梅毒的传播方式有哪些

梅毒主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播三种方式传染。梅毒螺旋体可通过破损的皮肤黏膜侵入人体，引发系统性感染。

1、性接触传播

无保护性行为是梅毒最主要的传播途径。梅毒螺旋体存在于患者生殖器溃疡、阴道分泌物或精液中，通过性交过程中的皮肤黏膜微小破损进入对方体内。早期梅毒患者传染性最强，一期硬下疳和二期梅毒疹阶段均具有高度传染性。使用避孕套可降低但无法完全阻断传播风险。

2、母婴传播

妊娠期梅毒螺旋体可经胎盘感染胎儿导致先天性梅毒。感染多发生在妊娠4个月后，可能引发流产、死胎或新生儿肝脾肿大、骨膜炎等。孕早期规范治疗可有效阻断垂直传播。哺乳一般不传播，但乳头皲裂时存在理论风险。

3、血液传播

输入被梅毒螺旋体污染的血液或血制品可导致感染，但现代血库筛查已使此类传播罕见。静脉药瘾者共用针具也可能传播。纹身、穿耳等有创操作若器械消毒不彻底，也存在潜在传播可能。

4、间接接触传播

极少数情况下可通过接触被新鲜分泌物污染的衣物、毛巾等物品感染，需满足分泌物未干燥且接触部位存在皮肤破损的条件。日常共用餐具、马桶座或游泳池不会传播。

5、其他特殊途径

医务人员职业暴露如被污染针头刺伤可能感染。器官移植传播案例罕见但理论存在。接吻传播仅见于口腔存在活动性病灶时，普通社交接触无风险。

预防梅毒传播需坚持安全性行为、避免共用注射器具，孕妇应常规进行梅毒筛查。确诊后须立即治疗并通知性伴侣共同检查，治疗期间禁止性接触。日常接触无需过度防护，但需保持患处清洁干燥，避免病灶分泌物污染环境。所有梅毒感染者均应完成规范随访，确保血清学转阴。