如何让诊断输卵管堵塞
发布时间：2020-08-2864612次浏览
输卵管堵塞是女性不孕的主要原因，如何确诊为输卵管堵塞？目前临床上主要应用四种方法，包括输卵管通水，碘油造影、超声检查以及腹腔镜检查。
1、输卵管通水
又称为输卵管通液，即将一根管子插入被检者的子宫腔，通过管子注射药水（生理盐水加抗生素），通过注入药液的多少以及注入时是否有阻力来判断输卵管是否通畅以及堵塞的程度。
2、碘油造影
通过导管向宫腔及输卵管注入碘化油，利用X线进行透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影来判断输卵管是否通畅，堵塞部位以及子宫腔的形态。该检查损伤小，且有一定的治疗作用。
3、超声检查
此检查分为普通超声检查和超声检查下通液。超声检查下通液又有正性造影剂和负性造影剂之分。
4、腹腔镜检查
通过子宫导管向子宫腔内注入色素液，观察其是否通过输卵管伞端进入盆腔，以此来判断输卵管是否通畅。此法具有一定的局限性，无法了解输卵管间质、输卵管峡部和壶腹部的真正情况，适合与碘油造影联合应用。
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子宫肌瘤输卵管堵塞能怀孕吗
子宫肌瘤的体积较大或者是粘膜下肌瘤，有可能会无法怀孕。但如果说肌瘤的体积较小，而且生长的位置比较好，一般情况下不会影响怀孕。单侧输卵管轻度堵塞是可以怀孕的，双侧输卵管严重堵塞一般无法怀孕。
输卵管堵塞可以吃优思明吗
激素疾病引起的输卵管堵塞是可以吃优思明的，因为这样能够治疗原发病，可以促进输卵管康复。没有激素疾病最好不要吃优思明，不然会加重病情，导致内分泌紊乱。
输卵管堵塞可以吃鸡蛋吗
输卵管堵塞是可以吃鸡蛋的，鸡蛋营养价值丰富，不仅含有多种维生素，还有蛋白质、铁、磷、锌等营养元素。每天吃一到两个鸡蛋，可促进炎症吸收，也有滋阴补血、调理肠胃的作用，对输卵管堵塞病情的恢复有积极作用。
吃什么药可以治好输卵管堵塞
在疾病面前，我们可以说是渺小的，也可以说是巨大的，这一切都视乎我们怎么去做。而对于输卵管堵塞这个疾病，也是一样，如果我们能够在发现自己患病的第一时间就采取有效的治疗措施，想要康复也不是什么难事。
输卵管堵塞患者严防宫外孕
输卵管堵塞可导致女性宫外孕的发生，这是由于受精卵在输卵管内运行时受到阻碍，不能正常进入子宫腔内着床，而是停留在输卵管内着床，形成宫外孕。
输卵管堵塞的症状
输卵管堵塞，或者输卵管不通，是女性不孕的常见原因之一。一般来说，这样的女性多有慢性盆腔炎，多有慢性盆腔痛的表现。查体常常有附件区的增厚、压痛，B超一般没有特殊表现。有时会有输卵管积液，甚至输卵管呈腊肠样表现，这是输卵管不通的临床表现。输卵管不通，医生要做输卵管造影来做确诊。输卵管造影是在X射线下，将造影剂通过特殊的设备注入宫腔，通过宫腔进入输卵管，从而显现输卵管是否通畅。如果输卵管通畅，造影剂会通过输卵管进入腹腔，弥散在腹腔内。如果输卵管不通，造影剂就会堵塞在不同的部位，局部形成囊样膨大，这是确诊输卵管不通的手段。
输卵管两侧不通能怀孕吗
对于输卵管两侧不通的女性，由于输卵管的具体通畅情况不同，所以是否能够怀孕，这就要因人而异。如果女性检测输卵管造影以后，已经提示两侧输卵管完全堵塞，根本没有造影剂等弥散，那通常这时就不可能自然受孕。如果还有生育要求，可能需要做宫腹腔镜联合手术，用导丝来疏通，必要的时候还可能进行试管婴儿移植。但如果女性做输卵管造影检查以后，只是提示输卵管通而不畅，这时仍然可能有自然受孕的几率，只是怀孕的几率会明显下降，而且还可能出现宫外孕。所以对于这类女性，可能需要多次行输卵管通液手术，直到两侧输卵管通畅以后，再备孕怀孕，因为出现宫外孕以后，也没办法继续妊娠，而且还可能危及女性的生命安全。
输卵管堵塞的症状
女性出现输卵管堵塞，有可能没有任何的症状表现，但如果是因为输卵管积水而导致的输卵管堵塞，这时就可能会因为积水严重，而出现下腹部的持续疼痛，而且还会伴有肛门坠胀现象。一般是在下腹部的两侧出现疼痛，甚至还会导致持续的发烧，多需要静脉输入抗生素来进行对症的抗炎治疗，头孢不过敏的情况下，可以输入头孢西丁和奥硝唑注射液，一般治疗的疗程在7~14天，这时通过抗炎治疗以后，也可能会影响输卵管的通畅度，导致怀孕后出现宫外孕。因此对于想要怀孕的女性，最好先要做输卵管通液，或者是输卵管造影检查，确保输卵管通畅的情况下再备孕怀孕。但如果女性的输卵管已经完全彻底堵塞，就可能需要考虑进行宫腹腔镜联合手术，用导丝来疏通。
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输卵管堵塞怎么治疗
输卵管的堵塞分为近端阻塞、中间阻塞和远端阻塞这三种情况。根据情况的不同，临床的治疗方式也不同。一、近端阻塞。近端的输卵管阻塞，尤其是双侧的近端输卵管阻塞，一般是不建议手术治疗，而建议病人直接进行试管婴儿的助孕；二、中段阻塞。中段输卵管的阻塞合并积水，一般医生会根据术中来判断是否输卵管还具备识卵孕卵的功能，再进行处理；三、远端阻塞。可以在腹腔镜这种微创手术的前提下，做伞端的整形，恢复伞的功能。对于输卵管的处理，需要是在男方精液正常的前提下进行。
