子宫内膜结核如何用药

子宫内膜结核需遵医嘱使用抗结核药物，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、链霉素注射液等。子宫内膜结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症，需规范联合用药并完成全程治疗。

1、异烟肼片

异烟肼片是治疗子宫内膜结核的一线药物，能有效抑制结核分枝杆菌细胞壁合成。该药对繁殖期细菌具有杀灭作用，常见不良反应包括周围神经炎和肝功能损害。用药期间需定期监测肝功能和神经系统症状，避免与含铝制酸剂同服。

2、利福平胶囊

利福平胶囊通过抑制细菌RNA聚合酶发挥抗菌作用，对细胞内外的结核菌均有杀灭效果。该药可能导致尿液、汗液等体液呈橘红色，属正常现象。需注意其与多种药物存在相互作用，用药期间应避免饮酒，妊娠早期禁用。

3、吡嗪酰胺片

吡嗪酰胺片在酸性环境中对休眠期结核菌有独特杀菌作用，能有效穿透干酪样病灶。常见不良反应包括关节痛和高尿酸血症，用药期间建议多饮水并监测尿酸水平。肾功能不全者需调整剂量，痛风患者慎用。

4、乙胺丁醇片

乙胺丁醇片通过抑制细菌RNA合成发挥作用，主要用于防止结核菌耐药性产生。主要不良反应为视神经炎，表现为视力模糊和辨色力下降。用药前需检查视力视野，治疗期间每月复查，发现异常立即停药。

5、链霉素注射液

链霉素注射液属于氨基糖苷类抗生素，适用于重症子宫内膜结核患者。该药需肌内注射使用，可能引起耳毒性和肾毒性。用药期间需定期检查听力和肾功能，老年患者及肾功能不全者需慎用，孕妇禁用。

子宫内膜结核患者用药期间应保证充足营养，适当增加优质蛋白和维生素摄入。保持规律作息，避免过度劳累。治疗期间严格避孕，完成全程治疗后需复查子宫内膜情况再考虑妊娠。所有抗结核药物均可能引起不良反应，出现皮疹、黄疸、严重胃肠道反应等症状时应立即就医。需定期复查肝肾功能、血常规等指标，全程治疗通常需要6-9个月，不可自行增减药量或中断治疗。