颧骨颧弓骨折怎么办

颧骨颧弓骨折可通过手法复位、手术复位、药物治疗、物理治疗、饮食调理等方式治疗。颧骨颧弓骨折通常由外伤撞击、运动损伤、交通事故、暴力打击、骨质疏松等因素引起。

1、手法复位

适用于无明显移位的简单骨折。医生会通过外部手法对骨折部位进行复位，复位后需用绷带或头颈胸石膏固定4-6周。治疗期间要避免面部受压或碰撞，定期复查X线观察愈合情况。若出现复位失败或固定松动，需及时就医调整。

2、手术复位

适用于严重移位或粉碎性骨折。常用术式包括颧弓切开复位内固定术、冠状切口入路复位术等，术中会使用钛板钛钉进行固定。术后需预防性使用抗生素如头孢呋辛酯片，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。手术2周后需拆除缝线，6-8周后复查CT评估骨愈合。

3、药物治疗

可遵医嘱使用接骨七厘片促进骨痂形成，配合碳酸钙D3片补充钙质。疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊，肿胀严重者可静脉滴注甘露醇注射液。需注意药物过敏反应，服用抗生素期间禁止饮酒。

4、物理治疗

骨折稳定后可进行超短波理疗改善局部血液循环，每日1次连续10-15天。拆除固定装置后可用红外线照射缓解肌肉僵硬，配合低频脉冲电刺激预防肌肉萎缩。康复期可进行张口训练预防颞下颌关节强直。

5、饮食调理

急性期应选择流质饮食如牛奶、米汤，2周后逐步过渡到软食。多进食高蛋白食物如鱼肉、豆腐，搭配富含维生素C的猕猴桃、西蓝花促进胶原合成。避免过硬、需反复咀嚼的食物，禁止吸烟饮酒以免影响愈合。

骨折初期需严格制动，睡眠时抬高床头减轻面部水肿。康复期间避免剧烈运动或可能造成二次外伤的活动，定期进行口腔清洁防止感染。若出现持续疼痛、张口受限或面部畸形加重，应立即复诊。愈合后3-6个月内需避免面部直接受力，运动员等高风险人群应佩戴防护面罩。