博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

颈动脉狭窄脑梗死怎么治疗用什么药

56626次浏览

颈动脉狭窄脑梗塞可以运用药物进行治疗,如果说病情比较严重,可以做颈动脉开刀手术,也可选择颈动脉腔内治疗术。能够治疗颈动脉狭窄脑梗塞的药物之一就是抗血小板药,病情严重者需要双联用药。另外,他汀类药物也可用于治疗该病。

颈动脉狭窄临床上发病率比较高的一种动脉粥样硬化性疾病,主要症状表现就是头晕以及记忆力减退,部分患者还会出现意识障碍。如果不及时进行治疗,有可能会影响到血液循环。那么颈动脉狭窄脑梗死怎么治疗用什么药?
  一、颈动脉狭窄脑梗死怎么治疗
  1.药物治疗
  该病可以应用药物治疗,一般都是长期服用抗血小板药。这种方法只适用于狭窄程度没有超过50%,而且也没有临床症状的患者。如果说狭窄的程度超过75%,建议进行进一步的治疗。
  2.手术治疗
  (1)颈动脉开刀术
  这种疾病也可以通过颈动脉开刀手术进行治疗。主要的治疗方法就是内膜切除,从而解除狭窄以及粥样硬化斑块,使大脑供血能够恢复正常。通过这种手术治疗之后,再出现狭窄的可能性比较小。不过因该手术需要阻断手术侧的颈动脉,所以存在着一定的风险,甚至可能造成死亡。另外,这是一项需要全身麻醉的手术,而颈部的切口和创伤也是比较大的。
  (2)颈动脉腔内治疗术
  颈动脉腔内治疗术对于改善病情也有帮助,简单来说就是应用球囊扩张再安置支架的方法来进行治疗。这种治疗方法所造成的创伤比较小,而且可以快速起效,恢复的也比较快。一般来说都是局部麻醉,只需要在大腿根部进行穿刺治疗即可。不过在支架释放的过程中,有可能会导致不稳定斑块的微小栓子脱落,从而引起中风脑梗塞。
  二、颈动脉狭窄脑梗死用什么药
  1.抗血小板药物
  颈动脉狭窄脑梗塞可以用的药物之一就是抗血小板药物。如果说没有禁忌症,不管是不是做手术都需要应用抗血小板药物来治疗。如果病情严重,可以双联抗血小板治疗。由于抗血小板药有出血的风险,所以在用药的过程中要进行严密监测。
  2.他汀类药物
  他汀类药物也可用于治疗颈动脉狭窄脑梗塞,这类药物能够有效的降低血脂水平,而且还可以稳定斑块以及恢复内皮功能。

相关推荐

01:46
做完宫腔镜每天晕乎乎,怎么回事
宫腔镜一般是指宫腔镜手术或者宫腔镜检查,都属于侵入式的操作,可能会对人体造成一定的损伤。一般情况下,做完宫腔镜每天晕乎乎的可能是精神紧张、术后护理不当、贫血、脑梗死、高血压等原因导致的。需要根据实际情况进行针对性改善。1.精神紧张:如果在做宫腔镜时,精神过于紧张,可能会导致交感神经过于兴奋,出现头晕、恶心等不适症状。建议在做手术前调整好呼吸,避免紧张过度。2.术后护理不当:做完宫腔镜后,如果手术护理不当,经常做体力劳动,可能会使身体产生疲劳,从而导致头晕的症状。3.贫血:若术后,患者失血过多,可能会导致贫血,从而出现头部昏沉的症状。建议患者遵医嘱使用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁片、复方三维亚铁口服溶液等药物进行治疗。4.脑梗死:若术后,引起脑梗死,导致脑部血管发生梗阻,此情况可能会出现头晕的症状,可遵医嘱服用天舒胶囊、天丹通络胶囊、银杏叶滴丸等药物进行治疗。5.高血压:若患者本身有高血压,在术后血压升高可能会出现头晕的症状,可遵医嘱服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。建议在恢复期间多卧床休息,避免剧烈运动,养成良好的生活习惯。
言语不利,高危疾病脑梗死早发现早治疗
患者因不明原因出现了言语不利以及右下肢活动不利现象,主要表现为说话费力、言语模糊以及轻度走路不稳等。于是静脉滴注氢化钠注射液和口服尼麦角林片等药物,争取将患者的血压控制在140/90mmHg以下,然后给予抗血小板聚集、改善体内血液循环以及清除自由基脑保护和促进侧枝循环等一系列的对症治疗,症状改善。
脑梗死有后遗症吗
脑梗死有后遗症的,会出现大小便失禁,昏迷,呛咳等症状,也可能会导致半身不遂,语言障碍,失语等。建议及早的做治疗,预防措施也是很重要的。病人必须要合理的去用药,千万不可耽误了病情。
如何确诊脑梗死
脑梗死是需要通过症状和检查来做出判断的,比如头颅x线摄片检查、脑血管造影检查、脑部ct检查还有核磁共振、胸部的x线摄片检查,检测血压,心动图、心电图等,还需要观察身体的症状,比如语言障碍,肢体麻木,综合性的来判断。
得脑梗死需要做手术吗
脑梗死患者是否需要接受手术治疗,需要视乎患者血管狭窄的程度,倘若病情比较轻微,不需要特殊处理;倘若患者的病情属于中度,那么可以优先考虑借助药物治疗;倘若患者的病情十分严重,那么就需要借助手术治疗来缓解病情。
如何预防脑梗死的复发
脑梗死属于一种会反复发作的疾病,而如果想要降低该疾病的复发几率,那么首先就要病人积极治疗好自己身体的原发疾病,比如动脉硬化以及高血压等。其次要改掉自己日常生活当中不良的生活习惯。最重要的是要学会稳定情绪,不要经常出现过度暴躁等状况。
脑梗死患者如何治疗
患者出现脑梗死的症状,一定要及时进行治疗才有可能延缓神经功能缺损的进展状况,避免病情加重甚至危及生命。时间就是大脑,在脑梗死超早期也就是在三到四点五小时之内,经过专科医生评估之后是有可能进行积极的溶栓治疗的。溶栓治疗,顾名思义可以溶解刚刚造成血管堵塞的血栓,出血风险相对较大但在严格评估,权衡利弊之后应用是有一定收益,可以及时帮助改善患者的脑梗塞问题,常用药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂,尿激酶等。而其他常用的脑梗死治疗方式包括抗血栓治疗,代表药有阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等。控制血脂治疗,药物包括阿托伐他汀钙片,瑞舒伐他汀钙片的。修复神经治疗,代表药物为正丁基苯酞。清除氧自由基治疗,代表药为依达拉奉注射液。根据脑梗死的不同类型,由专科医生选择用药治疗。
语音时长 01:39

