心脏病的征兆有哪些

心脏病早期可能表现为胸痛、呼吸困难、心悸、乏力、头晕等症状。心脏病征兆主要有胸骨后压榨性疼痛、活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、心律失常导致的胸闷、不明原因晕厥等。

1、胸骨后压榨性疼痛

胸骨后或心前区出现紧缩感、压迫样疼痛是冠心病典型表现，疼痛可能向左肩臂放射。心肌缺血时因冠状动脉供血不足引发心绞痛，持续时间多为2-15分钟。硝酸甘油片可暂时缓解症状，需警惕急性心肌梗死可能。伴随冷汗、恶心等症状时应立即就医。

2、活动后气促

轻度体力活动即出现呼吸费力可能提示心功能减退。心脏泵血功能下降导致肺循环淤血，常见于心力衰竭早期。患者爬楼梯或快步走时症状明显，休息后可缓解。需通过心脏超声评估心室射血分数，可遵医嘱使用呋塞米片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物改善心功能。

3、夜间阵发性呼吸困难

平卧时突发呼吸窘迫需坐起缓解，是左心衰竭的特征性表现。夜间迷走神经兴奋加重肺淤血，患者常伴咳嗽、咳粉红色泡沫痰。紧急处理可采用半卧位双腿下垂，医疗干预包括静脉注射西地兰注射液、持续氧气吸入等。长期需控制液体摄入量并使用地高辛片维持治疗。

4、心律失常性胸闷

心跳节律异常如房颤、室性早搏等会引发胸部闷胀感。患者自觉心跳停顿或加速，心电图可见特征性波形改变。频发室早可遵医嘱服用盐酸美西律片，持续性房颤需使用华法林钠片抗凝。动态心电图监测能明确心律失常类型与发作频率。

5、不明原因晕厥

突发意识丧失可能由严重心动过缓、室速等恶性心律失常导致。主动脉瓣狭窄或肥厚型心肌病患者运动时易发生，脑灌注不足通常持续数秒至1分钟。植入式心脏复律除颤器可预防猝死，需完善冠状动脉造影排除血管病变。晕厥后均应接受心脏电生理检查。

保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在220-年龄×60%范围内。戒烟并控制体重，体质指数建议维持在18.5-23.9。定期监测血压、血脂、血糖水平，冠心病高危人群可每半年复查心脏彩超。出现持续性胸痛或呼吸困难超过20分钟时，须立即拨打急救电话。