牙齿黑了疼怎么办

牙齿黑了疼可通过补牙、根管治疗、拔牙、药物治疗、日常护理等方式改善，通常由龋齿、牙髓炎、牙周炎、外伤、四环素牙等原因引起。

1、补牙

龋齿导致的牙齿发黑疼痛需及时清除腐坏牙体组织，用复合树脂或玻璃离子水门汀等材料填充龋洞。深龋接近牙髓时需先用氢氧化钙垫底保护牙髓。补牙后应避免咀嚼硬物，定期复查充填体密合度。

2、根管治疗

牙髓炎或根尖周炎引起的黑牙疼痛需开髓引流，清除感染牙髓，用次氯酸钠冲洗根管后填入牙胶尖封闭。治疗后需全冠修复防止牙体折裂。急性期可配合口服甲硝唑片缓解炎症。

3、拔牙

严重牙体缺损至龈下或根尖病变无法保留的患牙需手术拔除。拔牙后24小时内禁止漱口，48小时后可用复方氯己定含漱液预防感染。缺牙区建议3个月后种植修复。

4、药物治疗

急性疼痛期可短期服用布洛芬缓释胶囊镇痛，配合人工牛黄甲硝唑胶囊抗感染。牙周脓肿需局部涂抹盐酸米诺环素软膏。四环素牙可尝试过氧化氢凝胶漂白。

5、日常护理

使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁，牙缝配合牙线清理。限制碳酸饮料及高糖饮食摄入。每年进行1-2次超声波洁牙，吸烟者需使用专业烟渍牙膏。

出现牙齿黑疼症状应及时就诊口腔科，避免用患侧咀嚼过硬食物。日常保持早晚刷牙、饭后漱口的习惯，定期口腔检查能早期发现龋齿。孕妇及儿童出现牙痛需优先选择物理降温等保守处理，用药需严格遵医嘱。长期牙齿变色可能提示全身性疾病，建议完善血液检查。