憋气,需要坐起来喘一会儿后才能缓解。以上都是左心衰表现,同时还可出现全身乏力、头晕症状。右心衰病人主要以体循环淤血为主要表现,可出现水肿,主要为脚肿,早上症状较轻,晚上较重。还可出现食欲不振、肚子胀等情况。
语音时长 01:28

2020-02-24

59570次收听

心力衰竭的治疗方法有哪些
心力衰竭不能忽视,需要及时治疗,可以通过西医治疗,要选对药物,增强利钠肽系统,血管加压素受体拮抗剂,他汀类药物,EPO,醛固酮拮抗剂的应用都可以治疗。中医治疗可以通过服用葶苈生脉五苓散加减,在治疗时要注意保暖,控制饮水量。
心衰是怎么回事
心力衰竭是心血管疾病当中一个比较严重的疾病。它指的是心脏泵血的能力下降,简单来讲,心力衰竭就是泵血能力下降,那么为什么会导致泵血能力下降。常见的原因,比如说在30年前,更多的比如说风湿性心脏病是常见的原因,那么现在,可能比如说冠心病是常见的原因,也就是我们说。如果急性心梗导致心脏肌肉的坏死,那你想想它这个心脏的肌肉都不工作,那么它往外泵血的能力就下降了,这个时候就导致心力衰竭。
语音时长 01:43

2018-09-07

58515次收听

01:20
心力衰竭是什么原因
心力衰竭简称为心衰,是心血管疾病当中的一个比较严重的疾病。心力衰竭是指心脏的收缩功能,或者是舒张功能发生障碍,不能够将静脉回心血量充分排出来,能够导致静脉血液发生淤积的情况,可以造成动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。心脏循环障碍症候群,可以集中表现为肺淤血、腔静脉淤血的情况。一般来说,导致心衰的原因比较多。几乎所有的心血管疾病,最终都可以导致心力衰竭的发生,比如心脏梗死、心肌病、血流动力学负荷过重等疾病,是造成心衰的原因;除此之外,病人在患有心脏病的基础上,有一些因素,就可以诱发心力衰竭的发生,比如感染、严重心律失常、心脏负荷加大、药物作用、其他疾病、不当活动以及不当情绪等因素,也是引起心衰的原因。
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心力衰竭治疗
对于心力衰竭的治疗方面来讲,采用西医和中医相结合的方式,才可以最大程度地治疗心力衰竭。心力衰竭是很多心脏病的晚期,也就是很多心脏病发展到晚期的结果,通常在这个时候,患者的心脏,已经损伤到一定的程度,在医学上称为终末期,所以治愈心衰,非常困难。目前西医在心力衰竭的治疗过程当中,已经取得很大的进步,但是对于提高生存率、缓解心衰症状等效果,并不明显,依然还是会有很多的患者,死于心力衰竭。在临床上,通过比较单纯西药、西药加中药治疗患者的生存时间、生活质量以及心衰缓解程度等,采取中西医结合方式的患者,在各个方面,都能够比采用单纯西药方法的患者,要好很多。所以,针对患有心衰的病人来讲,提倡中西医结合的治疗方法。
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心力衰竭的护理
一般来说,对于心力衰竭患者的护理,需要注意以下几点:第一,对于严重心衰的患者,在饮食护理方面,应注意限盐限水。因为如果患者的盐摄入过多,水也会摄入过多,就会加重心脏的负担。第二,一般情况下,患有心力衰竭的病人,全身供血会减少,机体抵抗力会下降,病人的体质就会比较弱。所以,在日常护理中,患者应该避免过多地接触外界的环境,以防止交叉感染的发生。因为细菌感染,会导致心衰患者发生感冒、发烧以及肺炎等情况,就可以诱发急性左心衰的出现。第三,通常而言,患有心力衰竭的病人,可以通过心脏康复的方法,来治疗。心脏康复是通过运动手段,来帮助病人逐渐锻炼心肺功能,帮助患者的心脏恢复。另外,需要引起注意的是,心脏康复,一定要在心脏康复专科医生的指导下,来进行。