输卵管不通怎么治疗
对于输卵管不通的女性，具体怎么治疗，主要得看输卵管的通畅情况来判断。有的女性可能是通而不畅，而有的女性可能是输卵管完全堵塞，同时还可能是一侧输卵管不通，也有可能是两侧输卵管。对于两侧输卵管完全堵塞的女性，可以考虑做宫腹腔镜联合手术，用导丝来疏通，但如果在疏通以后还是不能正常怀孕，那就只有考虑进行试管婴儿移植，但如何女性只是一侧输卵管出现完全堵塞，但另一侧输卵管通畅那就可以通过监测英超来判断卵泡生长发育情况，在正常一侧排卵的情况下可以进行备孕。但如果女性检查输卵管造影以后，只是提示两侧输卵管通而不畅，那这时就可以考虑多次行输卵管通液术来疏通输卵管，等到输卵管完全疏通的情况下再进行怀孕，怀孕同时还可以用中药灌肠，病用中药热敷下腹部来促进输卵管的通畅。
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输卵管堵塞怎么治疗
输卵管堵塞的治疗，首先取决于患者的需求，如果没有生育需求，单纯输卵管堵塞可以不治疗。如果有生育需求，建议及时进行治疗。第一、可以通过通液或者输卵管碘油造影，或者在腹腔镜监测下的输卵管通液，通液过程中可能使一些轻微的堵塞疏通。第二、手术治疗，具体取决于输卵管堵塞的程度。轻度堵塞可以通液疏通，也可通过腹腔镜或者开腹手术，分解输卵管粘连，或者松剪开输卵管伞端的粘连，使输卵管重新通畅。严重的输卵管堵塞或者靠近输卵管根部的堵塞，目前有报道通过输卵管支架可以进行疏通，但是效果无法确定。如果考虑进行试管婴儿的话，可以将堵塞的输卵管切掉，如果堵塞同时合并有输卵管积水，建议最好切除。
什么是输卵管疏通术
输卵管疏通术是针对输卵管狭窄、堵塞的一种治疗手段。输卵管容易因妇科炎症导致管腔粘连、堵塞不通，使精子无法通过，而引起不孕。严重者还可以引起输卵管积水等疾病，此时就需要采取输卵管疏通术，使输卵管堵塞的部位解除，恢复通畅状态。输卵管不通的部位可以有峡部、间质部、壶腹部和伞端，还可以合并盆腔粘连，需要根据患者具体病情采取相应的手术方式。输卵管疏通术包括宫腔镜下输卵管导丝介入再通术、宫腔镜下输卵管插管通液术、腹腔镜下输卵管伞端成形术、造口术、整形术、粘连分解术、腹腔镜下输卵管子宫植入术等等。如果患者病情复杂，可能还需要多种手术方式联合治疗。输卵管疏通术效果显著，伤口小，对患者损伤小，在术后需要积极控制炎症，可以采用中西医结合的方法促进输卵管功能的恢复，能显著提高受孕几率，因此输卵管疏通术对于输卵管堵塞性不孕患者是很好的选择。
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输卵管堵塞能排卵吗
输卵管堵塞一般不会影响排卵，排卵障碍与输卵管堵塞同样是造成不孕症的重要原因，尤其是继发性不孕。导致排卵障碍的主要原因有下丘脑病变、垂体病变。输卵管性不孕的具体因素包括输卵管病变、盆腔粘连、盆腔炎症以及后遗症。盆腔的感染，如淋病奈瑟菌的感染、结核分枝杆菌、沙眼衣原体的感染等，以及盆腔的手术后造成的粘连所导致的输卵管梗阻，周围粘连、积水以及功能受损。输卵管堵塞导致不孕的原因是由于输卵管的粘连、梗阻造成卵子和精子的结合障碍，或者由于受精卵运行过程受阻引起不孕症。
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输卵管整形术
输卵管整形术其实是显微外科的名词，主要是为通畅阻塞不通的输卵管，使之恢复生育功能进行的手术。正常输卵管像一个伞状结构，但是如果输卵管积水或发生炎症，会变成聚合在一起的一个输卵管。整形的目的就是恢复输卵管的正常结构。目前常用的输卵管整形手术，为了增强输卵管整形术的效果，是在显微镜的帮助下进行。医生要戴着显微镜，拿着显微器械，用特别细的只有在显微镜下能见到的针，一个一个地把输卵管的伞恢复成正常的状态。但是现在因为有腹腔镜，也有相同放大作用，也可以在腹腔镜下做这种更为精细的手术。做完之后，病人损伤很小、术后恢复也很好。
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输卵管整形术后多久可以怀孕
在手术中，若纤毛基本上没有受损而是周围有一些粘连，在术中去除粘连因素后，发现纤毛损伤仍比较少，影响不大，患者就可以在下个月受孕。若在术中发现输卵管伞端功能不好，患者可以在两个月后，甚至在三个月后受孕。一般受孕时间最长为术后三个月左右。输卵管整形术后多久能怀孕，大部分是由术中纤毛的损伤程度决定。输卵管整形是“把这个手从攥着的一个拳头变成一个手指“，这个手指能不能去抓东西，要看这个手指上面的功能恢复没有。输卵管整形术后，能否怀孕主要是看输卵管的功能恢复与否，而输卵管功能的恢复主要取决于输卵管上的生长纤毛，要看其恢复时间。
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