骨裂和骨折有什么区别
骨裂和骨折的主要区别在于损伤程度不同,骨裂属于不完全性骨折,而骨折包括完全性骨折和不完全性骨折。骨裂通常指骨皮质出现细小裂缝但未完全断裂,骨折则可能伴随骨结构的完全断裂或明显移位。

1、损伤程度
骨裂是骨骼出现线性裂缝但未完全分离,骨膜通常保持完整,周围软组织损伤较轻。骨折可能表现为骨骼完全断裂、粉碎性或移位性损伤,常伴随骨膜撕裂和周围血管神经损伤。例如桡骨远端裂纹骨折属于骨裂,而股骨干横断性骨折则属于完全性骨折。
2、症状表现
骨裂多表现为局部钝痛和轻度肿胀,负重时疼痛加剧但肢体仍可部分活动。骨折往往出现剧烈疼痛、明显畸形、异常活动及骨擦音,患肢功能完全丧失。胫骨骨裂患者可能仅需拄拐行走,而胫骨开放性骨折则无法负重。
3、影像学特征
X线检查中骨裂显示为细线状低密度影,无骨皮质中断或移位。骨折可见明确骨折线、成角畸形或骨块分离,CT检查能更清晰显示粉碎性骨折的骨块数量。腕舟骨骨裂在X线片上可能漏诊,而跟骨粉碎性骨折在三维重建CT中可明确诊断。
4、治疗方法
骨裂多采用石膏或支具固定4-6周,配合活血化瘀药物治疗。骨折可能需手法复位、骨牵引或切开复位内固定术,严重者需植入钢板螺钉。锁骨骨裂使用八字绷带固定即可,而股骨颈骨折常需空心钉内固定。
5、愈合时间
骨裂愈合通常需要4-8周,血供丰富部位愈合更快。骨折愈合需8-12周甚至更久,粉碎性骨折或血供不足部位可能延迟愈合。儿童青枝骨折2-3周即可愈合,而胫骨下段骨折可能发生骨不连。
无论是骨裂还是骨折,均需避免患处过早负重,定期复查影像学确认愈合情况。饮食应保证每日800-1200毫克钙质摄入,多食用乳制品、豆制品和深绿色蔬菜。康复期在医生指导下进行渐进式功能锻炼,禁止擅自拆除外固定装置。出现固定松动、患肢麻木或疼痛加剧时须立即就医。
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