心力衰竭能手术吗
发布时间：2020-07-2861504次浏览
大多数心力衰竭不能手术，少数心脏畸形可在病情较轻时手术矫正治愈心衰；出现顽固性心衰，可进行心脏移植手术恢复心脏功能。患心力衰竭时最好不要做其他手术，致死风险太高；如是轻度心衰做其他手术时，要做好急救措施，把风险降到最低。
心力衰竭是一种非常严重的疾病，患有这种疾病时，不但会有呼吸困难、水肿等不适症状，还可能会引发肝硬化、肾衰竭、肺栓塞等并发症，治疗不及时可能会让患者在短时间内死亡。有些患者想选择手术治疗心力衰竭，或者此时还有其他疾病需要手术治疗，那么，心力衰竭能手术吗？
一、治疗心力衰竭能手术吗
1、大多数心力衰竭不能手术
目前临床上对大多数心力衰竭患者的治疗是保守治疗，因为患者体质较差，一般无法承受手术的创伤，所以常选择药物治疗，促使各项指标尽可能地恢复正常，缓解不适症状，延长生存期。
2、少数心力衰竭可做手术
心力衰竭能否做手术，与病因、病情的轻重有关。如果是先天性心脏发育畸形引发的心衰，可以通过手术矫正心脏结构，缓解心衰症状。建议在心衰早期，病情还不是特别严重时进行手术治疗，降低风险。另外还有一些患者属于顽固性心衰，应用其它方法治疗效果不佳，找到了匹配的心源时，可以进行心脏移植手术，恢复心脏功能。但目前匹配心源寻找比较困难，再加上受医疗水平的限制，现在移植手术的成功率并不高，所以这种手术不能广泛开展。
二、患心力衰竭时可否做手术治疗其他疾病
1、轻度心衰可做其他手术
心衰分为多种不同的等级，一般一级心衰没有明显的心衰症状和体征，心功能不全的问题不严重，此时做其他的外科手术危险不是太大。但一定要注意去正规的医院进行手术，而且要做好急救措施，把风险降到最低。
2、严重心衰不可以做其他手术
如果心力衰竭特别严重，一般无法耐受手术，在这种情况下做其他手术，致命的风险非常高。所以出现了其他疾病，伴随着严重心衰时，最好能选择保守治疗。
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右心衰竭的临床表现
右心衰竭患者常见症状有呼吸困难、颈静脉怒张、胃肠道症状等。颈静脉怒张是右心衰竭比较明显症象，出现皮下水肿或肝肿大早，可见舌下、手臂等浅表静脉异常充盈，压迫充血肿大肝脏时颈静脉怒张更明显，胃肠道症状像食欲不振、腹胀、恶心等，还有下肢水肿，凹陷性水肿最先出现，心脏体征主要是原有心脏病表现，由于右心衰竭常继发于左心衰竭，因而左右心均可增大，右心室扩大可引起三尖瓣关闭不全，听诊可听到吹风样收缩期杂音，由左心衰竭引起肺淤血症状和肺动脉瓣第二心音亢进可因右心衰竭出现减轻，还会出现紫绀。
心力衰竭的治疗方法有哪些
心力衰竭治疗主要分为病因治疗。首先要控制高血压、糖尿病等危险因素，包括使用抗血小板药物及其他汀类药物进行冠心病的二级预防。对于心脏瓣膜病、先天性心脏病的可以做手术的心脏病，应该尽早的手术治疗，这样可以延缓其发生心力衰竭的可能性。第二部分是改善症状，就是根据心衰患者的病情调整利尿剂、硝酸酯类药物和强心药物的用法用量。这些药物不仅能改善症状，还有助于提高病人的生活质量。第三是使用神经内分泌的抑制剂，比如螺内酯acei或者arb类药物、β受体阻滞剂，这些药物不仅能够治疗心衰，还能够延长病人的生存率。
心力衰竭有哪些症状
心力衰竭的主要症状是呼吸困难、乏力和体液储留，其中运动耐力下降引起的症状主要是呼吸困难和乏力等等，这些症状可在休息或者运动时出现，运动耐量越低，说明他的心功能就越差。体液储留可以引起的症状主要是患者腹部或者腿部出现的水肿，因为心衰的病人可以有体循环的淤血，所以会造成这种水肿的症状。其他还有就是心衰的病人会有心律失常，这样常会使病人感觉胸闷、憋气、心悸、心慌等等。
心力衰竭的预防方法
预防心力衰竭比较有效的方法之一是预防感染，尤其是预防肺部感染。心力衰竭的患者通常都有基础病，积极的治疗这些基础病，可以有效的预防心衰发生。除此以外，心血管病患者还需要戒烟限酒，并且合理搭配日常饮食。
