尾骨骨折的治疗方法

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尾骨骨折可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、手法复位、手术治疗等方式治疗。尾骨骨折通常由跌倒、撞击、骨质疏松、分娩创伤、交通事故等原因引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床1-3周，使用环形坐垫分散压力。避免久坐、骑车等增加尾骨压力的活动，排便时可用开塞露辅助减少用力。恢复期可逐步进行臀肌收缩训练，每日3-5组，每组10次。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片缓解症状。骨质疏松患者需联合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片进行抗骨质疏松治疗。

3、物理治疗

伤后48小时可开始局部冰敷，每次15分钟。2周后改用红外线照射或超声波治疗，促进血液循环。每日可进行温水坐浴2次，水温控制在40℃以下，每次15-20分钟。

4、手法复位

适用于明显移位的急性骨折，需由骨科医师通过直肠指检进行闭合复位。操作前需排除直肠损伤，复位后需X线确认位置。术后须继续卧床2-3周，配合骨盆带固定。

5、手术治疗

严重移位或合并神经损伤时需行尾骨切除术，采用骶尾关节离断术式。术后需预防感染，使用头孢呋辛酯片等抗生素。慢性顽固性疼痛者可考虑尾神经阻滞治疗。

恢复期间应保持每日饮水1500-2000毫升，多摄入牛奶、豆腐等高钙食物。睡眠时采取侧卧位，坐姿使用记忆棉坐垫。定期复查X线观察愈合情况，6-8周内禁止剧烈运动。若出现排便障碍或下肢麻木需立即就医。

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