2020-03-17

64159次收听

前期脑梗死可以治好吗
脑梗死的发生常常是发作性的,因此在神经科的临床也称为急症,对于急症的脑梗死,当然是发现的越早,诊断的越早,治疗的越早越好。那么前期的脑梗死一般都是指急性期发作的,迅速送到医院的这种脑梗死。这种梗死是否能够治好,取决于患者发病以后能否及时的送到医院,能否到了医院以后迅速的进入绿色通道做检查,做完检查以后是否能够迅速的转到病房,进行药物治疗。如果能做到这几个环节有效的衔接,前期的脑梗死是可以治好的。那么这就要求每一个环节都要能够迅速有效。比如说患者发病最好在一到二个小时就能送到医院,那么医院的绿色通道最好能在半小时内就完成相应的必要检查。转入病房,病房要做好相应的准备,最好能在四小时以内完成各种术前准备而进行相应的溶栓,如果能把这些环节都能有效地结合好,相信前期脑梗死治好是可以期待的。当然如果做不到这一步,那么前期脑梗死的治疗的效果就要大打折扣了。
语音时长 01:47

2020-02-24

63524次收听

大面积脑梗死可以治好吗
这个问题非常严肃,就是大面积的脑梗塞,虽然它影响的面积比较大,影响了脑细胞的功能比较典型,损害的性质比较严重。但是在目前医疗条件这么好的情况下,如果早发现早治疗,积极的在专业医师的指导下进行综合的治疗,应该说可以受到比较好的临床效果。临床效果的评价主要看患者的大面积的脑梗塞是否及早的发现,不能延误,积极的治疗往往是在急诊室进行的,快速的诊断确诊以后找到了病因,对因治疗同时对症治疗,在治疗的过程中是一个非常严谨的学术的过程,应该是抗凝、改善循环、保护脑细胞、防止合并症,积极的早期的康复的治疗等等,这样的综合措施的指导之下,可以受到临床上好的效果。那么即便是面积比较大,损害的细胞比较多,但是能够有所恢复、有所康复、有所修复,那么对于临床的体征也能够受到一个很好的康复的效果,尽量防止它的合并症,消灭它的后遗症应该是能够受到好的效果。但是有一些个大面积脑梗塞,由于病情、由于年龄、由于有基础病等等,可能会有一些个遗憾,但是总体的来看,那么大面积脑梗塞综合的治疗,在专业医师的指导下,只要发现得早,治疗得及时,措施得当,那么临床效果应该是比较好的。
语音时长 02:00