心力衰竭是怎么回事
心力衰竭即发病诱因较多，一般认为该种疾病发生主要与患者出现原发性或继发性心肌收缩力降低或者是心室后负荷、心室前负荷、压力负荷以及容量负荷过重等心脏机械型负荷过重，或者是心室充盈受限等诱因具有很大关系。
心力衰竭症状
心力衰竭症状分为左心衰症状和右心衰症状，以呼吸困难、水肿、食欲不振以及肚子胀等症状最为常见。病人出现左心衰，表现为逐渐加重呼吸困难，该症状最早期和活动相关，多表现为一走路就喘。随着病情加重情况会越来越重，部分患者稍微一走动就喘。呼吸困难随着劳力出现，休息可减轻或缓解症状。另一种呼吸困难症状叫做夜间阵发性呼吸困难，病人晚上睡觉突然觉得憋气，需要坐起来喘一会儿后才能缓解。以上都是左心衰表现，同时还可出现全身乏力、头晕症状。右心衰病人主要以体循环淤血为主要表现，可出现水肿，主要为脚肿，早上症状较轻，晚上较重。还可出现食欲不振、肚子胀等情况。
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心力衰竭的症状
心力衰竭症状主要分为左心衰症状和右心衰症状。病人出现左心衰表现为逐渐加重呼吸困难。最早期呼吸困难和活动相关，随着病情加重呼吸困难表现也会越重，病人活动耐量也减少，但休息后症状可减轻。后期可出现夜间阵发性呼吸困难，也就是病人晚上睡觉突然觉得憋气，需要坐起来喘一会儿后才能缓解。这些都是左心衰典型表现，病人还可出现全身乏力，头晕感觉。右心衰病人主要是以体循环淤血为主要表现，有水肿症状，主要是脚肿，还可出现食欲不振、腹胀等症状。
什么是心力衰竭
心力衰竭是由于各种原因引起的心肌损伤，比如冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏瓣膜病、心包炎等等，导致心脏结构和功能发生障碍，是心脏功能减退，不能满足人体组织器官血液供应的一组临床综合征。心衰有分级标准，目前采用美国纽约心脏病学会制定的心脏功能分级。一级，当体力活动不受限制，日常活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等心衰症状。二级，体力活动受到轻度限制，也就是在休息，或平常日常生活，并不会出现心衰症状。但活动量稍大，比如走路或过快或上楼梯，即可出现心衰症状。三级，体力活动明显受限，即便是日常活动就能引起心衰症状。四级，患不能从事任何体力活动，即使在休息状态下也可出现心衰症状。不管是哪一级心衰或心功能不全，只有通过积极治疗改善症状，延长心衰患者生存期。心衰治疗效果跟所用治疗措施，心衰程度能引起心衰新发病等等因素有关。心衰程度越严重，治疗就越困难。
心力衰竭如何分级
心力衰竭一级体力活动不受限制；二级体力活动受到轻度限制；三级体力活动明显受到限制；四级不能从事任何体力活动。心脏衰竭也叫心力衰竭，是由于各种原因引起心肌损伤，比如冠心病、心肌炎、心肌病、放射性心脏瓣膜病、心包炎等，导致心脏结构和功能发生障碍，是心脏造血功能减退，不能满足人体各个组织器官血液供应的一组临床综合征。心衰有一个分级标准。目前临床上经常采用是美国纽约心脏病学会，制定的心脏功能分级，分为四级。一级，患者有心脏病，但体力活动不受限制，日常一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等心衰症状。二级，患者有心脏病，体力活动受到轻度限制，也就是在休息和平时日常生活并不会出现心衰症状。但活动量稍大，如走路过快或者上楼梯可能出现心衰症状。三级，患者有心脏病，体力活动明显受限，即使是一般活动，就引起心衰症状。四级，患者有心脏病，而且不能从事任何体力活动。即使在休息状态下，也可出现心衰。还有一种比较简单六分钟步行试验法，也就是在六分钟内，步行距离小于150米，表明心衰程度严重。150到425，为中度心衰，426到550米属于轻度心衰。
