脚后跟骨折需要手术吗

脚后跟骨折是否需要手术，与骨折的类型、病情轻重等有关系。如果是裂纹骨折，保守治疗就可以；出现软组织严重损伤、开放性骨折、多发伤和复合伤时，可以选择微创手术；跟骨骨折严重移位、压缩，出现骨不连、鸟嘴型跟骨骨折时需要外科手术治疗。

从高空坠落，导致跟骨劈裂、压缩，跟骨关节损伤时，都属于跟骨骨折，也就是脚后跟骨折。这是临床上比较常见的一种骨折，出现这种骨折时会导致患处有剧烈的疼痛、肿胀感，影响正常走路，需要及时治疗，那么，脚后跟骨折需要手术吗？
　　一、脚后跟骨折需要手术吗
　　脚后跟骨折后是否要手术，与骨折的类型、轻重等有关系。如果只是出现了裂纹骨折，没有移位，选择保守治疗就可以，用石膏或者夹板进行外固定，注意多休息，一般就可以促使骨折尽快愈合。如果检查中发现跟骨的关节面受到破坏，跟骨压缩，出现粉碎性骨折等，一般都需要手术切开复位，再应用螺丝、钢钉等进行内固定治疗，才能让骨折尽快的愈合。
　　二、脚后跟骨折手术的适应症
　　1.微创手术
　　（1）软组织严重损伤
　　如果出现跟骨骨折时，软组织严重损伤，筋膜间隙的压力增高，足部皮肤上出现了张力性水泡，皮肤挫伤特别严重，尤其是骨折的压迫到皮肤导致皮瓣坏死时，一般需要微创手术治疗，促使骨折尽快复位，还可以减轻软组织并发症出现的几率。
　　（2）开放性骨折
　　如果出现了开放性骨折，创口污染特别严重，出血量较大时也可选择微创手术治疗。
　　（3）多发伤和复合伤
　　出现了多发伤或者复合伤时，也可以选择微创手术经皮复位、内固定，控制创伤。
　　2.外科手术
　　（1）跟骨骨折严重
　　如果跟骨骨折特别严重，出现了明显的移位、缩短、压缩、增宽畸形时，需要手术治疗。
　　（2）骨不连
　　跟骨骨折治疗后，骨折断端硬化，无法满足骨折营养需求，骨折长期不能愈合，需要手术去除硬化端，必要时进行植骨手术。
　　（3）鸟嘴型跟骨骨折
　　鸟嘴型跟骨骨折是跟骨骨折中最典型，也是最严重的一种，会有跟骨结节大块撕脱的表现，此时也需手术治疗。