什么是下颌骨骨折

下颌骨骨折是指下颌骨因外力作用发生连续性中断的损伤，属于颌面部常见骨折类型，多由外伤、撞击或暴力导致。

1、外伤因素

交通事故、高处坠落或运动撞击等直接暴力是下颌骨骨折的主要原因。骨折后可能出现局部肿胀、疼痛、咬合错位等症状。需通过颌面CT确诊，轻度移位可采用颌间固定术，严重者需行钛板内固定手术。常用药物包括接骨七厘片、伤科接骨片等中成药辅助愈合。

2、病理因素

骨质疏松或骨肿瘤等病理性改变可能导致轻微外力下发生骨折。这类患者常伴有骨质密度异常或局部病理性破坏。治疗需处理原发病，如使用阿仑膦酸钠片改善骨质疏松，配合颌骨复位固定。骨肿瘤需活检后制定个体化方案。

3、暴力打击

斗殴或家庭暴力导致的颌面部击打伤易引发下颌角或髁突骨折。典型表现为张口受限、耳前区压痛。需急诊复位避免关节强直，可选用布洛芬缓释胶囊镇痛，配合头颏绷带临时固定。

4、医源性损伤

拔除阻生智齿或颌骨手术操作不当可能造成医源性骨折。表现为术中骨裂声或术后异常松动。需立即停止操作，小范围骨折可用微型钛板固定，术后给予头孢克洛分散片预防感染。

5、特殊职业风险

运动员、建筑工人等高危职业人群更易发生颌骨创伤。建议佩戴防护牙托或面罩，骨折后需评估是否合并颅脑损伤。康复期可配合钙尔奇D片补充钙质，6-8周内禁止咀嚼硬物。

下颌骨骨折后应保持流质饮食，避免张口过大动作，定期复查X线观察愈合情况。康复阶段可进行渐进性张口训练，补充蛋白质和维生素D促进骨痂形成。出现发热、剧烈疼痛或固定装置松动需立即复诊。日常注意交通安全和运动防护，骨质疏松患者建议每年进行骨密度检测。