心力衰竭的治疗方法有哪些
心力衰竭不能忽视，需要及时治疗，可以通过西医治疗，要选对药物，增强利钠肽系统，血管加压素受体拮抗剂，他汀类药物，EPO，醛固酮拮抗剂的应用都可以治疗。中医治疗可以通过服用葶苈生脉五苓散加减，在治疗时要注意保暖，控制饮水量。
脚浮肿是什么原因引起的
脚浮肿是一类常见问题，生活中出现这一症状的病因比较多样，常见的有心力衰竭、心脏病、肾脏疾病、肝病、饥饿、药物、甲状腺功能不足等等。如果说长期站立引起的脚浮肿，这个是短暂性的问题，后期自然慢慢恢复。如果是长久的脚浮肿，建议这类患者尽快去医院就诊，明确病因后采取针对性的治疗。
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心力衰竭是什么原因
心力衰竭简称为心衰，是心血管疾病当中的一个比较严重的疾病。心力衰竭是指心脏的收缩功能，或者是舒张功能发生障碍，不能够将静脉回心血量充分排出来，能够导致静脉血液发生淤积的情况，可以造成动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群。心脏循环障碍症候群，可以集中表现为肺淤血、腔静脉淤血的情况。一般来说，导致心衰的原因比较多。几乎所有的心血管疾病，最终都可以导致心力衰竭的发生，比如心脏梗死、心肌病、血流动力学负荷过重等疾病，是造成心衰的原因；除此之外，病人在患有心脏病的基础上，有一些因素，就可以诱发心力衰竭的发生，比如感染、严重心律失常、心脏负荷加大、药物作用、其他疾病、不当活动以及不当情绪等因素，也是引起心衰的原因。
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心力衰竭治疗
对于心力衰竭的治疗方面来讲，采用西医和中医相结合的方式，才可以最大程度地治疗心力衰竭。心力衰竭是很多心脏病的晚期，也就是很多心脏病发展到晚期的结果，通常在这个时候，患者的心脏，已经损伤到一定的程度，在医学上称为终末期，所以治愈心衰，非常困难。目前西医在心力衰竭的治疗过程当中，已经取得很大的进步，但是对于提高生存率、缓解心衰症状等效果，并不明显，依然还是会有很多的患者，死于心力衰竭。在临床上，通过比较单纯西药、西药加中药治疗患者的生存时间、生活质量以及心衰缓解程度等，采取中西医结合方式的患者，在各个方面，都能够比采用单纯西药方法的患者，要好很多。所以，针对患有心衰的病人来讲，提倡中西医结合的治疗方法。
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心力衰竭的治疗
心力衰竭的治疗方法，主要包括以下几种：第一，西医替代疗法，比如心脏移植和主动脉球囊反搏。主动脉球囊反搏是通过仪器和机器来替代心脏的一种方法。第二，通过西药的保守治疗方法，可以对心力衰竭的患者，进行治疗。通常情况下，这种方法可以分为两大类，一类是控制急性心衰症状的药物，一般是静脉药物，比如洋地黄、利尿剂等，可以迅速缓解患者的症状。另一类是急性心衰稳定后，进入慢性阶段所需要的药物，比如血管紧张素转化酶抑制剂、螺内酯、倍他洛克、β受体阻滞剂等，这些药物短期效果并不明显，但是长期缓解症状的效果，会比较好。第三，中药疗法。在使用西药治疗的同时，心力衰竭患者可以采用长期服用中药的方法，来进行治疗，能够明显地提高心衰病人的生存质量。
经常酗酒的人，心脏老化快易衰竭
可能不少人都听说过一本美国名著《了不起的盖茨比》，或者看过根据原著改编的电影，这本书在世界上的影响力都很高，它的作者弗朗西斯·菲茨杰拉德是二十世纪美国最杰出的作家之一，而他因为经济和感情上的问题，终日酗酒而引发了严重的心脏病，离世时年仅44岁，对于这位天才的离世，世人无不扼腕痛惜。