2020-02-24

58712次收听

脑梗死严重吗
脑梗死是各种原因引起的脑部血液供应中断,导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应的神经功能缺损的一类临床综合征,是脑血管病最常见的类型,约占百分之七十到百分之八十。脑梗死急性期可危及生命,是一种较为严重的疾病。脑梗死病情的严重程度与脑组织坏死的部位、程度、面积以及是否持续进展密切相关,同时与患者机体的代偿能力,伴随的基础疾病或是否存在合并症来综合判断。第一,腔隙性脑梗塞是梗死灶小于一点五厘米至两厘米,发生在脑干部位是比较严重的,其他部位相对较轻,复发率高。第二,前循环梗死,可以出现大脑高级神经活动障碍如意识障碍、失语等,以及“三偏症”即病灶对侧出现同向向偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍。第三,后循环梗死,表现椎基底动脉综合征,如同侧脑神经麻痹及对侧感觉运动障碍或者小脑功能障碍。如果患者是高龄,或者合并严重的心功能、肾功能或者肺功能的障碍等基础疾病,可能因为这些合并症,会出现脑梗死的病情的加重,造成一个严重的后果。脑梗死的死亡率约为百分之十,致残率达到百分之五十以上,存活者中百分之四十以上可以复发,并且,复发次数越多,死亡率、致残率越高。
语音时长 02:24

2020-02-17

59680次收听

02:06
什么是脑梗死
脑梗死指因脑部循环障碍、缺血缺氧所致的局限性的脑组织的缺血性坏死,常在安静状态下或睡眠中起病,又称为缺血性的脑卒中。此病在中老年人多见,由于中老年人有脑梗死的危险因素。临床上按发病机制,将其分为动脉粥样硬化性、血栓性的脑梗死、脑栓塞、腔隙性脑梗死及分水岭脑梗死等。中老年人有高血压、糖尿病、冠心病、血脂异常、吸烟、饮酒、高同型半胱氨酸血症等危险因素。患者多表现为局灶性的神经功能缺损的症状,如偏瘫、深浅感觉的障碍、失语、共济失调等,还出现恶心、呕吐、昏迷等症状。
02:53
如何确诊脑梗死
脑梗死最大的特点,就是发作很急,一旦发病以后就会有相应的临床表现。而表现出来。那么脑梗死我们分为出血性的脑梗死和缺血性的脑梗死,它们的临床症状是略有不同的。对于出血性脑梗死来说,患者的发病非常的急,而且肢体瘫痪非常的明显,甚至同时伴有意识障碍也很明显。在就是头痛、呕吐也非常明显,血压也很高。那么对于缺血性的脑梗死发作的症状相比之下要比较轻一些,但是基本表现和出血性的有相同之处,如何确诊是需要到医院来通过相应的设备完成的。神经科的临床医师会根据患者的表现,先做一个定位诊断,考虑你的位置,发生的是在颈内动脉系统,还是在椎动脉系统,或者我们叫前循环还是后循环的病。完了以后,会迅速的让患者去做一些形态学的检查。比如说CT或者核磁,通过做这样一些检查,基本上就可以确诊脑梗死的发作部位、特点以及它的原因,也就能够迅速找到治疗的办法了。不管怎么说,一旦发生了类似于脑血管病表现的,患者是不要耽搁,一定要迅速的到医院就诊,通过医生来帮助确诊的。
脑梗死介入治疗方法有哪些
脑梗死介入治疗方法一般有溶栓疗法或者是取栓、侧枝循环、安装支架,还有做搭桥、改善循环等。脑梗死介入治疗是专业性非常强的,学术非常严谨的诊疗过程,脑梗死介入治疗方法,有各种各样的方法,主要由专业的医师,经过检查、诊断、鉴别以后,选择适应症,适应症的选择门槛比较高。采用介入治疗时候,虽然是微创的过程,对于机体的损害或对于神经系统的损害、血管的损害,还是有一定的危险性的,是非常严谨的过程。选择适应症,患者是否能够耐受,预后判断,都要事先做好工作,简单的介入治疗原则的方法,但是方法的实施一定要在有资质的专科医院,有资质的专业医师的指导下进行,选择好了适应证以后由专业医师进行,可以收到临床上比较理想的效果。
语音时长 01:50

2019-12-20

50624次收听

02:48
脑梗死是什么引起的
脑梗死的原因比较多,它包括一些可逆性因素,也包括一些不可逆的因素,不可逆的因素包括年龄、性别、种族等。可逆的因素包括高血压、高血糖、高血脂,还有抽烟、喝酒等不良的生活方式是引起脑梗死的一些可逆性的因素。
01:57
脑梗死后多长时间复查
脑梗死患者如果一旦发生了以后,如果得过脑梗塞,每半年就要复查一次。复查的内容包括ct、血糖、血脂、血压以及体重指数等方面的检查。这些检查是评估平时的用药情况,第二个看是否出现新病变,以便发现新情况来进行新的干预治疗。