面瘫多久萎缩

面瘫后肌肉萎缩通常发生在发病后3-6个月，若未及时干预可能持续加重。面瘫导致的肌肉萎缩与神经损伤程度、康复治疗时机等因素相关。

面神经麻痹后，肌肉失去神经支配会逐渐出现废用性萎缩。早期表现为患侧面部肌肉松弛、表情活动减弱，随着时间推移可能出现颧弓突出、鼻唇沟变浅等结构性改变。临床观察发现，多数患者在发病后1-2个月开始出现肌纤维横截面积缩小，3个月后肌电图可检测到明显失神经电位。若在发病后6个月内未恢复神经传导功能，面部肌肉可能发生不可逆的纤维化改变。康复治疗的关键窗口期是发病后1-3个月，此时通过神经修复药物如甲钴胺片、维生素B1片配合电刺激治疗，可显著延缓萎缩进程。对于完全性面瘫患者，建议在发病2周内开始使用糖皮质激素如泼尼松片控制神经水肿，同时联合红外线理疗改善局部血液循环。

日常护理需重点保持面部肌肉被动活动，每日用温毛巾热敷后，沿肌肉走向进行轻柔按摩。饮食应增加富含维生素B族的食物如全麦面包、鸡蛋等，避免过硬食物导致咀嚼肌疲劳。睡眠时建议健侧卧位，减少患侧面部受压。若超过6个月仍未恢复，需考虑外科手术如面神经减压术或肌肉移植术重建功能。